ASILE DE SAINT-LIZIER (Ariége

Chiffre de la population, 158.

Il résulte des renseignements qui m'ont été transmis par M. le docteur Viret, médecin -directeur de cet établissement, qu'il a constaté en 1861 chez 3 malades : « des érylhèmes à la face, à la région dorsale des mains et des pieds; que l'un d'eux, survenu dans l'établissement, siégeant au visage et aux mains et caractérisé par l'épaississement et la coloration légèrement brunâtre de l'épiderme, n'a duré que quelques mois; que la jeune lypérnaniaque

DANS LES ASILES D'ALIÉNÉS

qui en était atteinte offrait, de temps à autre et depuis longtemps, un peu de liberté du ventre qui jusqu'à ce jour n'a pas sensiblement altéré son état général ; que les deux autres cas ont été observés chez des hommes de 40 à 50 ans, dont l'appareil digestif a toujours parfaitement fonctionné, et atteints, l'un de démence avec excitation passagère, l'autre de lypémanie avec stupeur. Ce dernier a eu, dans l'asile et aux deux jambes un érythème avec phlyctènes, à la suite duquel l'épiderme s'est desséché, fendillé et détaché peu à peu. Aujourd'hui, ce malade qui a constamment gardé le lit n'offre aucune trace de son affection des téguments; son état général s'est un peu amélioré, mais sa peau encore flasque et pâle s'œdéraatierait certainement s'il se levait. L'autre ne présentait à son entrée qu'un peu d'épaississement de l'épiderme de la région dorsale des mains et du cou-de-pied, avec fendillement grisâtre et superficiel de cette épiderme. »

Dans une lettre du 46 août 1863, le même observateur me signalait deux nouveaux cas d'érythème pellagreux phlyclénoïde. « L'une des deux affections est survenue en avril au dos des mains d'un ancien épileptique mort dans le mois de juillet et qui depuis longtemps présentait des signes bien manifestes de démence et d'affaiblissement musculaire général sans troubles digestifs ayant attiré particulièrement notre attention. Cependant, deux jours avant son décès dû à une complication cérébrale, il nous a offert une diarrhée assez abondante que nous n'avons pu rapporter à l'autopsie qu'à une vieille lésion du tube intestinal. Le second érythème également avec phlyctènes s'est développé en juin au cou-de-pied d'un malade que je vous ai signalé l'année dernière comme atteint de lypémanie. L'appareil digestif de cet aliéné dont l'état mental ne s'est point modifié a continué jusqu'à ce jour de fonctionner parfaitement.

« J'ajoute que la région dorsale des mains a été, peu de temps après, le siège d'un érythème ordinaire suivi de desquamation. »

M. le docteur "Viret assure, d'ailleurs, que la pellagre est trèsrare dans le département de l'Ariège, bien que l'usage du maïs y soit très-répandu.

Total des cas relatés 5

(Sous toute réserve de ceux qui ont pu exister antérieurement).

OBSERVATIONS ET ENQUÊTE