PARTIE II. - MARCHE DE LA MALADIE
pustules noirâtres très-distinctes. — Gilbert ( 1 ) parle d’un garçon « qui présenta au moment de sa naissance des pustules plates, d’un rouge brun lenticulaire, disséminées sur le dos, les fesses et les cuisses, et qui mourut quelques jours après. » Un autre, observé par le même auteur, «offrit en naissant des taches pustuleuses aux fesses et aux cuisses : » sa mère était atteinte •de douleurs ostéocopes intenses.
Guérard ( 2 ) accoucha une dame d’un enfant « coûte vert de taches fauves' que tout le monde reconnut « pour être des symptômes syphilitiques. » M. Landman a publié ( 3 ) l’histoire d’un enfant que l’accoucheuse vit naître axée des taches cuivrées sur le corps et des pustules aux grandes lèvres.— Sir A. Gooper déclare avoir vu « plusieurs enfants venir au monde avec une éruption cuivrée évidemment syphilitique à la paume des mains, à la plante des pieds et sur les fesses (*).'» -
Mais il y a plus : dans le sein de la mère la diathèse syphilitique peut déjà avoir réalisé des manifestations extérieures parfaitement dessinées: Si un enfant est expulsé mort, et que son corps offre des vestiges accusateurs de vérole, évidemment l’apparition de ces lésions a dû précéder la naissance, puisque leur développement même suppose nécessairement la vie. Or,
0 Berlin, ouvr. cité, p. -100 et 101.
( 2 ) Journ. de Siébold, i. e.
( â ) Ann. méd. de la Flandre occidentale, mars 1832, p. 410.
( 4 ) TheLancet, t. IV, an. 1823. ;
ces exemples existent. Cullerier ( 4 ) cite l’observation d’un enfant mort-né, venu au monde avec des pustules vénériennes.
M. Deville ( 2 ) a observé chez un enfant mort-né des plaques muqueuses bien caractérisées et en grand nombre, sur diverses parties du corps.
Une femme cliente de M. Simon ( 3 ) avait contracté la maladie vénérienne ; et depuis lors, à chaque grossesse, elle accouchait, vers le septième ou le huitième mois, d’un enfant mort qui portait des marques évidentes de syphilis.
Mais quelque incontestable qu’il soit, ce mode d’évolution n’en demeure pas moins une exception. En thèse générale, c’est après un certain laps de temps de santé apparente que l’enfant commence à présenter les signes de la diathèse qu’il a reçue avant de naître. Tous les auteurs, d’accord en cela, expliquent cette incubation de la même manière. L’effet plus ou moins irritant des agents extérieurs, l’exercice commençant des fonctions endormies jusque-là, constituent pour le nouveau-né des causes d’évolution bien comparables, quant à leur genre d’influence, à celles de toute sorte qui favorisent chez T adulte l’éclosion plus ou moins prompte des symptômes constitutionnels après la cicatrisation d’un chancre primitif. Ge ne sont point là, nous venons de le voir, des conditions tout à fait in-
(i) Vov. dans Bertin, ouvr. cité, p. 99.
f) Bouchut, ouvr. cité, p. 859.
( s ) Journ. des conn. mcd.-chir., 1835, p. 257.