‹ Traité de la syphilis des nouveau-nés et des enfants à la mamelleChapitre 193 sur 219 · PARTIE Y. - THÉRAPEUTIQUE · texte numérisé non relu

PARTIE Y. - THÉRAPEUTIQUE

ternes est alors de rigueur, et l’on ne saurait s’y décider trop tôt. Il serait toujours temps de revenir à cés derniers, ou du moins de les associer en minime proportion à l’emploi des applications externes, si celles-ci, bien qu’administrées largâ manu ,causaient des accidents locaux ou demeuraient insuffisantes. La finesse du tégument à cet âge n’est point une contre-indication à ce traitement. Colles (*) dit n’avoir jamais vu les frictions mercurielles produire l’érythème chez les nouveau-nés, etc. ; M. Cullerier est du même avis.

Est-il, d’ailleurs, besoin de dire que, quand ils sont tolérés, les remèdes donnés à l’intérieur méritent une préférence absolue ? Ils l’ont justifiée, spécialement dans ce cas, par tant et de si nombreux services qu’ils doivent toujours constituer la méthode générale, celle par laquelle il faut commencer, et qu’on n’abandonne que lorsque ses inconvénients, se manifestant par l’expérience , l’emportent notoirement sur ses avantages.

Cependant beaucoup d’auteurs anciens ne recommandent que les frictions, Petit-Radel, Lamauve les préfèrent à l’usage interne des médicaments. Mais de tous, leur plus fervent partisan est sans doute Brodie. L’illustre chirurgien, auteur, il est vrai, d’un procédé spécial pour faire absorber le mercure par la peau, écrit : « Très-peu d’enfants ont guéri de ceux qui ont pris le mercure à l’intérieur ; mais je n’ai pas vu un

(*) Ouvr. cité, p. 281.

seul cas dans lequel la méthode que je viens d’indiquer ait échoué (*). » Nous ferons tout à l’heure connaître cette méthode. M. Cullerier , qui a le plus récemment et le plus pratiquement approfondi ce sujet, accorde aussi une prééminence décidée, quoique non exclusive , au traitement endermique.

§4. — Auquel des remèdes préconisés comme an lisyphilitiques faut-il donner la préférence pour traiter la syphilis chez les nouveau-nés?

Les mercuriaux et lesiôdurés sont les seuls qui méritent de se disputer le choix du praticien : non que toute la thérapeutique se borne à savoir les administrer; car l’hygiène fournit de précieuses ressources pour en seconder T action curative. Je veux seulement dire que, en fait de médicaments spécifiques, il n’en est aucun digne d’enlrer ici en parallèle avec les deux héroïques agents dont l’art de guérir tire journellement un si utile parti contré la syphilis des adultes.

A priori, l’analogie semblerait indiquer plus particulièrement l’iodure de potassium dans deux cas, savoir : d’abord quand l’enfant est atteint de symptômes plus ou moins analogues aux accidents tertiaires de l’adulte, et notamment de lésions viscérales ; en second lieu, quand celui des pàrents qui a transmis la vérole à l’enfant en était lui-même, au moment où il a pu la donner, à la période tertiaire de l’affection. — Mais nous avons vu , dans la seconde partie, dans quelles

( l ) Lectures illustrât, ofvar. subjects, p. 245.

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