PARTIE V. — THÉRAPEUTIQUE

l’attention toute particulière des praticiens sur la convenance qu’il y aurait à composer le traitement des nouveau-nés de frictions ainsi que de bains mercuriels, et de l’iodure donné simultanément à l’intérieur. L’association du mercure et de l’iode si féconde en heureux résultats chez l’adulte ne devrait-elle pas être tentée plus souvent sur l’enfant qu’on ne le fait? Soit comme méthode générale, soit réservée pour les cas où l’un des deux agents est demeuré impuissant, je n’hésite pas à recommander ce traitement par combinaison, qui, administré ainsi, n’a aucun des inconvénients signalés par mon honorable et très-savant successeur M. Rodet.

| 7.— Quelle est la durée d’un traitement aniisyphilitique chez jes nouveau-nés?

Nul précepte absolu, on le comprend, ne peut s’établir à cet égard. La durée de la médication dépend d’abord de la gravité de la maladie. Plus celle-ci est compromettante pour l’existence, plus il importe, par la continuation prolongée des remèdes, d’en détruire radicalement le germe et d’en prévenir les retours. Donc, en thèse générale, la syphilis qui envahit les viscères, qui affaiblit la constitution, nécessitera un traitement plus long que celles dont les effets n’ont consisté que dans l’éruption de syphilides érythémopapuleuses, sans lésion bien profonde des forces vitales. — En second lieu, si les médicaments ne peuvent être donnés à l’enfant que par l’intermédiaire de

sa nourrice, leur efficacité, par cette voie, étant moindre, on conçoit qu’il se.ra sage de suppléer grâce à une durée plus longue l’insuffisance tenant à leur mode spécial d’introduction dans l’économie. — Parfois aussi un traitement fort actif est indispensable pour triompher d’accidents menaçants : mais, une fois le danger conjuré, on doit se relâcher de la rigueur de prescriptions qui pourraient, elles aussi, avoir leurs inconvénients. Il faut encore, lorsqu’on s’occupe de mesurer le temps à consacrer à la cure, tenir compte des variations qu’ont subies les doses, soit qu’on les ait atténuées par prudence, soit qu’un peu d’irritation des voies digestives ou un commencement de ptyalisme ait obligé de les diminuer, ou même de suspendre momentanément les remèdes.

On doit poursuivre l’emploi des spécifiques quelque temps encore après que toute manifestation syphilitique a disparu. Tous les pathologistes sont d’accord sur ce point. Mais il faut se garder de l’excès de prévoyance qui conduit à persévérer presque indéfiniment dans leur administration. En les continuant sans réserve, on habitue l’organisme à leur action - et l’on désarme ainsi la thérapeutique de ressources dont il est impossible d’affirmer qu’elle n’aura pas ultérieurement besoin, rien n’étant plus commun que les récidives, à la vérité s’affaiblissant progressivement, de la diathèse syphilitique la plus méthodiquement traitée. Le praticien avisera donc à tenir sous ce rapport un milieu circonspect entre trop et trop peu, en évitant