SAISON FAVORABLE

grandes causes répandues sans doute dans l’atmosphère sont ce qui en fait varier les degrés et ce qui rend les résultats de la thérapeutique si incertains. Malheureusement elles ne sont pas toujours appréciables à nos sens ou à nos instrumens^ et rarement notre esprit est-il assez pénétrant pour saisir les rapports qu’elles ont avec les efîets qu’elles produisent; mais ces rapports n’en existent pas moins. Pourquoi en serait-il de la vaccine autrement que de la petitevérole, de la rougeoie et de toutes les maladies constitutionnelles? Î1 n’y a véritable ment aucune raison de faire une exception pour elle ; on ne l’a que trop considérée comme un phénomène à part; il est temps de la faire rentrer sous les lois générales de lapalhologie.

A l’égard des autres saisons, il est très connu que les chaleurs excessives de l’été et les froids rigoureux de rhiver ont une inOuence sensible sur le développement du bouton : les chaleurs le hâtent, et les froids au contraire le retardent, de telle sorte qu’en été un bouton de huit jours peut paraître autant et plus avancé qu’un bouton de neuf jours en hiver. Preuve entre mille que si la force qui pénètre et vi ville nos organes les conserve avec tous leurs caractères au milieu des températures les plus diverses, elle ne saurait cependant les isoler jusqu’à les rendre totalement insensibles aux influences étrangères.

Cependant il y a des bornes à toutes ces influences;

A LA VACCINE. 5l

ainsi il ne faudrait pas croire que plus la chaleur est forte et plus la marche de la vaccine est rapide. Il est un point passé lequel Tinoculation reste souvent sans ell'et. Je lis, dans le rapport du comité central pour les aimées 1821 et 1822, qu\m médecin de Montkîçon , M. Ives, ayant vacciné douze enfans au mois d’août , à midi , par une chaleur éloulFanle, aucun d’eux ne reçut l’infection. Le même opérateur en vaccina douze autres avec la même matière, le môme jour, à huit heures du soir, avec un succès complet. Cette observation justifie l’opinion de ces vaccinateurs qui, toutes choses égales, ont avancé que le vaccin a plus de chances de succès après le coucher du soleil que lorsque cet astre est encore sur l’horizon : bien entendu qu’on raisonne dans l’hypothèse d’une chaleur excessive.

L’expérience des médecins qui pratiquent dans les contrées équatoriales est d’accord sur ce point avec ce qui se passe dans les pays tempérés pendant les fortes chaleurs de l’été. Toute saison n’est-elle pas en efîet un climat passager? M. Catel, médecin en chef du service de santé à l’île Saint-Louis au Sénégal, nous apprend que, pendant l’hivernage, •les chaleurs sont si fortes qu’elles déterminent à la peau une irritation vive qui fait communément échouer la vaccine. Il faut vacciner vingt, trente sujets 5 pour avoir deux ou trois boutons; aussi la vaccine s’y est-elle perdue plusieurs fois.

02 SAISON FAVORABp A LA VACCINE.

Quel est donc ici l’efiet de la chaleur? Serait-ce qu'elle décompose promptement le vaccin ? mais quand on vaccine de bras à bras, la transmission est trop rapide pour croire à cette décomposition. 11 est plus probable alors que le mauvais succès de l’opération tient aux conditions où se trouve la peau. La chaleur l’excite, l’échauffe, et, en activant la transpiration, détermine un mouvement fluxionnaire du centre à la circonférence, c’est-à-dire un mouvement en sens inverse de celui qui s’exerce dans l’absorption. Au reste, quand un fait est bien constaté, peu importe l’explication qu’on en donne.