PARTIE Y. - THÉRAPEUTIQUE

limites de semblables conclusions sont justifiées par l’expérience, jusqu’à quel point il est légitime de considérer comme tertiaire la maladie du nouveau-né développée au sein de pareilles conditions.

Or, la thérapeutique peut-elle affecter dans ses indications plus d’assurance que le diagnostic dans ses déterminations ? Non sans doute, en droit strict ; puisque c’est justement la distinction préalable des phénomènes en secondaires ou tertiaires qui doit suggérer au médecin l’ option à faire entre les deux antidotes. Mais, en fait, la rigueur des principes peut subir, au bénéfice des malades, plus d’une atténuation. Ainsi, sans ordonner de prime abord les iodurés plutôt que les mercuriaux dans les cas qui présentent Fune des deux circonstances précitées, je me tiendrai pour averti que leur administration serait alors particulièrement rationnelle. Je pourrai donc, en semblable occurence, les essayer en commençant , et les continuer ensuite si d’heureux effets m’en démontrent immédiatement la convenance. Je pourrai encore, dans les mêmes conditions, si les mercuriaux laissent marcher et progresser les désordres, recourir à l’iodure dont l’usage serait alors doublement indiqué. Mais, je le répète, voilà la seule tentative que la prudence permette de risquer ; et il y a loin de ces indications mal définies,

. de ces tâtonnements sans méthode, aux distributions tranchées et faciles, à la prescription sûre et hardie de ce sel, que la pratique syphilographique des adultes autorise et commande.

Quelques succès ont couronné l’emploi de l’iodure potassique administré dans les conjonctures que je viens de spécifier. M. Bassereau cite un enfant atteint de tubercules sous-cutanés suppurés, lésion évidemment tertiaire , qu’il tenait de son père parvenu à la même évolution syphilitique. Malgré la gravité des symptômes, il guérit au moyen de l’iodurepris parla nourrice. Une contre-épreuve Thérapeutique des plus probantes donne à ce fait une haute valeur. Quatre ans plus tard, ce même homme, toujours sous le coup de la diathèse, eut un autre enfant. Celui-ci fut également affecté de tubercules syphilitiques. Cette fois, la nourrice ayant, au bout de quelques jours, refusé de prendre l’iodure, on soumit l’enfant à des frictions mercurielles ; mais il succomba. —Enfin, M. Ricord et M. Bassereau parlent d’un autre nouveau-né atteint de tubercules profondément ulcérés, qui guérit grâce à l’induré de potassium donné à la nourrice. Mais chez ce dernier on avait en même temps pratiqué des frictions mercurielles à l’enfant, de sorte que le mercure peut revendiquer ici une part au moins de l’honneur de la cure.

M. Deville (*) a recueilli les observations de quatre enfants atteints de coryza syphilitique, qui furent guéris rapidement par l’iodure de potassium administré directement à eux. Dans le seul de ces faits qui. soit cité avec détail, la vérole provenait de la mère

(') M. Bouchut, Traité prat. des mal. des nouv.-nés, p. 869.