ASILE DE GAND

D'après un entretien que j'ai eu avec M. le docteur Vermeulen, un des successeurs de Guislain audit asile, je crois pouvoir enregistrer ici un cas de pellagre consé';utive à l'aliénation mentale. En présence de ce cas où il trouvait réunis tous les caractères de la pellagre, Guislain s'exprima ainsi : « Si ce cas se présentait en Italie, j'affirmerais sans hésitation que c'est la pellagre. » J'ajoute que Guislain connaissait très-bien cette maladie pour l'avoir observée en Italie, comme il me l'écrivait en 1858.

Nombre de cas relatés 1

Maisons de santé ou pensionnats des asiles publics.

Le mystère qui entoure la présence dans les établissements des aliénés de cette catégorie n'a pas permis à l'enquête d'y révéler la plupart des cas de pellagre qui ont pu se présenter parmi eux. Toutefois, je crois pouvoir en citer quatre au moins, sans compter le pensionnaire de l'asile d'Astino (près Bergame) dont il a été parlé plus haut. Un de ces cas a été cité par M. Landouzy dans sa Monographie (voir l'observation xlii d'après M. Brierre de Boismont), et a été vu par MM. Rayer, Gibert, Baillarger. Les autres ont été mentionnés par M. le docteur Verga à l'asile San-Celso. (Voir notre mémoire des Annales médico-psychologiques, avril 1859, page 55.)

Soit 4

Pellagre consécutive à Valiénation mentale, en dehors des asiles ou des maisons de santé (sauf séquestration ultérieure).

Le relevé des cas connus de pellagre survenue consécutivement à l'aliénation mentale dans ces conditions, comprend les obser-

DANS LES ASILES D'ALIÉNÉS

valions ii, ni, viii,xiii et xviii de la Monographie de M. Landouzy, plus un cas type cité par le même auteur dans sa quatrième leçon, et un autre qui m'a été communiqué par mon excellent ami le docteur Rota.

Soit " 7

(Sous réserve de tous ceux qui peuvent avoir existé sans avoir été constatés).

RÉCAPITULATION

Cas de pellagre consécutive à l'aliénation mentale ; Nombre connu 633

Sur lesquels ont été observés :

4° Dans les asiles publics 622 ^

2" Dans les asiles privés 4

3° En dehors de ces établissements. . 7

Sur les 59 asiles publics passés en revue, il en est : 40 dans lesquels on a constaté un ou plusieurs cas de pellagre ; 2 dans lesquels il est certain qu'il n'en a pas été constaté ; et 9 pour lesquels la question reste au moins douteuse, à défaut de renseignements valables ou autres.

Rapport du nombre d'aliénés devenus pellagreux avec le chiffre moyen de la population, 21.50 par 1,000 aliénés.

La comparaison des cas connus de pellagre des aliénés et de pellagre sporadique donne les résultats suivants :

Pellagre des aliénés : 612 pour 28,000 aliénés, soitl pour 45.

Pellagre sporadique : 130 pour 30 millions d'individus seulement, soitl pour 23,100.

1 Par l'addition des cinq cas qui m'ont été communiqués récemment pour l'asile de Tours, et qui, pour les raisons que nous avons exposées plus haut, n'ont pu entrer dans le relevé qui précède, ce chiffre s'élève à 627

Par la même cause le nombre connu des cas de pellagre consécutive à l'aliénation doit être porté de 633 à 637.