Traité de la radesyge (syphilis tertiaire)
Oe nom a <lonné lieu à une foule de malentendus et d’eiTeurs. En considérant d’abord la confusion causée dans notre propre pays par ce )not „Radesyge“, on trouve que des maladies très difl'érentes ont été désignées par lui. Cette désignation a compris la syphilis, la Spedalskhed (Elephantiasis des grecs) et une maladie de la peau tout-à-fait distincte, sans compter qu’on a nommé aussi Radesyge les ulcères invétéi'és, les eczemas chroniques, le scorbut etc. En cherchant en dehors de notre propre littérature jnédicale nous retrouvons la même confusion; nous voyons avant tout notre Spedalskhed (Elephantiasis des grecs) nommée Radesyge, en même temps qu’on trouve que le même nom a été latinisé Radesyga (Alibert), et qu’il a aussi servi à désigner une maladie distincte. Toutefois il y a des savants qui ayant mieux compris cette affection l’ont considérée comme une syphilide. Quand et comment ce nom Radesyge a-t-il été crée? Quelles ont été les formes de maladie designées par lui dès l’origine? Désignons-nous encore les mêmes formes par le même nom? Voilà les questions que dans un autre endroit ^Magasin de la science médicale, vol. 6, 1852) j’ai tenté de résoudre en présentant un exposé historique de l’origine et de la propagation de cette maladie dans notre pays, conformément aux documents qu’on a eu la complaisance de me confier dans les Archives du Royaume. Je reproduirai ici cet exposé accompagné des suppléments que je me suis procurés postérieurement.
Dans une lettre du chancelier V. See, médecin chargé du service sanitaire de la ville de Christiansand, se trouvent les premiers indices que la Radesyge ait attiré l’attention des médecins et du Gouvernement. L’auteur rapporte dans cette letti’e qu’en 1743 et en 1744 il a traité à Egersund un grand nombre de malades atteints de Radesyge. En 1758 Honoratus Bonnevie, médecin à Mandai, reçut l’ordre de se rendre à Egersund et à Stavanger à cause de la Radesyge qui régnait dans ces villes. „I1 profita, dit-il, de cette occasion, pour questionner des vieillards afin de savoir si la Radesyge était connue et si elle régnait depuis longtenq:)s dans ces contrées. Quelques personnes l’informèrent alors que, dans leur jeunesse la Radesyge était tout-à-fait inconnue jusqu’en 1709 ou 1710, époque oà un vaisseau de guerre russe vint hivei’iier dans un
port de mer près de Stavanger. A bord de ce vaisseau il s’etait trouvé des hommes débauchés appartenant à l’équipage qui cherchaieut à établir des relations avec les femmes norvégiennes de ce port et des environs. Pendant la fête de Noël cet équipage fut admis dans les réunions des Norvégiens, et plus tard les femmes norvégiennes allèrent quelquefois à bord pour rendre visite aux Russes, et par suite de ces réunonis il s’est établi des relations intimes et il est à présumer que les Russes ont communiqué leur mal vénérien aux femmes norvégiennes, car peu de temps après le départ du vaisseau plusieurs de ces femmes qui avaient cherché la société des Russes, tombèrent malades tout en cachant leur mal vénérien. Elles cherchèrent à s’éloigner du pays afin de pouvoir consulter des médecins dans des lieux où elles n’étaient point connues. Chez quelques-unes d’entre elles le mal s’était tellement invétéré que les parties génitales s’ulcéraient au point de les empêcher de marcher et en même temps la gorge et d’autres parties furent si fortement attaquées qu’elles mouraient misérablement. Les paysans voyant sette maladie extraoixlinaire et étrange lui donnèrent le nom de Rade-Syge, maladie immonde, sale, maligne, vilaine^, de l’adjetif „Rada,“ mauvais, misérable, principalement usité parmi les paysans de l’amt de la sous-préfecture de Lister). R ont parlé de la maladie rada et les personnes qui n’ont pas connu le dialecte de la province en ont formé le mot „Radesygen.“ (Voyez le dictionnaire d’Ivar Aasen). En outre des vieillards racontent qu’à la même époque à peu près un navire danois faisant le voyage des Indes-Orientales a relâché près d’Egersund d’où la maladie s’est répandue de la même manière que du vaisseau russe. Elle y fut appelée la maladie d’Egersund du nom de la ville.
Dans un rapport de l’année 1776 le médecin Deegen mentionne également le vaisseau arrivé à Egersund, mais il ajoute: „On fixe, il est vrai, la première invasion de la Radesyge à cette epoque parceque c’est alors que la maladie prit tout d’un coup un grand développement et prit un caractère tranché aux yeux des habitants, mais des renseignements authentiques attestent qu’à cette époque la maladie en question était connue et qu’elle s’était communiquée aux gens du peuple depuis bien des années et principalement par l’intermédiaire des personnes qui faisaient tous les ans le vo,yage de Norvège en Hollande où elles contractaient quelquefois des affections vénériennes. Après en avoir été mal guéries en Hollande où ailleurs ces mêmes personnes apportèrent assez de virus dans le pays ])Our en communiquer quelque chose à leurs femmes, à leurs enfants et aux autres personnes avec lesquelles elles avaient des rapports intimes. “
De ces premiers renseignements résultent deu.x faits principaux: le premier, c’est que la maladie a été introduite dans le pays par des marins; le second, c’est qu’elle fut considérée avec certitude comme une maladie vénérienne. Maintenant il s’agit de prouver que le diagnostic de ces médecins était juste. A cet effet je citerai d’abord ce que Bonnevie nous communique sur la symptomatologie. „En examinant ces malades je trouvais ordinairement chez la plupart que les parties glanduleuses de la gorge s’ulcéraient; chez quelques-uns les os du nez et du palais (ossa nasi et palatina) se trouvaient corrodés, et les extrémités supérieures et inférieuses étaient couvertes de
toplîus et quelquefois d’ulcères putrides et carieux; il se trouvait parfois que ces malades étaient atteints d’ulcérations ou de symptômes vénériens autour des parties génitales et de l’anus.
Dans son rapport Deegen donne une courte description de la maladie de chaque individu, d’où il résulte clairement que la plupart de ceux qu’il a traités, ont été infectés de syphilis, mais que quelques-uns ont été atteints d’éléphantiasis.
Néanmoins il surgit de bonne heure d’autres opinions sur l’origine de cette maladie; le médecin Mangor surtout contestait l’opinion qu’elle eut été introduite dans le pays par des marins. Mais en parcourant le rapport dressé par lui en .1770, on voit qu’il a beaucoup étudié la Spedalskhed et qu’il considère la Radesyge comme une maladie identique. Toutefois en jugeant d'après le lieu où il pratiquait la médecine nous pouvons conclure qu’il n’a pas vu de spedalsk, ce qui résulte des observations spéciales qu’il nous communique, lesquelles prouvent qu’il ayait sous les yeux des cas de syphilis invétérée.
Il ne manque pas non plus de récits surnaturels sur la première apparition de la maladie. On raconte qu’elle s’était d’abord montrée chez une personne qui avait monté sur un cheval infecté d’un exanthème contagieux ou que le lait d’une jument malade avait fait naître la maladie.
Quant au traitement appliqué à la Radesyge à cette epoque, on trouve quelques renseignements dans les rapports adressés à l’administration médicale. Tous sont d’aecord sur la nécéssité absolue d’employer le mercure, tantôt comme médicament interne, tantôt comme médicament externe; il parait que les frictions d’onguent mercuriel étaient très fréquentes. On croit généralement que dans les anciens temps on employait chez nous le mercure jusqu’au point de provoquer une salivation très abondante. Il est possible que quelques personnes l’aient employé de cette façon: le prêtre Monrad à Næs raconte que des personnes salivaient si fort que les dents leur en tombaient, mais j’ai remarqué que plusieurs médecins ont expressément recommandé de n’employer le mercure que jusqu’au moment où les premiers symptômes de la salivation se montraient.
Cela pourrait paraître en contradiction avec la citation que nous avons faite du rapport de Bonnevie, à savoir que plusieurs personnes mouraient de syphilis et avec la remarque faite par quelques-uns que le visage de beaucoup de malades était déformé,, le nez aplati etc., mais il faut se rappeler qu’une foule de ces malades tombaient entre les mains des empiriques; plusieurs médecins se plaignent en effet de l’empirisme qui s’est probablement développé sur une grande échelle lors de l’apparition de cette maladie,, attendu qu’à cette epoque les malades étaient honteux de se présenter aux hommes de l’art- Je citerai comme exemple la lettre d’un paysan publiée par Frankenau dans sa critique dù Traité de Mülertz sur la Radesyge.
„Très honoré pharmacien de Skien !
Je viens te demander amicalement si tu connaîtrais quelque remède pour ma femme qui subit maintenant un traitement et qui est au lit depuis 8 semaines révolues, pendant lesquelles elle n’a pu parler, attendu que sa langue est si grosse qu’elle remplit
la bouche et, qu’on voit sortir le dedans des lèvres; la lèvre inférieure descend sur le menton et la lèvre supérieure monte jusqu’au nez; les mâchoires sont rouges comme du sang. Les dents éclatent, quelques-unes tombent entières avec la racine. Elle a toute la figure enflée. Le traitement employé consiste en 100 pillules rouges et en onguent mercuriel. J’ai acheté ce traitement (sic) à Arendal.“
Aslestad, le 22. Avril 1794.
La femme en question mourut peu de temps après. Frankenau ajoute que ces pillules mercurielles rouges furent employées par un certain docteur Erichsen, un Saxon. Mülertz raconte qu’après sa mort les femmes qui lui avaient servi d’aides, s’adonnaient à la charlatanerie. Elles se servaient des pillules rouges qu’on appelait Pilulæ Salivantes. Mülertz qui ne croit pas le mercure utile dans le traitement de la Radesyge, engage le public à se tenir sur des gardes contre les soi-disant femmes-docteurs, „qni fourmillent partout et qui moyennant une faible rétribution tuent tons ceux qui se soumettent à leur traitement. “
Dans une lettre publiée, dans la „Bibliothek for nyttige Skrifter, Kjobenhavn 1772,“' le prêtre Faye fait l’éloge du traitement du pharmacien Kruse, par lequel il a ‘été guéri 60 individus dans la petite paroisse d’Oevreboe. L’empirisme fut exercé non seulement par des empiriques ordinaires, mais aussi par des pharmaciens. Le pharmacien Kruse à Christiansand qui vendait les soi-disant remèdes efficaces contre la Radesyge, acquit une telle l’éputation qu’à Copenhague on lui adressait la demande de livrer son traitejnent à la ])ublidté; mais pendant ce temps ce pharmacien était mort et son aide répondait sans façon qu’il n’y pouvait consentir, attendu que la vente de ces médicaments fournissait les princi])aux moyens de subsistance de la famille du })ha)-macien. Frankenau dit aussi que le pharmacien Maschmann était très heureux dans la guérison de la Radesyge.
Pendant ce temps la Radesyge se répandait de plus en plus, et les différentes autorités de Copenhague reçurent des rapports tendant à la détruire. Le médecin Cron d’Arendal envoya en 1769 nn rapport de ce genre; le bailli de Ryfylke, Garmann, et le préfet Hagerup de Cliristiansand en dressèrent également dans le même sens et dans la même année. Ce dernier qui montrait tonjours nn zèle extraordinaire dans cette question dit: „Depuis quelques années il commence à régner parmi les gens du peuple de la préfecture une maladie épidémique, contagieuse à laquelle on a donné ici le nom
de Radesyge, — elle se répand toujours de plus eu plus et de façon à détruire
plus de la moitié des habitants, si l’on n’y i-emédie pas immédiatement. “
Cette maladie dont on ne connaissait ]>as la nature, embarrassait beaucoup les autorités de Copenliague; i! y avait en Norvège très ]>eu de médecins auprès desquels on pût chercher des renseignements, et les renseignements qu’on recevait ne s’accordaient pas conq)lètement les uns avec les autres. Le médecin Cron déclarait la maladie d’origine vénérienne, il fournissait une courte de.scription de la Rade.syge qui confirmait la justesse de son assertion et il rendait compte de la manière de la traiter qui consistait ])rincipalement en frictions mercurielles. Nous avons déjà cité ro])inion du médecin Mangor sur la maladie. En 1770, le collège de médecine, s’appuyant sur les
déclarations de Cron et de Mîingor, ont émis Favis que la radesyge était une maladie vénérienne C^i^iss venerea) compliquée de scorbut.
Dans une déclaration du Collège de médecine en date du 17 Septembre 1771 à la Chancellerie danoise on dit; „La Radesyge est une maladie dangereuse, très répandue, contagieuse et dévastatrice pour le peuple tout entier, on ne peut pas prendre assez de mesures rapides, sérieuses et efficaces contre elle.“ Mais quant à la nature de ces mesures, on n’était pas d’accord. Le bailli Garmann proposa d’établir des pharmacies de campagne, proposition qui du reste fut rejetée à Funanirnité; les médecins de Norvège et le Collège de médecine proposèrent l’établissement d’hôpitaux dans les difiérentes villes sur la côte, et le préfet Hagerup proposa d’envoyer des médecins pour chercher des renseignements sur la maladie et sur sa propagation, et pour guérir les malades. On fixait déjà les honoraires de ces médecins pour la guérison d’un malade à .10 francs et rien pour les récidives. Bien que les médecins ainsi que le Collège de . médecine trouvassent cette mesure insuffisante, la proposition du préfet fut adoptée. Toutefois on devait en même temps établir une espèce d’hôpital à Stavanger. Dans une lettre de la Chambre norvégienne au Collège de médecine en date du 18 Décembre 1771 on dit: „La Chambre demande au Collège de médecine de proposer deux licenciés (candidats en médecine) capables qui doivent connaître le manuel de Chirurgie et y être versés. Ils doivent en outre être robustes et en état de faire des voyages. Ils doivent être vivement désireux d’en retirer de l’honneur. Ces médecins doivent parcourir les contrées ravagées par la maladie afin de guérir les malades dans leurs maisons. Depuis on doit louer et non acheter, une maison à Stavanger où on pourra transporter les malades gravement atteints. “ — Il se présenta trois licenciés (candidats) en chirurgie, M. M. H. Stefféns, H. Deegen et J. Tychsen, qui furent agréés et qui reçurent du Collège des instructions intérimaires dont je me permettrai de citer quelques passages remarquables. „D'après les renseignements adressés au collège par les médecins Mangor et Cron, la maladie principale est considérée comme une cachexie scorbutique , mais qui , chez beaucoup de malades, s’est compliquée de contagion vénérienne. Le scorbut doit être considéré comme la maladie principale, puisqu’on ne rencontre que très rarement des gonorrhées chez les malades, tandis qu’ils ont presque tous des ulcérations vers les parties sexuelles externes. “ Dans une déclaration antérieure de 1770 le Collège a pensé que la radesyge était une lues venerea compliquée de scorbut; maintenant on pense que la radesyge est une cachexie scorbutique qui chez beaucoup de malades se trouve compliquée de contagion vénérienne. Il est assez vraisemblable que le Collège a changé de façon de voir par suite d’un traité de Mangor (1770) sur la radesyge à laquelle il donne le nom de scorbut norvégien. Mais ce qu’il y a de plus remarquable dans la déclaration du collège, ce sont les idées qui s’y trouvent émises sur la gonorrhée. Comme dans la plupart des cas, celle-ci ne se rencontrait pas, on n’a pas cru qu’on eût essentiellement à faire à la lues venerea bien qu’il y eût des exulcérations vers les parties externes de la génération. Cependant la connaissance des maladies syphilitiques à cette époque n’était pas assez peu répandue pour qu’on eut pu s’attendre à une
pareille réponse de la part du Collège. — Se basant sur les opinions émises dans cette déclaration sur la nature de la maladie, le Collège traça à l’usage des médecins qu’on devait envoyer, une méthode curative qu’ils devaient observer en traitant les malades atteints de radesyge. Il recommandait de préférence des antiscorbutiques et surtout l’extrait de ciguë que Mangor considérait comme le remède le plus efficace; les remèdes mercuriels ne devaient s’employer qu’exceptionnellement et avec beaucoup de précaution.
Munis de ces instructions les médecins désignés partirent pour leur destination et parcoururent le pays d’après le plan qui leur avait été tracé. Le nombre des malades qu’ils trouvèrent dans ces voyages ne parait pas aussi considérable que celui indiqué par le préfet Hagerup pour le diocèse de Christiansand. Il pense qu'il y en avait plutôt deux mille qu’un mille; toutefois il faut observer que leé malades cherchaient autant que possible à dissimuler leur maladie. Cependant on comprit bientôt que la proposition faite par le préfet de les faire traiter chez eux, n’était pas praticable. En effet on ne pouvait trouver des domiciles commodes pour les malades et on rencontrait beaucoup de difficultés pour le transport des aliments. Ils proposèrent donc, conformément à l’opinion antérieurement émise par le Collège, d’établir des hôpitaux à Christiansand et à Egersund sans compter celui de Stavanger. Quant à la nature de la maladie, Stefféns et Deegen étaient à peu près d'accord; ce que je prouverai en citant quelques passages de leurs rapports. Steff'ens dit dans son rapport de Stavanger en date du 30 Avril 1774 : • „La Radesyge qui règne dans le diocèse de Christiansand se manifeste de différentes manières et peut essentiellement se diviser en deux catégories différentes. L’une qu’on appelle ici la spedalskhed ou la maladie héréditaire, et l’autre qui est la radesyge proprement dite. Celle-ci se subdivise à son tour en deux groupes suivant qu’il y a chez les malades une complication de scorbut et de maladie vénérienne, ou simplement le scorbut sans le moindre .symptôme de maladie vénérienne. “ Après avoir succinctement décrit la spedalskhed, il continue: „Dans la radesyge proprement dite le malade a des ulcères dans la gorge, chez beaucoup de personnes la luette a disparu, d’autres ont des excroissances charnues à l’anus et aux parties génitales, lesquelles se sont surtout manifestées dans les cas où dominait le virus vénérien; ils ont encore sur différentes parties du corps des glandes indurées et éprouvent généralement de grandes douleurs dans les membres, les os du nez sont cariés. Quand le scorbut seul se manifeste, il se trouve surtout au.s: jambes des ulcères malins, il y a de grandes taches scorbutiques, de l’oedem, la respiration est pénible et le sang tellement décomposé qu’au moindre mouvement il survient des saignements de nez.“ Dans un rapport de Deegen du 29 Mai 1775 on lit: „Par suite des recherches les plus minutieuses j’ai toujours trouvé que ce mal provient d’un virus syphilitique. Par conséquent je suis à présent parfaitemant convaincu que la radesyge est une maladie vénérienne, et qu’elle ne se trouve pas toujours en rapport immédiat avec le scorbut, mais il se peut bien que les scorbutiques en soient attaqués. Même dans son origine il est difficile, pour ne pas dire impossible, de la guérir sans mercure. Toutes les expériences que j’ai tentées avec les décoctions antiscorbutiques, les dépuratifs et les laxatifs n'ont pas été suivies de succès. “
Et dans une lettre du 5 Octobre 1778 datée de Flekkeljord il dit: „La soi-disant radesyge n’est assurément en elle même qu’une lues venerea inveterata et degenerata, au moins en tire-t-elle son origine. Elle parait et se manifeste sous bien des formes différentes; on la rencontre rarement seule ou isolée, mais d’ordinaire elle se trouve
compliquée de scorbut — et pour une guérison complète il faut le même traitement
que pour la lues venerea la plus invétérée. “ Du reste, il existe une foule de rapports de ces deux médecins, et Steffens aussi bien que Deegen que* nous avons déjà nommé, a fourni beaucoup d’observations succinctes desquelles on peut conclure avec certitude
que c’est à la syphilis dans ses différentes phases qu’il a eu affaire. On y trouve également indiquée la durée du traitement pour chaque malade, et, de mêmq qu’à présent, elle a été d’un mois jusqu’à un an et même plus. Mais il semble que le Collège n’ait pas attaché assez d’importance aux travaux de ces médecins. — Quant aux rapports de J. Tychsen, on en tire peu de profit; il parait peu instruit, mais il prétendait toujours que si on le laissait faire il guérirait bien la radesyge.
On prêta enfin l’oreille aux propositions réitérées pour l’établissement d’hôpitaux, et en date du 3 Juin 1773 il fut arrêté qu’un hôpital pour 25 à 30 malades fortement atteints serait fondé à Stavanger et dirigé par Steffens en qualité de médecin en chef, Tychsen étant médecin en second. On enjoignit en outre aux médecins de veiller exactement à ce que ceux qui sortaient de l’hôpital fussent guéris avec la certitude qu’il n’y aurait pas de récidive. L’année suivante il fut arrêté qu’un hôpital serait fondé à Skien, attendu, dit le rapport du sous-préfet Adeler, que la raflesyge s’était considérablement répandue dans la sous-préfecture de Bratsberg. La même année, sur la proposition du sous-préfet Osten, il fut aussi établi un hôpital à Trondhjem. En 1775 on voit également que le préfet Hagerup a proposé de fonder des hôpitaux à Flekkefjord et à Christiansand O'hôpital fondé en 1761, en vertu d’une résolution du 18 Mai, avait été supprimé en 1766, attendu que le peuple n’avait pas de confiance en cet hôpital, la plupart de ceux qui en sortaient étant sujets aux récidives. Les médecins de cet hôpital étaient Storm, Læsser et Mangorj). Cette proposition fut approuvée par le Collège. En 1776 on fonda également une espèce d’hôpital à Mandai dont Bonnevie fut désigné comme médecin.
•En ce qui concerne la création de l’hôpital à Flekkefjord, on lit dans un rescrit du 21 Décembre 1775: „Le sous-préfet a mandé à la Chancellerie que lors de l’arrivée du chirurgien Deegen à Flekkefjord, il est accouru à la ville uue telle foule de malades atteints de radesyge pour chercher leur guérison auprès de lui, qu’il lui fut impossible de les recevoir. Des personnes qui ont logé les malades ont été attaquées par la maladie et il en est résulté une contagion générale. “
Du reste des chirurgiens devaient toujours parcourir le pays afin de réunir dans des endroits convenables une douzaine ou une vingtaine de malades pour procéder à leur traitement. Deegen fut d'abord chargé d’exercer les fonctions de
médecin ambulatoiré dans le bailliage de Jedderen et Dalerne. Maintenant, comme autrefois, on apprit que les difficultés inhérentes à ce système étaient insurmontables.
Le Collège de médecine trouva cela juste tout en faisant observer qu'il n’était pas auteur de cette proposition. Cette mesure de faire parcourir le pays par des médecins parait avoir engagé beaucoup d’empiriques de ce temps à suivre le même système. Dans leurs voyages ils se firent passer pour Steff’ens ou Deegen afin de surprendre plus facilement la bonne foi des paysans. Comme nous l’avons déjà mentionné, Steffens et Tychsen cessèrent dès lors de parcourir le pays et ils furent nommés médecins de l’hôpital de* Stavanger, pendant que Deegen continuait toujours d’exercer ses fonctions de médecin ambulant dans le bailliage de Jedderen et Dalerne. Mais quoique ce fût l’endroit le plus propre pour l’exercice de ce système, les difficultés étaient néanmoins trop grandes. Deegen qui, en connaissance de cause, en faisait l’observation fit renoncer à ces expériences stériles. Par un rescrit du 21 Décembre 1775 Deegen fut alors nommé médecin de l’hôpital qui venait d'être fondé à Flekkeljord. Néanmoins cette question de médecins ambulants fut encore une fois remise sur le tapis, savoir en 1789, parcequ’on trouvait les hôpitaux trop coûteux.
Malgré les mesures prises, les plaintes sur la radesyge ne cessaiit pas., la Chancellerie demanda au Collège de médecine s’il ne serait pas convenable d’envoyer quelques-uns de ces malades à riiôpital de Frédéric à Copenhague afin qu’on pût mieux reconnaître la nature de la maladie. Cette résolution ayant été agréée par le Collège, on choisit, sur la proposition du préfet Hagerup, treize malades de la sous-préfecture de Lister. Parmi les autres documents se trouvent également les observations du célèbre L. Bang relatives à ces malades. Je considère ces observations comme tellement importantes dans cette question que je prendrai la liberté d’en citer quelques-unes in extenso.
Jonas Olsen, 21 annorum in nosocomio d. 15 april receptus d. 29 Jul. sanus dimissus.
Ophthalmia vaga duoruin*circiter mensium, nec non efflorescentia crustosa circa os ilei utrumqve, nuper accessit aliqvalis dolor faucium cum deglutitione difficili et jâm rubedine. In extrernitate inferiore ossis hurneri dextri insignis exostosis indolens adest, per 14 dies dolet radix nasi cnm sensu formicatorio apicis ejusdem.
Ad dicm IVtum maj. usus fuit decocto lignorum solo cum infuso Sassafras c»im incremento aft'ectioms faucium.
Tune et dein alternis diebus qvatuor applicatæ fuerunt inunctiones mercurii, sudor bine lai’gus provocatus fuit, salivatio levis mox cessans, ut et oppressio pectoris sponte transiens.
Die 14to maj. repetita inunctio, d. 16to efflorescentia omnis evanuit, exostosis multo minor, nulla salivatio, levis superstes faucium dolor, d. 18vo repetita inunctio cum largo inseqventi sudore. d. 20mo nil mali præter leve vestigium exostoseos, qvem ideo ungvento mercuriali camphorato illinendum Omni vespere curavi, oculisqve simul vage dolentibus aqvam vegeto-mineralem applicui. D. 21mo dolor vagus genu sinistri sursum et deorsum extensus accusatur, facta ideo hodie fuit nova inunctio mercurialis. D. 22do dolor vagus subeutaneus interdum cum intumescentia venarum observatur. D. 23tiô nova inunctio cnm inseqventi sudore, qvamnam licet adhuc bis repetitam nulla tamen secuta fuit salivatio, posteaqve dolor vagus mox caput, mox genu, mox brachium et demum d. lOmo jnni fauces ipsas occupavit, cui mox jungebatnr dolor nasi.
Adhuc ideo qvater instituta fuit inunctio curii præmisso ad singulam vicem balneo universali, qvibus tandem larga producta fuit salivatio ad 14 dies protracta, qva et subjunctis dein repetitis laxantibus integra rediit sanitas, adeo ut die 29no jul. in patriain profectus fuerit.
Ole Amundsen, 36 annorum, d. 15 April. nosocomium ingressus.
Ante très circiter annos in nosocomio Stavangriensi receptus fuit, laborans ulceribus latis dorsi, faciei, curn suppuratione alarum narium, nec non doloribus artuum, qvinain morbus per 13 annos ad præsentem gradum increverat, inunctione mercurii tune temporis instituta, salivationem sex hebdomadum sustinuit, et postea solutionem Swietenii trimestri spatio adhibmt; Symptomatibus ad aspectum ita sublatis nosocomio ante annum valedixit. Proximo autem semestri recruduit morbus cum doloribus artuum nocturnis,. ulcéra lata in fronte et gêna dextra adsunt cum carie ossis, alæ narium consumtæ et jam crusta crassa teguntur; palpebræ oculi dextri itidem consumtæ et oculus ipse corruptus, labium superius profunde exulceratum, fauces ulcerosæ, dentes omnes vacillant a ternpore, qvo salivationem olim sustinuit, ulcéra qvoqve crurum adsunt.
Succo Hb. recenti, sero lactis, infuso trifolii fîbrini usus fuit ad 9num maj., tune apposui decoctum lignorum. Dentibus parum firmatis, tentavi d. 18vo maj. solutionem Swietenii vsp. sumendam, ab ilia vero d. 31mo maji desistere conatus fui ob largam ortam salivationem et diarrhoeam torminosam. Hisce supervictis d. 4 juni et dein d. 6to, inunctionem mercurialem institui præmisso balneo, cujus repetitionem copiosa salivatio, exulceratio lingvæ, diarrhoea ad 22dum juni protracta impediverunt, illis tamen factum fuit, ut ulcéra oinnia circa medium mensis Augusti consolidata fuerint, et ægrotus ad hune usqve diem exceptis deperdito oculo et naso se bene habeat.
Il serait trop long de copier un plus grand nombre d’observations. Je finirai seulement par citer quelques-unes des remarques que Bang ajoute à la fin.
Ex allatis Instoriis seqventia concludi possunt:
Morbi Radesyge dicti haud ejusdem naturæ sunt, sed potius cachexiæ divers! generis indisciminatim hoc titulo insignitæ.
Bang mentionne ensuite deux personnes atteintes d’éléphantiasis, tout en n’osant pas définitivement donner ce nom à la maladie, attendu' qu’il ne trouve pas que les symptômes observés chez les malades norvégiens soient tout-à-fait analogues avec les descriptions fournies par les auteurs. Toutefois il est évident que les malades dépeints par Bang dans cette circonstance étaient atteints d’éléphantiasis, c’est-à-dire de notre Spedalskhed ordinaire. Il s’occupe ensuite de deux autres malades dont l’un était atteint d’hydropisie et l’autre d’un exanthème chronique. Voici ce qu’il dit des neuf autres malades ;
Ceteri ægroti ad unura omnes vera venerea lue affecti erant plus minus inveterata, .ideoqve qvoad symptomata et eorum gradum diversa. Dolores arthritici nocturni fauciuin, singularis formicatorius præsertim apicis nasi , impetigines , ulcéra , exostoses morbi diagnosin indubitatam reddebant. Balnea tepida præinissa et interposita ad emolliendum et circulura per omnia vasa facilitandum, inunctio mercurialis sufficienter repetita præsertim cum larga inseqventi salivatione, curam, si alias possibilis (sit certo perficiuut; si nihilominus supersint vestigia morbi, absqve dubio delentur inita e novo laudata medicationis via.
i Bien qu’à présent on , eût recueilli les renseignements les plus exacts possible
sur la nature de la maladie, on était toujours dans le même embarras pour savoir comment il fallait l’attaquer. Gomme nous l'avons déjà dit, on avait fondé un hôpital à Stavanger, mais on jugea qu’il ne répondait pas au but qu’on s’était proposé. Dans la première année plusieurs des malades reçus à l’hôpHal moururent, quelques-uns, en petit nombre, furent guéris, et chez ceux qui furent renvoyés comme guéris il y eut plusieurs cas de récidive. Si l’on avait bien connu l’état du pays, on aurait dû s’attendre à ce résultat. On se trouvait déjà dans une contrée ou la Spedalskhed était très répandue, par conséquent beaucoup ne purent être guéris; et on avait affaire à une foule de cas vénériens invétérés qui bien que guéris ea apparence donnaient facilement lieu à des récidives. En tout cas il est certain que l’hôpital fut décrédité; les paysans répugnèrent à s’y faire recevoir, et il fut question de le supprimer. Ainsi la mesure vantée par les experts comme étant la meilleure paraissant aussi manquer son but, on résolut de nommer une commision chargée d’examiner dans ses détails cette question de la radesyge.
Le 14 Janvier 1778 il fut expédié une ordonnance royale par laquelle le conseiller d’Etat, médecin du Roi, Berger, les conseillers d’Etat Borch et Erichsen, le médecin du Roi Auscow et le médecin Bang furent irommés membres d’une commission chargée, 5, non seulement d’examiner la question relative à l’hôpital de Stavanger, mais surtout d’élaborer un plan général et convenable de mesures efficaces contre la radesyge dans, toutes les sous-préfectures et tous les districts de la Norvège atteints ou exposés à être atteints de cette maladie pernicieuse, dans le but d’en prévenir la propagation ultérieure et de faire administrer les soins les plus convenables aux malades sans toutefois surcharger la population de dépenses. “
Afin de remplir cette tâche la commission prit des renseignements de différents
côtés. Elle écrivit aux évêques de Norvège la lettre suivante; „En vertu de —
de vonloir bien demander à tous les membres du clergé de votre diocèse :
Il Que chacun dans sa paroisse, dans les villes et à la campagne, chei'che à se procurer des renseignements exacts afin de savoir s’il s’y trouve pour le moment quelqu’un attaqué de radesyge? Quel est, si on peut le savoir, le nombre des malades? A quel âge on est le plus sujet à cette maladie?
2) Quelle est l’époque de la première apparition de la maladie dans la paroisse? Comment s’est elle ensuite répandue et propagée et est-elle en décroissance?
3) Relativement à la position, au se.xe et à la manière de vivre, parmi quelle espèce de gens elle est le plus répandue, et leur genre de vie ordinaire parait-il y contribuer?
4) Quelle est l’étendue des paroisses ainsi que des annexes de chacune.
5) Peut-on indiquer les causes qui, d’après leur opinion, rendent cette maladie incurable. “
Je vais donner un résumé des réponses fournies par les prêtres par l’intermédiaire des évêques. Ce résumé renfermera le peu de notions que les anciens temps nous ont fournies sur la syphilis en Norvège.
i.‘: .11 semble que la plupart des .prêtres du diocèse de :Chfisliansand 'aient counu
le nom de i-adesyge; plusieurs d’entre eux mentionnent sous ce. nopi l’apparition de cette maladie de la même façon qu’il a été dit plus haut, et dans plusieurs paroisses on prétendait qu’elle avait été apportée d’Egersund; par exemple à Lund, à.Næs, à Flekkefjord, à Helleland et à Valle. Toutefois il s’en faut de beaucoup que dans tout le diocèse on fixe son point de départ dans cette ville. Le prêtre Stenbloch dans le Moland de l’ouest prétend qu’elle a été apportée par un capitaine suédois qui avait relâché à Brekkestoe, et plusieurs disent quelle a été rapportée par les marins. Il parait que Deegen a bien jugé la question, quand il dit que la radesyge a été connue et apportée parmi la population bien avant l’époque de son apparition à Egersund, attendu que les marins la rapportent continuellement de l’étranger. — Un seul, des prêtres rapporte que la radesyge avait été apportée à l’annexe d’Eyen, à la propriété de Quale, par un homme du Thelemark, il y avait 55 ans. — . Le prêtre Stenbuch parle de l’époque où la maladie se répandait de plus en plus dans le diocèse, et il la fixe de 1730 à 1740, ca qui s’accorde avec le rapport de v. See dans lequel il dit que dans les années 1743 et 1744 il fut appelé à Egersund pour y guérir des malades atteints de radesyge. Les paroisses les plus affligée^ à cette époque étaient celles d'Oddernæs, où le prêtre Meldal fixe le nombre des malades à près, de 100, de Tved,. de Lund, d’Hegbostad. Dans d’autres paroisses on fait observer que la maladie a été plus répandue à des époques antérieures. On voit du reste dans la plupart des rapports des prêtres que par radesyge ils ont entendu le. mal vénérien, et quelques-uns ont exprimé cette opinion en termes clairs et précis. D’autres au contraire ont certainement entendu par radesyge la Spedalskhed et ils l’ont dépeinte en conséquence, par exemple les prêtres de Sogndal, d’Hitteroe, de Skudesnæs, de Torvestad et d’Augvaldsnæs, paroisses où la Spedalskhed est toujours très répandue.
Dans le diocèse d’Akershuus le mot de radesyge n’etait connu qu’en partie, c’est-à-dire dans la partie du district du diocèse de Christiansand. On la mentionne dans les paroisses de Thelemark, de Drangedal, de Bamble, de Krageroe, de Skien, de Gjerpen, de Holden, de Porsgrund, d’Eidanger, de Tjolling, d’Hedrum, de Laurvig, de Frederiksværn et surtout dans celle de Brunlaugsnœs, premier point du comté, dit-on,, où elle ait fait son apparition. Elle y fut connue sous le nom de maladie de Næs ou de Gui, d’après la propriété de Gai (Gudem auprès de l’église de Tanum) où elle a fait, dit-on, sa première apparition. Dans la plupart des paroisses on rapporte qu’elle n’est connue que depuis 20 à 30 ans, et quant à son origine et à sa propagation, on dit qu’elle est arrivée de l’ouest, ou qu’elle a été rapportée par les soldats norvégiens qui revinrent du Holstein en 1763. — Dans la partie du diocèse d’Akershuus où le nom de radesyge était connu 'il en était de même que dans le diocèse de Christiansand; beaucoup n’y virent que la dénomination d’une maladie vénérienne. Le prêtre Monrad de Gjerpen dit; „I1 parait que la radesyge a régné ici il y a 17 à 18 ans, et peut-être a-t-elle existé auparavant, mais elle n’a été connue sous ce nom que depuis quelques années; autrefois elle s’appelait mal français (Pranzoser), Flod, Saltflod,’ érysipèle^
rota etc. Dans les autres pai'ties du diocèse d’Akershuus le nom de Radesjge a été complètement inconnu, et un grand nombre de prêtres font l’observation très-juste que la commission aui-ait bien fait d'indiquer les symptômes de la radesyge, car en ce cas on aurait pu examiner si la maladie existait. Toutefois ayant vu qu’il était question d’une maladie maligne et contagieuse, beaucoup fournissaient des rapports sur les maladies de cette espèce qui existaient dans le pays, et par conséquent ils ont indiqué l'état de la maladie vénérienne, laquelle, d’après ce qu’on voit, a été assez répandue dans beaucoup de districts, par exemple à Aal, à Næs et aux environs de Moss et il parait qu'elle y existait depuis longtemps. D’Aal en Hallingdal on écrit qu’elle y était arrivée en 1718 avec les cavaliers danois qui y furent envoyés comme renfort. Toutefois il est possible, dit le prêtre Timb, que nous Tayons reçue de Suède.
Il existait à Christiania un hôpital où furent envoyés les vénériens du diocèse d’Akershuus. Toutes les terres du diocèse payaient un impôt pour l’entretien de cet hôpital. Mais quelques rapports nous font voir qu’il n’a pas joui de la confiance générale. Le prêtre Monrad de Næs dit: „Pendant 26 ans une vingtaine de malades tout an plus y a été envoyée. Ce fait qu’ils y sont rapidement expédiés 0® prêtre a employé en norvégien le mot „befordre“ qui dans le style familier a le sens de „faire. mourir^) ou qu’ils en reviennent avec des plaies et des ulcères profonds et qu’ils en meurent bientôt après, effraie d'autres malades qui préfèrent se cacher.“ On voit dans un autre rapport qu’on a envoyé quelques-uns des malades à l’hôpital qui, à cette époque, se ti-ouvait à Frederikshald.
Dans les diocèses de Bergen et de Trondhjem ainsi que dans les Nordlands et le Finmark le nom de radesyge était complètement inconnue, mais les prêtres qui trouvaient qu'il fallait des rapports quand même, parlaient tantôt de la maladie vénérienne, tantôt de la Spedalskhed.
Les prêtres du diocèse de Bergen parlent principalement de la Spedalskhed. Il n’y en a que quelques-uns qui mentionnent la maladie vénérienne, et d’après ces rapports on dirait qu’elle y régnait depuis longtemps. Le prêtre Strom à Volden rapporte qu’elle a fait son apparition dans l'annexe d’Orsteen en 1771, et on pense généralement qu’elle y est venue des paroisses d’Heroe et de Sandoe ou elle avait été apportée par des marins étrangers. Cependant il est présumable, ajoute-t-il, que la maladie a pris naissance lors du retour de l’étranger des soldats et des matelots. Mais le prêtre Jersin de la paroisse d'Heroe, remonte encore plus loin, c’est à dire jusqu'à 1749: A cette époque un navire hivernait à Haugshohnen, et on présume que son équipage a répandu la maladie. Il parle également des suites terribles de la maladie vénérienne: „Elle ronge la chair, dit-il, et quelques-uns en meurent. “ On prétend qu’elle est arrivée à Borgund en 1772, et à Hjoreufjord en 1773, où elle fut apportée par une fille d’Orsteen. Le prêtre Tonder à Stranden rapporte qu’on y est exempt du mal français (Franzoser) qui règne dans les paroisses voisines, mais le prêtre Brun à Urdal dit au contraire que la maladie vénérienne est assez fréquente dans ces temps frivoles. La seule conclusion positive qu’on puisse tirer de ces différents renseignements.
c'est qu’à l’époque mentionnée la syphilis a été généralement répandue et qu’elle a été connue à une époque encore bien plus reculée.
Les prêtres du diocèse de Trondhjem mentionnent surtout la spedalskhed, mais plusieurs d’entre eux parlent cependant aussi de la maladie vénérienne. Les uns pensent que ce dernier mal a été apporté dans le pays lors de l’invasion des Suédois, les autres qu’il a été introduit par les troupes allemandes qui en 1767 se trouvaient en garnison à Trondhjem, d’autres enfin prétendent que la maladie est venue de la partie méridionale du pays. Je citerai quelques passages des rapports émanés de ce diocèse.
Le prêtre Hans Bull de Kleboe dit: „La maladie est dégénérée en épidémie. Il est difficile de fixer l’époque de sa première apparition, mais il faut qu’elle date de loin. Mon père, mort il y a deux ans à l’âge de 80 ans, m'a raconté que déjà dans son enfance elle était très connue à Hitteren où son père était prêtre. Par conséquent nous accusons sans doute à tort nos voisins en prétendant que cette maladie a été apportée dans le pays lors de l’invasion des Suédois; il en est ici comme des Français et des Napolitains à l’égard de la maladie vénérienne. Il nest pas douteux que la maladie ne soit guérissable, mais afin d’économiser, les gens du peuple prétendent souvent se guérir eux-mêmes, ou ils se livrent aux empiriques. Entre autres une femme de la ville a ruiné la santé de beaucoup de personnes dans la paroisse. “
Le prêtre Brinkmann dans 0rkedalen dit: „La maladie est très répandue; tous les ans 20 à 30 malades sont traités à 0rkedals-0ren, d’autres à Trondhjem. Beaucoup de malades doivent être tombés entre les mains des empiriques. Il n’y a guère de propriétés c[ui soient exemptes de la maladie ; le nombre des personnes attaquées est certainement de 100, ou peut-être plutôt de 200. Elle est surtout fréquente à 0rkedals- 0ren. On dit qu’elle a fait sa première apparition il y a 14 ans, et qu’elle a été apportée par une nourrice de Tonset.^
Le prêtre Abildgaard à Roraas dit : „La maladie a été apportée ici il y a plus de vingt ans par une femme de Trondhjem. Il y a dans ce moment 100 malades. — - Voici la manière principale dont la maladie s’est répandue: Des enfants infectés ont été nourris par des feinmes saines qui ont été aussitôt infectées, ou des femmes infectées ont nourri des enfants sains qui, attaqués à leur tour, ont infecté leurs parents. “
Ces citations ne nous donnent pas seulement une idée exacte du grand nombre de malades existant à cette époque, mais elles nous prouvent encore qu’on avait l’attention fixée sur la manière dont la rnaladm se communiquait. Ce mode de communication, quoique réprouvé plus tard par les médecins les plus célèbres qui ont traité les malades syphilitiques, n’a jamais été contesté chez nous. Il faut sans doute en chercher la raison dans la nature de notre pays, où la population étant très dispersée, lès observations offrent plus de garantie dans toutes les questions relatives à toute espèce de contagium. Cependant à Paris on s’est aussi maintenant déclaré pour la contagion des cas syphilitiques secondaires (^Gazette des hôpitaux n». 62, 1859}. >
En ce qui concerne les Nordlands et le Finmark le prêtre Schytte demeurant
depuis 22 ans à Bodoe et ayant en même temps exercé les fonctions de médecin,
attendu qu'il ne s’en trouvait pas dans les Nordlands, rapporte que la maladie vénérienne était arrivée dans la sous-préfecture il y avait vingt et quelques années, comme il le présume avec les militaires qui avaient été envoyés à Frederiksværn, attendu qu’elle faisait sa première apparition dans les paroisses méridionales du bailliage d’Helgeland d’où étaient parties les premières recrues, elle y fut appelée „Klubba“, de là elle s’est répandue aux paroisses septentrionales, sourtout à Rodoe, et maintenant elle se propage de plus en plus. De plusieurs paroisses on déclare avec certitude que la syphilis n’y existe pas, par exemple de Skierstad et de Folden. A cette époque la syphilis ne semble pas avoir pénétré dans le Finmark de l’Est.
Dans les paroisses où régnait la soi-disant Radesyge, la plupart des prêtres rapportaient que la maladie se propageait toujours de plus en plus, et il n’y en avait qu’un très petit nombre qui rapportât qu’elle était en décroissance. Beaucoup de personnes pensaient que si la maladie se propageait tant, il fallait en chei-cher la raison dans cette circonstance que tous ceux qui en étaient atteints craignaient que leur état étant connu, ils ne fussent abhorrés de tout le monde. Ils cachaient donc leur maladie jusqu’au moment où elle faisait irruption à la figure et où par ses ravages elle rendait vaine toute tentative de la tenir secrète. La maladie s’attaqua aux personnes de tout âge, mais tous le monde était d’accord que la Radesyge était guérissable, à l’exception de ceux qui ont cru la Radesyge identique avec la spedalskhed.
Maintenant, voici comment la commission a profité des rapports reçus : Elle mentionne d’abord le but qu’on s’était proposé en la nommant, à savoir d’examiner la maladie qui régnait sous le nom de Radesyge; et puis elle ajoute „par laquelle on entend sans doute aussi la spedalskhed et la maladie vénérienne. “ Elle passe ensuite à l’énumération des lieux où ces maladies se ü’ouvent, et elles se trouvent pour ainsi dire dans le pays tout entier. — La commission mentionne ensuite les mesures prises pour extirper la Radesyge; elle recommande toujours les hôpitaux, et elle pense que si les hôpitaux déjà fondés n’ont pas fait tout le bien qu’on en devait attendre, il fallait en chercher la raison dans l’impossibilité où ils s’étaient trouvés de recevoir un assez | grand nombre de malades.
En outre elle proppse que, dans les contrées où ces maladies se trouvent, il î soit défendu à toute personne soupçonnée d’en être atteinte de contracter maiâage à : moins de produire un certificat de médecin constatant qu’elle n’est pas infectée de ■; Radesyge, de spedalskhed ou de maladie vénérienne. ;
Les prêtres aussi bien que les baillis et les juges de première instance, seraient i tenus d’indiquer aux autorités, au moins deux fois par an, le nombre des malades se ^ trouvant dans leur paroisse et dans leur district. A l’époque des sessions les autorités 1 devaient faire examiner de la manière la plus exacte si les jeunes soldats étaient atteints I de quelqu’une de ces maladies. ■
La commission recommande ensuite des mesures hygiéniques générales contre ■ la spedalskhed qu’elle appelle „le plus haut période de la Radesyge. “ ■
En parcourant tous les documents desquels la commission a tiré ses conclusions sur la nature de la maladie, on ne peut que s’étonner du résultat auquel elle est arrivée. Après avoir exprimé cette opinion que la maladie vénérienne et la spedalskhed se trouvent comprises dans la Radesyge, elle arrive cependant à la fin à considérer la spedalskhed comme „le plus haut période de la Radesyge. “
Dans les rapports des prêtres et des médecins, elle a vu qu'on ne se servait du mot de Radesyge que dans le diocèse de Christiansand et dans la partie de celui d’Akershuus qui est voisine du premier; elle a encore vu que le nom de Radesyge a été créé dans la sous-préfecture, qu’on entend par là la maladie vilaine, maligne et que les médecins, non plus que les prêtres, ne trouvaient dans la maladie appelée „Rada Sygen“ par le peuple pas autre chose qu’une maladie vénérienne, compliquée, il est vrai, de scorbut d’après l’opinion de beaucoup d’entre eux.
Qui plus est, après qu’on a envoyé des malades atteints de Radesyge à Copenhague, et que L. Bang les a déclarés attaqués de syphilis, on mentionne encore la Radesyge comme une maladie particulière, ou bien on la considère comme une espèce de spedalskhed moins intense. Il est évident que la commission n’a eu que très peu d’égard aux rapports nombreux et bien écrits des médecins Deegen et Steftèns qui connaissaient le mieux ces maladies, et qu’elle s’en est principalement tenue à Mangor, Arboe et d’autres dont les noms étaient plus connus. Il parait même qu’on n’a pas pris en considération l’opinion émise par L. Bang. C’est à cette commission qu’on doit de voir le nom de Radesyge répandu par tout le pays, et on lui doit également la confusion que ce nom a causée plus tard. Il se manifeste un inconcevable défaut de critique dans la manière dont la commission s’est servie des renseignements qu’elle avait à sa disposition. Depuis ce temps on a généralement cru chez nous que la Radesyge était la vraie dénomination de la spedalskhed, où celle-ci régnait, et de toute affection syphilitique invétérée. Ce n’est pas seulement le public, qui a confondu la Radesyge et la spedalskhed, les médecins eux-mêmes ont confondu ces maladies, en considérant la spedalskhed comme une espèce de Radesyge plus intense, et plus tard cette confusion a passé dans la littérature éti’angère.
Mais les mesures que la commission proposait contre la maladie étaient importantes. En considérant la création d’hôpitaux comme le meilleur préservatif, elle a sans doute été dans le vrai. Mais tout ce travail de la commission fut sans résultat. La proposition fut, il est vrai, présentée au Conseil d’Etat, mais il ne fut jamais pris de résolution, et dans les années suivantes rien d’essentiel n’a été entrepiàs dans cette question, à l’exception toutefois de la résolution prise dans le rescrit du 12 Septembre 1781, à savoir „que les prêtres du diocèse de Christiansand devaient, tous le trois mois, dresser des tableaux exacts des malades manifestement atteints ou soupçonnés d’être atteints de la soi-disant Radesyge qui règne dans les paroisses. Ces tableaux doivent se transmettre aux autorités afin qu’on puisse amener, par la persuasion ou par d’autres moyens convenables et sérieux, les malades à se faire traiter, soit dans l’hôpital déjà mentionné de Flekhefjord, soit dans un des hôpitaux qui avaient été fondés à cet effet.
On permet encore de disposer une salle de 10 lits dans l’hôpital de Flekkefjord poulies incurables atteints de Radesjge. — Si le rescrit fait pressentir qu’on emploierait au besoin des moyens coercitifs pour fair entrer les malades à Fhopital, il faut en chercher la raison dans cette circonstance que les gens du peuple avaient commencé à montrer de la répugnance à s’y faire traiter. Beaucoup de discussions s’élèveront sur les frais considérables exigés pour l’entretien des hôpitaux, jusqu’à ce que Sa Majesté, par une résolution Royale en date du 28 Septembre 1786, donna aux hôpitaux un fonds de 20,992 écus danois (excédant des revenus de la caisse des Postes danoises et norvégiennes) dont les rentes annuelles, devaient être employées à prendre des mesures efficaces contre la Radesyge. — Mais quelque grandes qu’eussent été les difficultés avant cette époque, elles semblaient augmenter encore. Après un échange de correspondances il fut résolu en 1787 que les rentes en question seraient appliquées aux hôpitaux du diocèse de Christiansand. Mais comme les frais annuels occasionnés par ces hôpitaux se montaient à 5000 écus danois, la subvention accordée ne suffit pas et le peuple appauvri s’indigna des dépenses exigées pour les hôpitaux. La Chambre des Rentes présenta donc de nouveau en 1788 une proposition relative aux médecins ambulants. Quand la question fut soumise à la délibération du Collège de médecine, celui-ci émettait cette opinion que l’expérience ayant démontré que les hôpitaux ne remplissaient pas le but qu’on s’était proposé en les fondant, c’est-à-dire d’arrêter la propagation de la maladie, il pensait qu’on devait les supprimer et qu’on devait faire traiter les malades à domicile par des médecins ambulants. Il proposa de nommer trois médecins ou physici dans le diocèse de Christiansand, qui devaient parcourir les districts afin de guérir les malades sans rétribution, mais les gens du peuple qui en avaient le moyen, devaient eux-mêmes payer les médicaments. — Ils devaient en même temps, de concert avec les autorités, se prononcer sur l’utilité de fonder de petits hôpitaux dans le voisinage des médecins, à l’instar de celui de Mandai, ainsi que sur la possibilité de pouvoir subvenir aux frais exigés pour leur entretien. — Comme de raison la Chancellerie trouva cette proposition boiteuse et elle demanda au chambellan, préfet du diocèse de Christiansand, Moltke, de faire un rapport sur cette question. Il mit aussitôt opposition à la proposition présentée en démontrant que la nature de la Norvège rendait illusoire l’institution de médecins ambulans. At cet égard il se prévalait surtout des observations faites par Deegen et de l’expérience acquise sur ce sujet pendant les années de 1772 à 1776. En même temps il se prononça également contre les hôpitaux, en faisant observer que les gens du peuple sont honteux d’être atteints de Radesyge, et que s’ils entrent à riiô])ital leur maladie arrive à la connaissance générale, les récidives fréquentes auxquelles avaient été sujets les malades traités dans ces établissements, avaient considérablement affaibli la confiance de la population (etc.). — Il croit que la chose principale est que les médecins se mettent d’accord sur la nature de l’atlèction nommée Radesyge, et il présente ensuite une foule de propositions tendant à l’arrêter. Le Collège ne trouva pas fondée l’opinion de Moltke à savoir qu’on n était pas d’accord sur la nature de la maladie, et fit à ce sujet une déclaration signée de
Bang et de Mangor bien que Bang eut déclaré la maladie positivement d origine vénérienne, et que Mangor ne vît dans la Radesyge que l’éléphantiasis. Cette déclai'ation du Collège prouva ainsi la justesse de l’opinion de Moltke. Toutefois la déclai’ation de Moltke eut pour éflét de faire modifier par le Collège lui-même sa propre proposition de manière à laisser substituer les hôpitaux à côté des autres mesures. jjLes grands hôpitaux actuels ne serviront qu’à recevoir et à guérir ceux qui sont assez fortement atteints de la maladie pour que leur guérison ne puisse avoir lieu qu’au bout d’un grand espace de temps et par suite de l’emploi de bains. Autrement on établira de petits hôpitaux, comme celui de Bonnevie à Mandai, dans les endroits où la Radesyge est bien intense, de manière à pouvoir les transporter plus tard dans d’autres lieux“. A force d’économie on arriva à déclarer que, pendant l'été, les bâtiments d’exploitation des paysans pouvaient servir d’hôpitaux ou qu’on pouvait à cet effet construire dei« cabanes de bois. Les médecins ambulans devaient prendre le nom de médecins de catnpagne avec cette clause qu’ils devaient avant tout diriger leurs efforts contre la Radesyge. Après avoir fait observer que sans mesures hygiéniques on n’aboutirait à rien, le Collège propose des prix pour les meilleurs traités sur la Radesyge. Dans une lettre en date du 27 Mai 1790 il recommande en même temps les traités de Mangor, mais dans les discussions qui eurent lieu plus tard sur ce traité, on voit clairement que Bang ne partageait pas les opinions de Mangor sur la Radesyge ; il s’opposa à l’impression du manuscrit et il recommanda seulement le régime diétique qui y était prescrit.
On envoya en 1790 comme médecins ambulans Rosted et Koefoed, mais dans les documents que j’ai à ma disposition je ne trouve point de renseignements sur leurs travaux. Il résulte cependant d’une résolution Royale en date du 5 Août 1796, que dans les temps les plus voisins de cette époque la question en est restée à peu près au même point. Par cette résolution „les médecins Munk et Walther sont autorisés à procéder à un examen local en Norvège, et surtout dans le diocèse de Christiansand, de la nature, de la complication et de la propagation de la Radesj^ge, en même temps que des avantages et des inconvénients attachés aiix hôpitaux ou à d’autres établissements. “
Dans une lettre en date du 27 Février 1798 du Collège de médecine auquel fut adressé le travail de ces médecins sur leur voyage je lis: „que lors de leur retour les dits médecins avaient fourni des renseignements exacts et satisfaisants sur tous les hôpitaux fondés dans les diocèses d’Akershuus et de Cliristiansand pour la guérison de la Radesyge, que d’un autre côté on n’avait pas complètement atteint le but qu’on s’était proposé en enjoignant aux médecins de s'informer, par un examen général et personnel, de la propagation de la Radesyge. Il est vrai que les médecins, conformément aux instructions qu’ils avaient reçues, s’étaient rendus aux lieux fixés pour cet examen, mais la population indiquée et dont d’abord une partie s’est présentée, ne vint plus ou presque plus aux temps et lieux indiqués, aussitôt qu’elle apprit que ces médecins avaient été envoyés, non pour la guérir de suite, mais seulement pour examiner la maladie. Cependant par les recherches des médecins eux-mêmes aussi bien
que par les renseignements à eux fournis par les prêtres, il a été révélé que dans ce
diocèse une grande foule, c’est-à-dire 75 propriétés et familles tout entières et en outre 300 peisonnes sont atteintes de Radesyge. Des médecins habiles et des hôpitaux ont toujours été considérés comme les meilleurs moyens contre ces maladies du peuple. — Par cette raison et dans le but de venir au secours des gens du peuple, on nomma dans le diocèse de Christiania 5 médecins de campagne et on y fit établir autant d’hôpitaux, à savoir à Christiania, Hougsund, Kongsberg, Frederikstad et Skien. Mais le diocèse de Christiansand a encore plus besoin de secours de cette nature, car c’est là que la véritable Radesyge a son siège et se trouve le plus répandue.
Il est vrai que depuis quelque temps on a fondé des établissements, comme les hôpitaux de Stavanger, de Flekkeijord et de Mandai, qui ont été d’une grande utilité, et sourtout celui de Flekkefjord qui a été administré par rhonnête M. Deegen qui est mort iky a quelques années.
Dans tout le diocèse il n’y a qu’un seul homme, le médecin de campagne Petersen, qui puisse être de quelque utilité aux autorités. L’hôpital de Flekkefjord est fei-mé depuis le 15 Juillet 1796; toutefois une résolution Royale en date du 8 Avril 1797 décide qu’on doit le conserver pour être ouvert de nouveau aussitôt que possible. Depuis quelque temps l’hôpital de Stavanger ne sert plus, quoique pendant les années 1794, 1795 et 1796 il se soit présenté à peu près 100 malades par an, mais le chirurgien May, chef de l’hôpital, leur a donné des médicaments à domicile. — L’hôpital de Mandai est une entreprise particulière de Bonnevie, qui reçoit 14 écus danois pour chaque malade qu’il guérit et 4 pour chacun de ceux qui meurent. “
Par suite de ces renseignements il fut arrêté que, sans compter le médecin chargé du service sanitaire du diocèse, il serait nommé trois médecins de campagne chargés particulièrement de traiter la Radesyge avec l’obligation d’élire domicile dans les lieux qui possèdent déjà des hôpitaux destinés à cette maladie ou dans lesquels il est le plus convenable d’en fonder de nouveaux; à cet effet H. Munk fut nommé médecin de cam))agne pour la ville de Stavanger et ses environs, et L. W. Walther pour Flekker Ijord et ses environs. (Rescrit du 4 Janvier 1799.^
Toutefois la Radesyge était si loin de diminuer après cette époque qu’au contraire elle se propageait toujours de plus en plus et comme il fut reconnu que par suite de l’étendue des disb-icts et de la multiplicité des fonctions, les médecins ne pouvaient suffisamment s’occuper de cette maladie, on proposa de laisser à un seul homme le soin de traiter la Radesyge, il devait parcourir les différentes contrées des deux diocèses méridionaux où régnait la Radesyge, et chercher à recueillir par lui-même et par d’autres des faits relatifs à cette maladie, à ses différentes espèces et à ses causes. Il devait rechercher les préservatifs de la maladie et faire l’inspection des hôpitaux. — Pour remplir ces fonctions pendant les six premières années on choisit le 20 Mars 1807 le docteur en médecine Horn. Voyez le journal Collégial de 1807, n? 15. Au bout des si.x années Horn continua, d'après une résolution du l" Juillet 1814, à exercer les fonctions d’inspecteur des établissements existant contre la Radc.syge dans le midi de la Norvège jusqu’en 1836, année de son décès. Une résolution en date du 10 Novembre
de la même année arrêta ensuite qu’en attendant, cette charge resterait vacante, et que pendant la vacance, on chargerait des médecins nommés à cet effet d’en remplir les fonctions et de faire les voyages exigés par cette inspection ainsi que pour les mesures à prendre afin d’arrêter et de guérir la Radesyge, la maladie vénérienne, la spedalskhed et d’autres maladies de p'eau malignes et afin d'examiner en général l’administration médicale du royaume. Ces médecins recevaient des honoraires sur le traitement fixé pour cette charge. Ce traitement fut alors employé dans des buts utiles à l’administration médicale, et surtout dans celui d’accélérer les recherches préparatoires relatives à la spedalskhed. Mais le Storthing de 1845 trouvant la forme sous laquelle ce traitement fut payé, moins juste, le supprima. Ce vote fut ensuite sanctionné par une résolution Royale en date du 5 Octobre 1848.
Après avoir fait un exposé de l’histoire de la Radesyge par lequel j’ai montré comment un nouveau nom donné à une aîicienne maladie a pu faire naître de la confusion sous le rapport scientifique et relativement aux mesures prises par le Gouvernement afin de combattre cette maladie. Je passerai à sa littérature où l’on retrouve la même confusion.
Le premier qui ait parlé de la Radesyge est H. Moller qui en a traité dans Norske Videnskabers Selskabs Skrifter (^ll*' volume, 1784). Il a écrit sur se sujet sous le titre de jjEssais sur les questions qui sont relatives aux conditions hygiéniques du peuple norvégien. “ Il en a aussi écrit dans Todes medicinsk - chirurgiske Journal, vol. 5, ivraison iT- Son traité se trouve reproduit dans Hensler vom abendlandischen Aussatze, Hamburg 1790, sous le titre de „Nachricht von der Radesyge in Norwegen.^ Il dit que la Radesyge fut considérée par la plupart des auti-es médecins comme une affection vénérienne, mais quant à lui, il lui donnait le nom de scorbut norvégien. Il considère la Radesyge et la spedalskhed comme des modifications d’une même forme de maladie. Mais il est probable que Moller n’a jamais vu la spedalskhed, car il piatiquait la médecine à Porsgrund où cette maladie n’existe pas. Ensuite nous avons un traité de Deegen „om Radesygen, observeret ved Sygehuset i Elekkefiord/‘ Christiansand 1788. Il considère la Radesyge comme étant d’origine vénérienne. Il faut se rappeler que Deegen était un des médecins envoyés d’abord dans le diocèse de Christiansand. Il est donc presque hors de doute qu’il a traité de l’affection appelée à cette époque Radesyge, se trouvant dans le véritable foyer de cette maladie. En outre, comme dans ses rapports sur une foule de malades il a donné les symptômes spéciaux qui se manifestaient, il y a les plus fortes garanties pour que son opinion ait été fondée.
Mathiesen, „Anvisning til at kjende og helbrede Radesygen, “ Copenhague 1796. Reproduit dans ph3'sikalsk-oeconomisk Bibliothek, vol. 11, 1797. Il décrit la syphilis invétérée, recommande les décoctions sudorifiques et des frictions avec un onguent mercuriel employé à très petites doses; il considère la salivation comme inutile et même comme nuisible.
Nicolai Arbo, „om Radesygen eller Saltflod,“ Copenhague 1792. (Ouvrage traduit en allemand par Hensler, Altona 1799). Arbo énumère les symptômes non seulement de ses malades de Drammen où il avait son domicile, mais aussi d’autres malades de Porsgrund, de Skien, de Kragero et du Thelemark. On voit par ces symptômes' qu’il avait eu à traiter d’anciennes affections syphilitiques. Un autre médecin qui
demeurait dans le voisinage, le docteur Sundius à Christiania, ne voulait pas non plus reconnaître une maladie particulière dans ces contrées, bien que les formes de la maladie qui s’y montraient dussent lui être bien familières, attendu qu’il était médecin en chef de l’hôpital (ou, comme on disait à cette époque, de la maison de salivation) fondé à Christiania par une ordonnancé Royale en date du 22 Avril 1755. Il leur donnait à toutes le nom de syphilis, bien qu’on lui demandât plusieurs fois son opinion, comme si l’on voulait le forcer à se servir du nom de Radesyge. Comme Moller, Arbo considérait la Radesyge comme une affection scorbutique, tout en administrant aux malades le mercure sous toutes les formes, „car il savait par expérience que le mercure administré avec précaution pouvait servir dans les affections scorbutiques. “ Il parait cependant que le traité d’Arbo avait attiré l’attention générale. Il fut distribué aux sous-préfets et à d’autres magistrats. Dans la circulaire envoyée à cette occasion on fait remarquer que la maladie n’est pas de nature vénérienne, et on suppose par conséquent que le peuple une fois instruit de cette circonstance ne seia plus retenu parla mauvaise honte qui jusqu’alors l’avait empêché de recourir aux hommes de l’art.
Arbo avait décrit la syphilis et dans son traitement il s’était servi avec beaucoup de succès de remèdes antisyphilitiques. Il n’a commis qu’une faute, c’est de donner aux cas syphilitiques invétérés le nom de scorbut. Mais après lui nous voyons plusieurs auteurs confondre complètement la spedalskhed et la Radesyge, par exemple:
G. E. Mangor, „Underretning oin Radesygens Kjendetegn, Aarsager og Helbredelse,“ Copenhague 1793, ouvrage traduit en allemand par Hensler, Altona 1797. Il dit page 5: „I1 y a certainement des personnes qui considèrent la Radesyge et la spedalskhed comme deux maladies tout-à-fait distinctes, parceque la Radesyge ne ressemble pas à la description de la spedalskhed fournie par la Bible et par les livres de médecine les plus anciens. Il donne ensuite une description de la maladie en divisant les phénomènes en 4 périodes, mais le tout est tellement peu clair et tellement confus qu’on ne peut guère considérer cet ouvrage que comme rélucubration d’un homme sans expérience. Il était donc tout naturel que Rang, comme nous l’avons déjà vu, s’opposât à l’impression de cet ouvrage.
W. G. Pfefférkorn, „über die norvegische Radesyge und Spedalskhed, “ Altona 1797. Il considère la Radesyge et la spedalskhed comme la même maladie et il croit que quand l’affection est plus faible on l’appelle généralement „Radesyge“ et „spedalskhed“ dans le cas contraire.
J. G. Mülertz, Oplysning oni Radesygens Natur og bedste Læge-
maade,“ Copenhague 1799. Il croit la Radesyge une maladie différente de la syphilis, et la divise en 5 espèces. Je ne perdrai pas de temps a reproduû-e des passages de ce
livre, j’ajouterai seulement qu’on en trouve un compte rendu par le médecin Frankenau i Kjobenhavnske lærde Efterretninger for 1800, n”f 49 et 51; on y trouve les observations sur l’empirisme que j'ai citées page 3. Frankenau fait en même temps ses observations sur la manière dont on doit combattre cette maladie et il pense qu’on n’arrivera 'à aucun résultat en établissant des hôpitaux etc., mais que le seul moyen est de civiliser le pays et les habitants. Il exprime sur la Radesyge l’opinion qu’on a aujourd'hui sur la spedalskhed.
Fr. Holst, „Morbus qvem Radesyge vocant, qvinam sit, qvanamque latione e Scandinavia tollendus?^ Christiania 1817. Il considère la Radesyge et la spedalskhed comme deux variétés de la même espèce. Il appelle la première elephantiasis sqvamosa et la seconde elephantiasis nodosa. On y trouve un recueil exact d’éléments pour l’histoire de la spedalskhed. Pour bien apprécier cet ouvrage je dois faire remarquer qu'il a été éci-it à Copenhague avant que l’auteur eût pratiqué la médecine en Norvège. Les opinions principales éndses sur la Radesyge dans ce traité étaient généralement répandues à cette époque dans la ville où Holst avait alors son domicile.
Cari Emil Gedike, „Dissertatio inauguralis de morbo, qvem Radesyge dicunt in Norvegia endemico,“ Berolini 1819. Cet ouvrage ne contient qu’un résumé de celui de Fr. Holst.
Hans Munk, „om Radesygen i Stavanger Sygehus,^ 1799. Dans Todes medicinsk-chirurgiske Journal, vol. 5, Hrliviaison.
Frankenau, „Det offentlige Sundhedspoliti, Copenhague 1801, p. 78 — 80.
Hans Munk, „om norska Radesygen. “ Konglige Vetenskaps-Academiens Handlingar f(û- Âr 1815. On se rappellera que Munk était un des premiers médecins nommés à l’hôpital ' de Stavanger, il avait l’occasion de voir la soi-disant Radesyge dans les contrées les plus ravagées par cette maladie, en même temps qu’il trouvait l’occasion de voir la spedalskhed à Stavanger. Il émet aussi cette opinion que le nom de Radesyge comprend ; 1° La Syphilis insontium ou Sihbens, 2° la spedalskhed, 3“ toutes les plaies malignes. Afin de sortir de la confusion dans laquelle on se trouvait plongé il propose de rejeter complètement le nom de Radesyge. Il propose d’adopter le mot ,.Sibbens“ pour les phénomènes syphilitiques secondaires et tertiaires dont il fait la comparaison et auxquels on avait jusqu’alors donné le nom de Radesyge. —
Il semble qu’on n’ait pas fait beaucoup d'attention à l’ouvrage de Munk. A cette époque il n’y avait pas en Norvège de gazette de médecine; il est vraisemhable que peu de personnes seulement ont eu l’occasion de voir cet ouvrage écrit en suédois. Dans tous les cas il est certain que le nom de Radesyge était assez généralement répandu et avec le nom régnaient aussi les idées qu’on s’était formées de la jnaladie qu’on voulait désigner par lui.
Ludwig Hünefeld, „die Radesyge oder das Scandinavische Syphiloid,“ Leipzig 1828.
Après avoir séjourné en Suède pendant une année il fit un voyage en Norvège où il a eu l’occasion de voir la Radesyge qu’il considère comme une maladie vénérienne
dégénérée et qu’il se croit autorisé à distinguer de la syphilis comme constituant une
variété particalière 68). Il énumère les sj^mptômes que présente la Radesyge et
ils sont identiques aux symptômes ordinaires de la syphilis. Il parle particulièrement de la syphilide tubercvilo-serpigineuse cutanée et de la syphilide tubercule -serpigineuse sous-cutanée et il appelle l'attention sur les cicatrices sillonnées de trabécules qui se présentent à la suite de la dernière forme. Il fait en même temps observer que cette forme de la Radesyge est très fréquente.
R. Tiling, „über Syphilis und Syphiloid,“ Mitau 1833. Dans une petite brochure bien écrite il émet l’opinion que la Radesyge est une syphiloïde.
Il est intéressant de connaître l’opinion de Mr. le professeur Sorensen sur la maladie qui nous occupe ici, car c’est lui qui lors de la création de notre université y a fait le premier cours sur les maladies de la peau. Il est naturel que son opinion ait exercé une grande influence sur la génération suivante, d’autant plus qu’à une époque antérieure il avait pratiqué la médecine dans les contrées infectées de la soi-disant Radesyge.
Sorensen traite de la Radesyge sous le nom de Lepra norvegica. On voit aussitôt par cette dénomination qu’à ses yeux la maladie n’a aucune affinité avec la syphilis.
Elle parcourt trois degrés ou stades, dit-il, savoir: Premier stade ou stade prodromique. Dans ce stade le malade souffre de maux de tête périodiques, souvent partiels, de douleurs dans les membi’es, surtout pendant la nuit, d’un sentiment d’oppression à la racine du nez, d’éruptions herpétiques au front, à la poitrine, sur la partie postérieure des épaules et sur les bras, et d’une légère inflammation de la gorge. Ce stade peut avoir une durée de 6 mois à un an, mais bien souvent les phénomènes sont si peu caractéristiques que les malades n’y font pas attention ou qu’ils les considèrent comme les symptômes d’un ancien rhume, ce qui a engagé quelques auteurs à donner à ce stade le nom de stadium catarrhale (Mangor).
Deuxième stade: Les phénomènes du premier stade durent et deviennent plus intenses, l’exanthème herpétique prend plus d’étendue et se trouve entouré de bords d’un brun foncé. Il se montre sur le visage des plaies d’abord superficielles mais qui peu à peu se développent en profondeur ; il survient des tubercules sous-cutanés qui passent à un état d’inflammation et de suppuration de manière à former des plaies considérables.
L’inflammation de la gorge augmente, il y a exulcération de la luette et des amygdales, les plaies rongent et détruisent les parties mentionnées et s’étendent ensuite jusqu’au pharynx. Des plaies analogues se développent dans la région palatine, les os mêmes du palais sont attaqués et détruits. — Aux extrémités tant inférieurês que supérieures il survient des plaies entourées de bords d’un rouge foncé, quelquefois couvertes d’une croûte épaisse et sèche. Quand elles ne sont pas couvertes de croûtes, on en voit le fond revêtu d’une peau d’un blanc jaunâtre, et elles répandent une odeur détestable.
Aux parties génitales, à l’anus et au périnée il se présente des plaies, des condylomes et des excroissances qui s’étendent et descendent sur les cuisses.
Troisième stade : Les symptômes du deuxième stade prennent plus de développement, les plaies s’étendent davantage et la maladie s’attaque maintenant au cartilage quadrangulaire du nez qui s’ulcère et se perfore. Les bords de la plaie perforée peuvent se refermer ou la plaie peut continuer à s’étendre de manière à détruire le cartilage tout entier. Puis le système osseux est atteint de carie; ce sont d’abord les os spongieux du nez, les apophyses montantes des maxillaires supérieurs et les os propres du nez. On reconnaît assez facilement que ces
os sont attaqués par la rougeur et le gonflement de la peau qui les couvre. Sur les os longs et sur l’os frontal il se présente des tophus et des exostoses qui se changent bientôt en carie. Le malade s’affaiblit de plus en plus, la voix devient rauque, la respiration difficile, et s’il est déjà d’un âge avancé il succombe à une fièvre hectique.
Sorensen ajoute: „La cause première de la maladie est complètement inconnue; on sait seulement que pendant la maladie il se développe un eonfagium qui se communique par la salive, la sueur et l’idior, au moyen de couteaux, de cuillers et d’habits dont parmi le peuple on se sert en commun, ainsi que par le contact. “
A l’article du traitement il cite le mercure comme le premier et le plus important de tous les remèdes.
Je pense que d’après cette description il est hors de doute que Sorensen a eu devant les yeux la syphilis et principalement les cas syphilitiques invétérés. Nous avons seulement lieu de nous étonner que l’affection des parties génitales, dont il parle avec tant d'assurance, n’ait pas même mis sur la voie ce savant si perspicace. Le plus ancien des élèves de Sorensen qui ait prêté une attention particulière aux maladies de la peau et spécialement à la Radesyge, Hjort a le premier apporté en Norvège les connaissances qu’on avait à cette époque des maladies de la peau lesquelles ne nous offraient jusque là qu’un terrain complètement inculte.
Au commencement Hjort confondait aussi la Radesyge et la spedalskhed (Eyr, vol. 2, page 221), mais il reconnut bientôt que la Radesyge n’avait rien de commun avec la spedalskhed. Dans ses ^Renseignements pouj arriver à la connaissance des maladies endémiques de la peau“, publiés dans le Magazin for Lægevidenskaben, 1840, il donne la description des formes différentes qu’il mettait au nombre des variétés de la Radesyge qu’il considérait elle-même comme une maladie particulière indépendante de la spedalskhed, aussi bien que de la syphilis et que, pour éviter toute confusion, il propose d’appeler Theria. Comme ce traité présente d’une manière claire et précise les phénomènes charactéristiques de la maladie, et que plus tard on a toujours remonté aux renseignements contenus dans ce traité, je crois utile de le reproduire ici tout entier. —