PARTIE V. — THÉRAPEUTIQUE
on commencera par administrer deux tiers de centigramme de sublimé ou un centigramme de mercure soluble de Hahnemann dans les vingt-quatre heures, en trois doses. On augmentera d’un tiers de centigramme tous les trois joins jusqu’à production d’un effet sensible soit sur la bouche, soit sur les symptômes syphilitiques. On diminuera alors la quantité quotidienne, comme on le fait pour l’adulte, de manière à maintenir une légère excitation gingivale, ou plutôt de manière à la reproduire, à plusieurs reprises successives, durant le cours entier du traitement.
Un moyen commode de doser exactement ces médicaments est d’en faire dissoudre un poids déterminé dans un certain nombre de cuillerées d’eau distillée. En prenant ensuite une cuillerée de ce mélange on sait exactement la quantité qu’on administre. Les frictions seront faites avec un ou deux grammes d’onguent mercuriel simple (cérat mercuriel), pour commencer, et répétées une fois par jour. On en mettra davantage ensuite, s’il le faut, pour chaque friction. Si la peau est très-sensible, on ne les réitère que tous les. deux jours. Les bains contiennent deux grammes de sublimé.: On en ajoute plus tard, gramme par gramme, jusqu’à quatre et six, selon Page du sujet. Ges bains .seront répétés tous les deux, trois ou quatre jours ( 1 ). •
( J ) Ces bains, trop concentrés ou trop rapprochés, déterminent parfois un érythème dont la vive coloration et l'apparition presque instantanée sur la plus grande partie du corps, peuvent causer aux parents de. grandes inquiétudes.
Je crois superflu de donner la formule exacte des lotions, pommades, injections, etc.,... destinées à la médecine des nouveau-nés syphilitiques. Outre que ces formules doivent varier selon les cas, selon les individus, et chez le même individu suivant les phases de l’affection, il est tellement aisé de les copier, avec les modifications voulues, sur celles consacrées aux adultes qu’il n’y aurait aucun avantage à entrer à ce sujet dans des détails plus étendus.
L’iodure de potassium pourra être administré, en commençant par 5 centigrammes et en augmentant rapidement, malgré l’enchifrènément (capable de simuler le coryza syphilitique) qui pourrait en être la conséquence. Je n’indiquerai pas la dose à laquelle il faudrait s’arrêter; la tolérance spéciale qu’a l’organisme pour cet agent ne fait pas une nécessité aussi impérieuse que pour le mercure de fixer à cet égard une limite. Il serait d’autant plus inopportun de chercher à l’établir à priori que parfois son action curative ne se prononce qu’à une dose très-considérable. Il est d’ailleurs bien entendu que les règles que je viens d’exposer devront différer suivant l’âge des sujets, comme suivant leur force/ leur degré de développement, et une foule d’autres conditions dont c’est l’office du clinicien de savoir tenir compte dans la juste mesure.
Frappé de la possibilité d’élever impunément les doses de l’iodure de potassium et celles des préparations mercurielles externes, je crois devoir appeler*
