PARTIE V. - THÉRAPEUTIQUE

à examiner la bouche, le désir de voir si la propreté était observée pour s’autoriser à explorer les parties génitales. Bientôt la nourrice sans défiance s’habitua à aller d’elle-même au-devant de cette inspection. Tant de soins eurent un heureux résultat. L’enfant que je traitais depuis sa naissance eut quelques tubercules muqueux aux commissures labiales. Avant qu’ils ne fussent bien caractérisés, et pendant qu’ils passaient encore sous le couvert de simples bouchures, mon confrère les cautérisa largement avec la pierre infernale ( 4 ) et enjoignit à la nourrice de ne plus donner le sein gauche dont le mamelon était un peu excorié. D’autres éruptions spéciales parurent sur le cuir chevelu et en dedans des cuisses ; mais leur siège n’inspirant pas les mêmes craintes pour la contagion, on ne leur opposa que les médications topiques ordinaires. Bref, l’enfant guérit parfaitement, grâce à l’intelligente coopération de mon confrère, sans avoir cessé un jour de téter sa nourrice, qui resta saine. — Ne serait-ce là qu’un fait de plus ën faveur de la non-contagiosité de la syphilis congéniale?.... J’ignore comment il sera apprécié; mais il m’a semblé, à moi, digne d’être rapporté pour éclairer la conduite à suivre dans les cas pareils; lorsque, du moins, on a le bonheur de rencontrer un auxiliaire aussi habile et aussi dévoué que celui qui contribua si puissamment au succès de mon innocente diplomatie.

(*) Dans le cas où ces symptômes auraient résisté, j’aurais fait allaiter l’enfant par une chèvre.

Peu de familles, il faut l’avouer, peu de médecins, peu d’auteurs prennent aussi sérieusement en main les intérêts des nourrices. De leur côté, quelques-unes de ces dernières trouvant pécuniairement leur eompteà élever un enfant suspect, courent volontiers les risques de la contagion, mais désirent cependant les atténuer autant que possible. Il y a donc très-souvent lieu pour le médecin d’indiquer à une nourrice les précautions qu’elle devra employer pour se garantir de l’influence contagieuse du nourrisson.

Dans ces cas le premier soin à leur recommander est de condamner immédiatementà l’inaction tout sein dont le mamelon s’excorie. Dès qu’elles remarquent la moindre fissure, elles devront affecter exclusivement l’autre sein à l’allaitement, afin de donner à celui qui est gercé le temps de guérir complètement. Dût la nourriture de l’enfant en souffrir un peu, dut-on recourir au biberon pour remplacer la quantité d’aliment naturel qui lui est temporairement enlevée, cette mesure est de rigueur. Plus attentivement observée, elle préviendrait souvent l’infection de la nourrice : car Swédiaur, Vassal, Colles, M. Egan, etc., estiment qu’elle peut impunément continuer d’allaiter un enfant vérolé, tant qu’il n’y a pas de gerçures à son mamelon. Cette immunité, du reste, est tout à fait en rapport aveo les lois générales de la contagion syphilitique. On sait, eh effet, que sans en être une condition indispensable, l’ablation préalable de l’épiderme favorise puissamment son accomplissement. Je le répète : même sans