DES RÉACTEURS

Considérations sur remploi de ces Moteurs.

Les Réacteurs sont des agens élastiques prenant un point d’appui sur la pièce opposée à celle qui doit être tenue en équilibre par leur moyen. Ceux-là seuls peuvent nous convenir , qui sont capables d’imprimer à la denture tous les mouvemens qu’exécute la mandibule, de manière que la machine ne puisse jamais se déplacer, soit pendant la mastication, soit lorsqu’on parle.

Examinons donc succinctement les mouvemens dont il est question. L’abaissement volontaire est le plus considérable ; il s’exécute en décrivant un arc de cercle dont le centre de rotation est dans l’articulation temporomaxillaire, et qui a lieu non passivement par le seul poids du levier ou par le relâchement des puissances élévatrices ; mais d’une manière active, par la contraction des muscles, qui forment la paroi inférieure de la bouche.

Cette contraction est telle, quelle obligerait

même la tète à se fléchir sur le cou, si les antagonistes ne leur opposaient une résistance constante par laquelle elle est maintenue eu équilibre sur les vertèbres, ainsi que le fléau d’une balance sur son axe. C’est cette opposition des muscles cervicaux postérieurs, qui détermine le léger balancement de la tête, dont Ferrein et BicJïàt ont parlé. Un autre mouvement à suivre est celui de trituration qui se fait dans l’homme d’une manière mixte, entré celui que décrit la mâchoire des rongeurs, et celui de la mandibule des ruminans. En effet, dans la mastication ordinaire, nonseulement la mâchoire diacraniemie est abaissée et relevée par les puissances destinées à cette opération! mais elle est en même-tems portée un peu en avant et de côté, de manière à ce que les bords tranchans des dents incisives se mettent presque en contact, et que par suite de cette même contraction des élévateurs et de la forme inclinée des cuspidées crâniennes, les inférieures glissent le long de la face linguale des supérieures , ce qui en reportant la mandibule en arrière , fait frotter les surfaces des molaires les unes contre les autres.^

Chez la majeure partie des hommes , la mâchoire inférieure à laquelle on veut imprimer, à dessein, un mouvement latéral, ne s’éloigne

réellement de la ligne médiane que de la largeur d’une grande incisive ; cependant les individus qui se sont habitués à grimacer, ou ceux qui ont une mandibule très-allongée , possèdent un surcroît de faculté de torsion. De même chez les gens qui ne présentent aucune irrégularité de conformation des mâchoires, ni aucun relâchement accidentel des li game ns, l’inférieure ne peut réellement être portée en avant que de la double épaisseur d’une grande incisive.

Ces deux mouvemens dont l’étendue n’avâit pas encore été précisément déterminée jusqu es ici 3 ne sont donc pas aussi considérable» qu’on pourrait le croire , d’après un examen superficiel, ou si on s’en rapportait à ce qu’en ont dit plusieurs auteurs. Delà il résulte qu’ils sont d’une bien moins grande importance qu’on ne pense, et qu’ils n’opposent que bien peu d’obstacles à la solution du problème.

La disposition d’un plan mobile ne peut être que très-défavorable à la fixité nécessaire à la denture artificielle supérieure. L’équilibre d’une machine appuyée sur un ter rein tantôt horizontal , tantôt oblique , doit nécessairement être rompu , et c’est en effet ce qui arrive assez fréquemment. Mais la plus grande difficulté consiste réellement dans le peu d’espace dont

il est possible de disposer pour établir un réac* leur qui suive le simple mouvement d'abaissement , parce que toute la machine repose à peine sur la moitié antérieure du levier; vu que l’autre, c’est-à-dire ; celle qui de la terminaison de l’arcade dentaire va gagner l’articulation temporo-maxillaire, est environnée départies charnues qui ne seraient point impunément comprimées. Enfin , nous rappelerons que l’espace compris entre" l’articulation de la mâchoire et les molaires , fait que les dentures s’écartent en décrivant une portion de cercle trèsmarquée.

De ces aperçus et de ce qui a été déjà exposé dans un des chapitres antérieurs, naît le problème suivant. Trouver un réacteur capable d’imprimer dés mouvemens parfaitement sem- Mablesà ceux qu’exécuterait une machiné posée sur la moitié antérieure d’un levier dont le point d’appui est à une des extrémités , tandis que l’autre bout est très-mobile en divers sens, et exerce particulièrement un grand abaissement. Que ce réacteur ait peu d’épaisseur; qu’il n’imprime que des mouvemens déterminés et qu’il soit d’un emploi facile et applicable dans tons les cas qui peuvent se rencontrer ; qu’il ne gêne ni la langue ni les joues , etqu’enfin la denture puisse s’ouvrir au moins de dix-sep t à vingt lignes antérieurement.

antérieurement, et de onze à quatorze posterieurement. Que ce réacteur ne dépasse point la longueur de la denture, et qu’il s’y applique de manière à ce qu’on ne l’aperçoive pas lorsque le client ouvre la bouche. Nous verrons si quelques-uns des ressorts qui ont été mis en usage jusqu’à nos jours, réunissent ces conditions.

Les réacteurs connus peuvent être distingués en ceux qui impriment à la denture des mouvemens indéterminés , et -en ceux qui ne leur en accordent que de déterminés.

ARTICLE II

Réacteurs imprimant des mouvemens indéterminés*

§. i. JL tire-boudin ou spiral fixe ( fig . 180 ). Peu de tems après Bourdet, et peut-être même de son tems, on imagina des ressorts spiraux , dits en boudin, longs de 40 millimètres, faits avec du fil d’or à 18 karats, contourné sur un mandrin d’acier. M. Laforgue dit que l’auteur en est inconnu, mais qu’avant 1785, époque à laquelle il fut reçu dentiste , on s’en servait quoiqu’ils ne fussent pas encore très-répandus dans le monde. Au reste, il paraît que ceux qui les Ee

employèrent d’abord les fixèrent soit en arrière , soit sur le côté de la piècè, ainsi que l’a fait graver M. Gariot , et dans ce dernier cas le réacteur a au moins cinquante millimètres.

De l’élasticité infiniment grande de ce genre de ressort, et de sa flexibilité en divers sens, qui réside en toutes ses parties, résulte nécessairement un assez grand écartement des deux dentures; néanmoins, il a l’inconvénient de ne point faire suivre entièrement à la pièce inférieure le mouvement de la mâchoire sur laquelle elle repose ; enfin , attendu qu’on les plaçait à l’extrémité de la machine, celle-ci était sujette à quitter les gencives antérieurement. Pour y obvier, on fut obligé de faire usage de fil très - roide , de sorte que l’objet comprimait fortement les parties sous-jacentes, et y causait beaucoup de douleur.

§. 2. A extrémité inférieure mobile. ( fig .

181 ). Certaines découvertes semblent d’abord peu importantes , cependant lorsqu’elles sont la source d’une foule d’autres , on s’aperçoitalors qu’elles ressemblent à l’étincelle d’où naît la lumière. Il en a été ainsi de celle des ressorts à spiral dont nous avons parlé précédemment; car, dès qu’ils furent connus, l’industrie s’en empara , et chaque artiste les considérant comme une nouvelle mine

à exploiter, tâcha, d’en perfectionner l’application.

M. de Chemant s’appuyant sur cette vérité que la mandibule seule est mobile , fixa un ressort long de soixante millimètres à la denture supérieure , taudis qu’il l’articula à la pièce inférieure par l’intermédiaire d’une boite percée antérieurement d’un trou où passait une goupille autour de laquelle il jouissait d’un mouvement de rotation. Ainsi, déjà le réacteur pouvait faire exécuter au travail un bien plus grand abaissement.

Il est bon d’observer également qu’au lieu de fixer le ressort supérieur au bout de la pièce, comme l’avaient fait ses prédécesseurs s il le plaça à-peu-près au milieu.

Maggiolo , qui est venu ïong-tems après, ayant reconnu que la longueur des agens flexibles était un obstacle à la fixité des pièces, imagina de la.diminuer d’un tiers environ et de suppléer au reste parle moyen d’un levier inflexible articulé de même vers le milieu d’un des côtés de la denture inférieure : ainsi il obtint plus de fixité, et s’en tint là (j%. 182 ).

§. 3 . A deux extrémités mobiles ( Jig. iS 3 ).' L’expérience apprit aux praticiens que l’un et l’autre auteurs ci-dessus n’avaieijt fait qu’en- Ee a

trevoir les conditions que devaient remplir les réacteurs : mais que le but n’était pas entièrement atteint , puisque dans les grands abaissemens de la mandibule , la denture supérieure était susceptible de vaciller ; car le mouvement imprimé n’était pas isochrone à celui de cette mâchoire. Ce défaut essentiel n’échappa point au génie de Ricci. Il imagina de réduire la longueur du spiral à vingt millimètres, et d’en articuler les extrémités dans des tubes soudés à des leviers (semblables à celui de Maggiplo ). Ainsi il remplaçait par deux corps roides ce qu’il avait enlevé d’un corps flexible. Chaque levier était percé d’un trou et admettait une goupille à large tête autour de laquelle il exerçait sa rotation. Il fixait la goupille soit à vis, soit à rivure au-dehors du dentier et vers les petites molaires.

On conçoit aisément que la ' denture maintenue par ce genre de ressort', ne devait jamais quitter ni l’une ni l’autre mâchoire, et que tous les mouvemens de l’inférieure pouvaient être suivis par la supérieure.

J’ai dit que ceux qui s’en sont servis les premiers engageaient chaque extrémité dans un tube soudé sur un levier plus ou moins long, lequel étant percé, admettait une goupille ou une vis afin de le fixer à la pièce artificielle de ce

même côté; le tube était bouché avec une petite plaque perforée afin d’y passer uu anse de fil de soie, lequel longeant l’intérieur du spiral, allait se rendre à l’afttre tube. L’intention était t i°. D’empêcher que le ressort ne sortît des tubes ; 2°. De forcer les tours du spiral de rester rapprochés.

La confection des leviers portant des tubes, demandant du tems et compliquant le travail, quelques dentistes y ont renoncé avec d’autant plus de raison que le fil central est absolument inutile lorsque le spiral est bien fait, et bien serré. En conséquence un bout d’or un peu fort, battu et percé par une des extrémités , tandis que l’autre entre à vis dans le canal du spiral, forme un levier très-simple, beaucoup plus solide et moins embarrassant que le précédent. Au reste, ces ressorts étant très-faciles à faire doivent être renouvelés tous les cinq à six mois, attendu qu’ils se fatiguent nécessairement à force de servir.

Voici comment on fabrique le spiral. On fend un morceau de bois qu’on serre dans l’étau , et dans cette fente on engage le fil d’or destiné à être contourné'; ayant soin d’en laisser passer environ un pouce en-dessus. Ce petit bout est pincé dans une tenaille à boucle > E e. 5

conjointement avec un mandrin d’acier cylindrique et gros comme une forte épingle. Alors, en faisant tourner la pince dans les doigts , le fil d’or se roule sur celui d’acier, et les anneaux qu’il forme sont très-rapprochés. Il est bon que le spiral destiné à être placé à droite, soit contourné en ce sens, tandis que celui de gauche le soit en sens contraire.

On ne peut disconvenir des qualités des spiraux ainsi terminés par des leviers qui s’articulant au milieu de chaque côté de la denture, tiennent en parfait équilibre la pièce supérieure, laquelle dès-lors ne peut plus bailler sur le devant, vu que la portion qui reste en arrière fait contrepoids. Aussi la presque totalité des dentistes les emploient-ils aujourd’hui de préférence à toute autre espèce : mais quoiqu’à l’aide de quelques modifications on soit parvenu à les rendre aussi parfaits qu’ils semblent pouvoir l’être , on ne peut empêcher qu’ils ne conservent une trop grande flexibilité , et qu’a moins de les fabriquer excessivement roides , ils ne se prêtent à de plus grands mouvemens que la mâchoire n’est susceptible d’en exécuter ; de sorte que pendant la mastication, la denturepeut se déplacer trèsfacilement ,* e t c’est le motif pour lequel on a cherché à leur substituer ceux dont je vais parler.

$. 4 - Réacteur à tige cylindrique et contournée ( fig . 184 ). H est un ressort trèssimple et qu’on "peut employer avec avantage lorsque la denture factice est complette et que le client ouvre peu la bouche; il a sur le précédent l’avantage de ne permettre que des mouvemens latéraux extrêmement bornés ; le fil avec lequel on le fabrique doit avoir une élasticité suffisante ^ il est bon d’aplatir un peu la portion contournée, attendu qu’il en acquiert plus de flexibilité : il n’en est pas de moins compliqué.

La difficulté de fixer cette variété de réacteur au dentier lorsqu’elle n’est pas préparée d’après le procédé que je vais indiquer , a fait qu’aucun dentiste ne s’en sert, quoiqu’ils le connaissent tous.

Prenez du fil d’or à 18 karats, qu’il soit récroui de deux Ou trois traits de filière, et du diamètre d’un millimètre; contourriez-lê une ou deux fois sur un morceau de bois Cylindrique , et vous obtiendrez un ressort semblable à la pince d’un fumeur.

Faites une vis à chaque extrémité des branches ; cettë vis entrera dans un petit tube taraudé et soudé sur une plaque percée d’un trou qui admettra la goupille servant d’axe.

ARTICLE XII. ^

Réacteur imprimant un mouvement dèter-S miné d 3 abaissement 9 et permettant celui de rotation de la mâchoire.

§i i. lames minces fixées à l 3 extrémité des pièces ( fig. 1 85 ). Les anciens dentistes qui n’avaient pour la plupart aucune idée du mécanisme de la mâchoire diacranienne, n’eùrent en vue que de faire des dentures qui s’ouvraient par une charnière simple et élastique. Ils employèrent donc d’abord une lame flexible clouée au bout de la machine. Les premiers ressorts qui furent employés furent des lames de baleine de 45 millimètres , ajustées dans une fente horizontale pratiquée derrière chaque pièce ; Fauchard y substitua des lames d’acier. Bourdet enfin préféra l’or récroui comme ne s’oxidant pas aussi facilement, et au lieu de les placer dans des fentes , il les nouait sur une sorte d’anse disposée à cet effet. Il semblerait donc qu’ils étaient encore les seuls en usage , il y a cinquante ans, puisque Bourdet ,lës a uniquement mentionnés.

U faut l’avouer, ce genre de réacteur avait le grand mérite de la simplicité, de la solidité et de la fixité ; mais on s’aperçut, bientôt que l’arc de cercle qu’il faisait exécuter à la machine , était loin d’avoir le développement que décrit l’abaissement de la mandibule ; en conséquent les dentures rentraient en-dedans de la bouche antérieurement, tandis que postérieurement, elles abandonnaient le plan sur lequel elles reposaient.

Enfin quelque faibles que soient les mouvemens latéraux , ils n’étaient pas prévus ; d’ailleurs l’application des agens en question était embarrassante quand il restait des dents terminales aux mâchoires , ce qui néanmoins se rencontre très-fréquemment. De-là l’opinion accréditée dans le monde, que pour porter commodément une denture à ressort, il fallait avoir perdu toutes ses dents.

§• 2. A doubles lames articulées , formant un réacteur fixé sur le côté des dentures ( fig. 186). Je n’ai pu découvrir à qui nous devons la première idée des ressorts dits à jambes de sauterelle , tant dans l’art du dentiste il y a eu de gens qui ont caché leurs inventions , au lieu de s’en faire un mérite. Ils sont fort ingénieux et ont été variés au gré de ceux qui les ont employés. Ainsi il paraît que les pre-

miers qui furent faits étaient cômposés de deux parties articulées au moyen de goupilles pour former uu réacteur fort élastique. Chaque branche était une plaque d’or récrouie, fendue et découpée en deux quarts de cercle : mais, comme ces lames étaient sujettes à se déformer, on renonça à cette manière, pour les fabriquer ainsi qu’il suit: prenez deux plaques d’or à 18 karats, qu’elles soient de l’épaisseur d’un millimètre , offrant un parallèle grame d’environ vingt millimétrés de long sur six de large.

Fendez-les à la scie de bijoutier, jusqu’aux trois quarts. Ensuite frappez-les avec un marteau, afin de les récrouir et de forcer lés deux parties à s’écarter Tune de l’autre : puis taillez les membres du ressort d’après les principes que voici. Tracez d’abord sur une feuille de papier deux lignés en croix et perpendiculaires l’une à l’autre ( V. fig. 186 * ) , posez dessus les petits jambages, et faites en sorte quêtant assemblés sur la ligne horizontale , lés plus courts étant réunis au moyen de goupillés, forment un angle obtus trèsouvert. Afin d’assurer la solidité dé l’ariicuïàtion , il est bon de river les goupilles dé coaptation sur des y eux , ainsi qu’il en est de ceux que l’on rapporte aux couteaux.

On obtient encore des ressorts à jambe de sauterelle , en se servant d’un gros fil d’or qu’on plie et qu’on bat, soit sur le cbamp, soit sur le plat, afin de lui donner de l’élasticité. Quoique ce dernier moyen paraisse expéditif, il ne l’est pas plus que le précédent. Il n’est aucun doute que ces réacteurs, au moins aussi élastiques que ceux à spiral, ne dussent leur être préférés; car étant composés de manière à ne permettre qu’un mouvement d’abaissement , ils retiennent parfaitement bien les dentures en place ; mais est-il quelque mécanisme qui ne laisse quelque chose à désirer ; ils ont l’inconvénient de pincer les joues : il est vrai qu’on pourrait les en empêcher en les recouvrant d’une plaque qui en écarterait les parties molles, susceptibles de s’en trouver offensées : mais , la manière dont les jambages s’articulent, n’offre pas une grande garantie pour la solidité de leur mécanisme , de sorte qu’on en fait très-peu d’usage, ët on n’ÿ a recours que pour les personnes qui ont déjà la longue habitude des réacteurs.

§. 5 . Réacteur en lames superposées. ( jig.

187 ). Voici une autre espèce de ressort qui n’a pas l'inconvénient que je viens de signaler. Il së compose de trois ou quatre petites lames éche-

lonnées, d’or récroui au marteau ou au laminoir : on les adosse l’une à l’autre de manière à ce que la plus courte et la plus mince se trouve en dedans de la courbure, tandis que la plus longue et la plus épaisse, est en dehors. On les réunit au milieu par quelques tours de fil de platine bien fin. Il résulte de cet assemblage un ressort très-élastique; on en fixe, à l’aide d’un petit coin de bois, les deux extrémités dans des boîtes faites en carré applati. Celles-ci ont un œil dans^ lequel passe une goupille dont la tête $ quoique large, ne serre pas, afin que les mouvemens des ressorts soient très-libres, et qu’ainsi ils puissent obéir â tous ceux de la mâchoire inférieure. Ces deux espèces sont simples et aussi faciles à placer que celles à spiral : elles ont l’avantage sur elles de n’avoir pas besoin d’être roides pour maintenir fixe la denture supérieure. Le seul inconvénient qu’on puisse leur reprocher, c’est de se fatiguer trop promptement.

§. 4. Réacteurs à lame unique , ondulée ( fig- ). Pour obvier au défaut que je viens de signaler précédemment, et bien convaincu des avantages des lames sur les autres agens, j’ondule au marteau une bande d’or longue de quarante millimètres, et large de deux, de manière à ce qu’elle présente en arrière trois

petits anneaux placés l’un au-dessus de l’autre : deux branches droites en naissent et vont entrer de force dans le petit tube applati porté sur une plaquette, que j’ai déjà décrite plus haut.

Ainsi , la tige est serpentée afin d’en augmenter l’élasticité , tout en occupant le moins d’espace possible.^ Ce ressort ne se fatigue pas à beaucoup près autant que le précédent, mais il est long et minutieux à exécuter.

§. 5 . Réacteur à volute simple. ( Jig. 189 ). M’étant occupé, depuis plus de dix ans, de trouver un ressort, je n’ai pas besoin de dire combien d’essais j’ai dû tenter afin d’arriver à la solution du problème que j’ai posé dans le premier article de ce chapitre. Tantôt le moteur était d’une application, trop difficile ; tantôt il était gênant pour le client: tantôt il manquait de solidité : enfin, après maints essais infructueux, je suis parvenu à trouver un genre de ressort dont la fixité, quoique parfaite , permet néanmoins aux dentures de suivre tous les mouvemens du plan qui leur sert de support. Voici comment il est composé : Un pignon cylindrique de trois millimètres de diamètre, sur un et demi -environ de long, se termine par deux pivots ovales, d’où il résulte des épaulemens. Une petite mortaise longitudinale est pratiquée dans le

centre du pignon. On fait un encaissement avec une plaque coudée en deux sens , de manière à former une sorte d’U au milieu duquel est percé un trou oblong. Un levier, terminé par un œil destiné à l’articulation du ressort avec la pièce artificielle, doit être soudé à la portion horizontale de l’encaissement. Toutes ces choses étant préparées, on lamine une petite bande d’or à dix-huit liarats : on en règle la largeur pour qu’elle réponde exactement à celle du pignon : après quoi on enfonce l’extrémité de cette bande dans la mortaise, et on la contourne en volute, ayant soin de serrer convenablement. Alors , on engage le pignon dans 1’encaissêment, et on rive les deux axes à l’extérieur. Enfin on rapporte un autre levier à l’extrémité du ressort, soit en l’y rivant, soit en y pratiquant une fente ou un trou carré dans lequel il s’engage de force.

§. 6. Réacteur cl double volute placée à côté Vune de Vautre , et contournée en sens inverse { fig. igo ). Le précédent est résulté de la première idée que j’ai eue de faire deux volutes montées sur le même pignon, fendu pour les recevoir, et sur lequel elles sont rivées; l’une tourne dans un sens et l’autre à l’inverse. Aussi-tôt que chaque volute est à sa fia , elle s’engage dans un levier de platine

rond et percé d’un trou terminal, afin de l’articuler à la denture.

§. j. Des points d’élection pour Varticulation des réacteurs à double centre de mourenient. Nous ayons vu précédemment qu’il y a diverses espèces de ressorts plus ou moins heureusement combinés, mais que les meilleurs se terminent par deux leviers devant exercer une rotation autour d’une goupille.

Ces sortes de réacteurs doivent être placés de manière à ce que la pièce supérieu^ soit tenue en équilibre sur l’extrémité d’un des leviers, et que le poids soit transmis à l’autre qui à son tour le dépose sur la pièce inférieure.

Or, pour que l’équilibre s’établisse dans le cas dont il s’agit, il faut que les deux points de sustentation soient continuellement perpendiculaires l’un à l’autre ; car si l’un s’écarte de cette perpendicularité, l’équilibre est nécessairement rompu , et le moteur cessant d’agir dans le sens simplement vertical, tend à chasser obliquement celle des deux dentures dont le point d’insertion est le plus en avant.

Ainsi donc, il n’est pas indifférent de placer le centre de mouvement des leviers, ici ou là. Maggiolo , dans l’intention d’établir l’équilibre de la denture supérieure, s’y prenait ainsi pour trouver les points d’élection : il posait

là pièce sur une table , puis il tirait une ligne droite qui en touchait les deux extrémitésensuite il en traçait une autre qui étant parallèle , passait au-devant des centrales incisives.

Il admettait que l’axe des ressorts devait être situé au milieu de l’espace compris entre les deux lignes dont je viens de parler.

La chose paraît mathématiquement démontrée, et cependant il est loin d’en être ainsi ;^i°. Parce que les deux côtés de la denture ne peuvent pas toujours être à égale distance de la ligne médiane ; 2°. Chaque pièce ne peut pas toujours s’étendre jusqu’au fond de la bouche ; il en résulte que, dans le premier cas, un des ressorts se trouverait plus en avant que l’autre , et qu’on le verrait toutes les fois que le client ouvrirait la bouche, et que dans le second, l’un et l’autre seraient en vue. En conséquence, je pense qu’il est une règle dont on doit s’écarter rarement, c’est de placer l’articulation des ressorts de telle sorte qu’ils ne puissent êtré aperçus, et le lieu qui semble réunir toutes les conditions est derrière la deuxième bicuspidée inférieure , et sur le milieu de la supérieure : ainsi la perpendicularité dont j’ai démontré l’absolue nécessité est obtenue. Aucun motif ne doit s’opposer à ce

que

que j’établis ici, et quand bien meme les dents sur lesquelles devraient être situées les articulations des leviers, manqueraient à la denture factice, parce que la personne les aurait encore, il faudrait combiner le travail de manière à pouvoir les fixer sur des allonges métalliques - y ainsi que j’en ai fourni plusieurs exemples.

Si la perpendicularité n’est pas parfaite , le corps du ressort s’enfonce dans la gencive, il est donc nécessaire de l’établir rigoureusement; enfin, comme il faut que rien ne gêne les mouvemens du mécanisme, on doit empêcher que les réacteurs ne frottent contre les pièces. Il existe cependant des dispositions de la bouche dans lesquelles on ne peut suivre tous les préceptes que je viens d’établir ; ainsi quelquefois le moteur froisse la gencive en haut ou en bas, ou au fond ; alors, on rapproche les deux leviers un peu plus en avant, ou même un seul, et pour éviter qu’il ne fasse tordre la denture ou qu’il ne la chasse, on en borne le mouvement, suivant que le besoin l’indique, à l’aide des limitateurs dont je vais bientôt parler.

Mais lorsque les dentures peuvent être accroc chées sur quelques dents restantes , la perpendicularité des axes n’est plus autant de rigueur : on goupille les ressorts où l’on pense qu’ils

Ff

seront le moins visibles et où ils contribueront le plus efficacement à soutenir la pièce supérieure.

limita t e u r s.

Ce sont des agens que l’on ajoute aux dentures pour en empêcher le balottement : car la plupart des ressorts que j’ai décrits ci-avant le permettent en divers sens, au grand chagrin des cliens. Assez fréquemment des goupilles bien disposées ou dés anses sous lesquels s’engagent les leviers, remplissent en partie cet office : cependant cela ne suffit pas toujours. Massé, au rapport de M. Laforgue , l’avait pressenti , et s’était efforcé d’y remédier. Maggioio en avait fait de même : m’étant également occupé de cet objet, je dois m’y arrêter un instant.

INTous avons vu que les ressorts à spiral /ffixés à l’extrémité des dentures ne peuvent convenir : ceux qui sont à un seul levier lie réussissent guère mieux : en conséquence , tous les dentistes aujourd’hui font des réacteurs à double articulation mobile; or, de ce dont les premiers manquent, ceux-ci ont de trop. Il est donc nécessaire d’en limiter les mouvemens , lesquels peuvent être considérés sous quatre points de vue; i°. Ceux

qui s’opèrent d’avant en arrière ; 2°. Ceux qui ont lieu d’arrière en avant ; 3 °. Les latéraux irréguliers ou de torsion; 4°* Les latéraux réguliers ou de flottement. Nous supposons cependant ici que les axes des réacteurs ont été placés convenablement.

i. Limitateurs du mouvement d } avant en arrière ( Jig. 191 ). Quand le mouvement s’opère de la part de la pièce supérieure, tandis que la mâchoire diacranienne agit, il faut l’empêcher en bornant celui de la portion inférieure et moyenne du réacteur, lequel glisse le long de la denture diacranienne et blesse même par fois les gencives. On y parvient en pratiquant une retraite à cette pièce et au-dessous de l’articulation du moteur ; ou bien on y rapporte une gouttière en métal.

Quand il a lieu de la part de la pièce inférieure, c’est que les axes ne sont pas bien placés, ou que quelque chose s’oppose au libre mouvement des réactèurs, dont il faut alors couder plus ou moins l’extrémité articulaire; ou qu’enfin les ressorts se trouvent comprimés verticalement, soit entre les retraites qu’un aurait ménagées , soit entre les gouttières qu’on aurait placées, à chaque denture, dans l’intention de recevoir le corps des moteurs :

il ne s’agit donc que de rectifier le travail et d’éloigner ou même d’enlever l’obstacle.

§. 2. Mouvement d’arrière en avant ( fig .

192 ). Celui-ci étant considéré à la mâchoire crânienne , se borne également en travaillant à l’extrémité opposée du ressort. On empêche qu’il ne permette à la pièce supérieure de se porter en avant, en limitant la rotation du levier ; et rien n’est plus facile, soit en enfonçant au-devant et au-dessus du centre de rotation une goupille d’arrêt soit en la plaçant en-dessous et en arrière: mais alors le levier portera un très-petit appendice en forme d’éperon destiné à former obstacle au mouvement que l’on veut arrêter. Pour la pièce inférieure, ce sera vers l’extrémité crânienne du réacteur qu’on portera ses regards en ajoutant en-dessus ou en dessous du levier , de semblables limita leurs.

$. 3 . Mouvement de torsion . Il arrive quelquefois qu’une pièce tord d’un côté, c’est-àdire , qu’au lieu que le milieu de la denture reste constamment sous la ligne médiane, il se porte à droite ou à gauche. Deux causes peuvent y donner lieu : ou une des articulations tiraille sur les trois autres, ou bien les leviers du réacteur ne sont point en harmonie avec

le corps du ressort; de sorte que celui-ci tend à en faire tourner un sur lui-même (i).

§. 4 * Flottement de la denture supérieure.

Maggiolo , dans la seule intention d’empêcber le balottement de la pièce supérieure qui ne peut pas toujours être munie d’une assise en gouttière très-prononcée , à cause de l’applatisSement des bords alvéolaires, a proposé d’adapter au dentier supérieur une plaque taillée ainsi que le représente la fig , 193.

M. Laforgue a blâmé ce moyen, comme pouvant affaiblir la faculté gustative : c’est une erreur ; je l’ai mis plusieurs fois en usage chez des personnes dont la voûte palatine avait perdu presque entièrement sa concavité, elle n’a produit que de bons effets ; elle est seulement un peu gênante dans les premiers tems.

Cependant j’ai eu l’occasion d’observer que cet accessoire ne pouvait pas toujours être employé tel que l’auteur l’a décrit, parce que souvent la ligne de jonction des os maxillaires

(1) Que ces détails ne soient point regardés comme des futilités dont les détails sont oiseux ou superflus : ce sont de ces riens qui désolent et l'artiste et le client; il est donc indispensable d’y porter remède y et on ne le peut que si la cause est bien connue.

est saillante, et que la tige antéro-postérieure, appuyant dessus , détermine de la douleur.

En conséquence je lui ai donné une forme qui n’a pas le même inconvénient, en ce que les lames se trouvent de chaque côté du raphé palatin, comme on peut le voir à la