MALADIES AIGUËS

l'union du bulbe el de la protubérance, il existe presque constannnent un denii-collier jaunâtre; que le cervelet a des méninges épaissies, opalines, quelquefois adhérentes; que les corps rhomboïdaux présentent des dilatations vasculaires avec épanchements d'hématosine; que le cerveau lui-même n'est pas épargné; que la substance grise présente tantôt des taches jaunâtres ambrées, tantôt des adhérences avec les méninges, adhérences nettement localisées; que la corne d'Ammon est malade une fois sur deux (Gharcot); que le corps strié est trèssouvent atteint des mêmes altérations que le cervelet.

Des troubles si importants de la circulation capillaire dans l'encéphale doivent produire, dans de certaines conditions, la paralysie générale, et c'est ce qui a lieu. La plupart des épileptiques, au contraire, pourront avoir des accès nombreux pendant un temps fort long, sans avoir de troubles intellectuels qui ressemblent à ceux de la paralysie générale.

Maladies aujacs. Infltience réflexe. — Abordons enlin un autre groupe de causes : celles qui, par voie réflexe, amènent la folie paralytique. A ce groupe appartiennent : i" les diverses maladies aiguës qui, se compliquant de troubles cérébraux, donnent lieu à la périencéphalite soit aiguë, soit chronique; 2" les abus de coït; 3° les diverses affections chroniques qui donnent la périencéphalite chronique : ce sont surtout les douleurs névralgiques prolongées, qu'elles soient ou non symptomatiques d'une lésion des centres nerveux. Nous étudierons seulement ici celles qui ne paraissent pas être symptomatiques d'une lésion des centres nerveux et qui sont justifiables du traitement par la morphine.

1° Paralysie générale consécutive aux maladies aiguës.

La folie paralytique due à la congestion chronique ou à l'intlammation cérébrale reconnaît encore pour causes diverses maladies aiguës, telles que l'érysipèle, la pneumonie, la fièvre typhoïde. L'état puerpéral, la suppression de la sueur, de la menstruation, de l'allaitement, rentrent dans cet ordre de causes.

Toutes ces maladies aiguës peuvent donner naissance à la