BERGAME. — Asile d'Astino

Dans un mémoire publié par M. le docteur Brugnoni, médecin en chef de cet établissement, on trouve une observation d'aliéné devenu pellagreux depuis son entrée dans l'asile.

Notre distingué confrère m'écrivait d'ailleurs : « Nous observons ici. surtout dans certaines années, quelques formes érythémateuses plus ou moins étendues. Ces érythèmes se présentent isolés ou accompagnés par la diarrhée et alternant avec elle, ou suivis par la diarrhée. Ils ont pour siège diverses parties, mais particulièrement le dos des pieds et le tiers inférieur des jambes. Quelquefois, ils se montrent sur le dos des mains, sur la face, sur la poitrine. »

Dans un compte-rendu clinique et statistique des aliénés du même établissement pour l'année 1862, publié dans la Gazette médicale italienne (Appendice psychiatrique, 3 août 1863), par le docteur Paolo Calvi, on lit : « Nous ne devons pas passer sous silence le fait d'un individu qui, après cinq ans de séjour dans cet établissement, sans que là ou au dehors il eût offert des signes de pellagre, en présenta tout à coup cette année des marques évidentes aux mains avec les troubles intestinaux qui les accompagnent d'ordinaire. C'est un individu de 46 ans, d'une famille aisée, habitué aux commodités de la vie et aux plaisirs de la table, qui fut admis pour une manie avec prédominance d'idées de persécution et hallucinations de plusieurs sens. Il n'était pas issu de parents pellagreux, et l'aisance de sa vie, avant qu'il entrât dans l'hospice, était telle qu'il devait être à l'abri de la pellagre, ce mal de misère, quand il fut admis parmi les aliénés et maintenu comme tel pendant quatre années. »

En citant ce fait, M. P. Calvi n'hésite pas à le présenter comme un exemple d'aliénation ayant précédé la pellagre.

Nombre des cas relatés 2

S. ASILE DE PÉROUZE. — Sainte-Marguerite.

Il résulte des renseignements qui m'ont été transmis par M. le docteur Bonucci, le savant directeur-médecin de cet établissement, qu'entre plusieurs aliénés par suite de pellagre, il aurait observé un cas de pellagre consécutivement à l'aliénation mentale.

DANS LES ASILES D'ALIÉNÉS

« 11 y a trois ans, m'écrivait cet honoré confrère le 9 mai 1859, une femme atteinte de manie fut amenée à l'hôpital Sainte-Marguerite, où les médecins d'alors ne consignèrent, relativement à elle, aucun symptôme de pellagre. (Il est vrai qu'ils avaient trèspeu la pratique de cette maladie). Quoi qu'il en soit, elle guérit alors et resta pendant trois ans dans un état parfait de santé, d'après ce qu'on m'a raconté. Dans ces jours derniers, elle fut ramenée ici aliénée et offrant sur le dos des mains cet érythème et cette dégénérescence de la peau particulière à la pellagre. En outre, elle présentait un léger degré de démence, une paralysie commençante des jambes et quelques idées de richesse, comme dans la paralysie progressive ; mais, elle n'avait ni cet embarras dans la parole, ni ce désordre dans l'action musculaire qui sont propres à cette affection. Elle n'avait pas non plus de diarrhée. On ne pouvait guère, dans ce cas, révoquer en doute que l'altération pellagreuse ait été postérieure à la première atteinte de folie, car si la pellagre eût été antérieure à cette atteinte, un intervalle de trois ans de santé parfaite serait chose bien extraordinaire. Du moins, c'est ainsi que j'apprécie le fait, quoique je n'aie pu avoir encore une grande pratique des pellagreux. Ce qui me paraît encore remarquable dans ce fait, c'est Yunion de la démence et de la paralysie pellagreuse avec quelques symptômes de la paralysie progressive. ))

Nombre de cas relatés 1