CHAPITRE VH

De* accidents de la gorge et de l’œil, et des soins qu’ils réclament lors de l’apparition des symptômes de la variole.

Aussitôt qu’apparaissent les symptômes de la variole, il faut diriger son attention vers l’oeil surtout, puis vers la gorge, ensuite vers le nez, lës oreilles etles articulations, suivant ce que nous allons dire. Il est souvent nécessaire aussi de s’occuper de la plante des pieds et de la paumé de la mâin. Fréquemment, en effet, il survient dans ces parties dès douleurs vives, dues à la difficulté qu’y éprouve la sortie de la variole en raison de la dureté qu’y présente la peâü.

On instillera dans l’œil, aussitôt qu’apparaîtront les symptômes de la variole, de l’eau de roses, à plusieurs reprisés, et on lavera la face avec de l’eau froide plusieurs fois dans le jour : on en versera également dans l’œil.

Si la variole est peu abondante et faible, ces moyens préserveront l’œil contré l’éruption : toutefois ils ne sont que des accessoires, attendu que la variole faible et peu abondante en matière n’envahit pas l’œil.

Que si, au début, l’éruption s’annonce comme intense et copieiisp, s’il y a du prurit aux paupières, dp la rougeur au blanc des yeux, surtout si quelques points y présentent Une coloration plus intense, il est probable qu’une éruption de pustules s’y fera, à moins que l’on n’use des plus grandes précautions pour la prévenir^ On instillera donc alors dans l’œil, plusieurs fois dans le jour, de l’eau de roses dans laquelle on aura laissé macérer du sumac. 11 est des préparations plus actives encore. Ainsi, on instillera de la norx de galle dissoute dans de l’eau de roses. Ou bien encore du suc extrait de la pulpe de grenades acides par mastication ou par expression dans un linge. On enduira les paupières d’un collyre composé de glaucium, de verjus, de suc de lycium, d’aloës, de gomme, de chaque une partie, et de safran, un dixième. On pourra aussi instiller avec succès de ce col-

lyre dans l’œil. Si l’on voit que la matière est considérable et l’érnption variolique très abondante, si l’on prévoit que. le développement des pustules dans l’œil est inévitable, à en juger par la rougeur et la tuméfaction de quelques points du blanc de l’œil extrêmement enflammés, si l’on observe que l’instillation des médicaments susdits ne réprime ni ne dissipe cet état, mais le calme temporairement, et qu’ensuite il revient plus fort qu’il n’était ou au même degré qu’avant la médication, il faut alors suspendre ces préparations et leurs analogues, et l’on instillera du garum des nabaléens (26), dans lequel on n’aura fait entrer ni vinaigre ni substance acide.

Les pustules varioliques développées sur la cornée font obstacle à la vision en proportion de leilï épaisseur et de leur ténuité!Il est nécessaire, après leur cicatrisation, de les combattre par des médicaments doués d’une grande force détersive (27) desquels nous allons parler. Tantôt ils réussissent, tantôt ils échouent, et ceci quand la cicatrice est épaisse, les tissus consistants ou le sujet âgé.

Si une grande pustule se développe sur la cornée transparente (28), on dissoudra dans de l’eau de rose de la poudre fine d’antimoine et on en instillera plusieurs fois le jour dans l’œil, que l’on recouvrira d’une compresse maintenue par un bandage. On peut aussi instiller du collyre sus-mentionné, dont- on aura remplacé le safran par une partie de pierre hématite, afin de prévenir le développement d’une tuméfaction considérable.

Voilà ce qu’il est nécessaire de savoir ici relativement à l’œil.

Après s’être occupé de l’œil, il faut songer à la gorge et à la bouche, afin d’empêcher qu’il ne s’y déveleppe quelque, afleciion grave, ou que le malade ne soit pris de suflocation. Fréquemment, en effet, avec les varioles malignes il survient des angines violentes et rebelles, et dès lors, il n’y a plus d’espoir de conserver le malade. Aussi faut-il, dès qu’apparaissent les symptômes de la variole, qu’il se gargarise avec

le sue de grenades arides, le macéré de sumac, le rob de mûres ou autres préparations analogues dont nous avons parlé à propos des antiphlogistiques, ou bien encore avec de l’eau pure et. froide, si l’on n’a pas autre chose à sa disposition, à plusieurs reprises, afin de préserver la gorge et la bouche contre l’éruption, ou de faire que si elle se déclare, ^elle ne soit pas considérable. On protégera donc ces régions contre l’éruption et contre la suffocation qai survient souvent. On se hâtera d’agir ainsi et l’on y apportera tous ses soins quand existeront, avec les symptômes habituels de la variole, de la raucité de la voix, de la dyspnée, de la gêne à l’isthme du gosier et de la douleur à la gorgêi Si ces accidents ont de l’intensité, il "faudra pratiquer une saignée de la céphalique, même après l’éruption complète de la variole.

S’il survient à la bouche ou à la gorge quelque lésion qui gêne le malade, sans toutefois que ces parties soient le siège d’une vive chaleur, et que le ventre ne soit pas bien libre, on lui fera sucer un peu de beurre frais et de sucre candi. S’il existe au contraire de la chaleur et de l’inflammation, on lui donnera un mucilage de graine de psyllium, d’amandes écorcées avec du sucre candi

Prendre :

Des amandes douces écorcées, une partie ;

Des semences de courge, deux parties ;

Du sucre candi, trois parties;

Du mucilage de graines de psyllium, en quantité suffisante' pour faire un loôch.

Si le' ventre est relâché, on préparera le looch avec de la gomme arabique, des amandes mondées, de la semence de concombre et de l’amidon, et on reliera le tout au moyen d’un mucilage de graines de coing.

[On s’occupera ensuite des articulations.

Souvent, en effet, elles sont le siège d’une éruption variolique abondante de très mauvaise nature, qui les altère et met à nu les os, les ligaments et les tendons. On se hâtera

donc, aussitôt que l’on observera les symptômes de la variole; et surtout si elle est forte, copieuse, les pustules gonflées, de soigner les Articulations. On y fera des onctions avec le sandal, le glaucium, la terre d’Arménie, les roses, le camphre, le vinaigre et l’eau de roses, en ayant soin que ces fomentations ne dépassent pas beaucoup ces organes. Si elles sont couvertes d’une éruption de pustules considérables, on se hâtera de les inciser et d’en évacuer la matière. Il ne faut pas tarder longtemps à agir ainsi, la temporisation pouvant entraîner de graves dangers.

Enfin, on s’occupera du nez et de l’oreille, pour empêcher qu’il ne se développe dans ces deux organes quelque éruption abondante, éruption qui serait préjudiciable au malade, son développement dans l’intérieur de l’oreille entraînant un danger manifeste. On introduira continuellement dans le nez de l’huile de roses chaude dans laquelle on aura fait dissoudre du camphre :îon versera dans l’oreille du vinaigre rouge attiédi auquel on aura associé du collyre de glaucium ou du suc de lycium, puis on y placera un peu de coton, ce que l’on pratiquera deux ou trois fois par jour. S’il se déclare une violente douleur à la plante des pieds, on aura soin d’y pratiquer des onctions avec de l’huile tiède et des fomentations avec de l’eau chaude et du coton. Si cela ne suffit pas pour calmer la douleur et faciliter l’issue des pustules, on triturera dans du lait du sésame écorcé que l’on appliquera maintenu par un linge, et qu’on laissera toute la nuit. On l’enlèvera au moyen d’eau chaude et on recommencera les onctions. On peut aussi appliquer des dattes triturées dans du beurre, ou bien encore de la lie d’huile de ben. Ces substances et autres analogues ramollissent et relâchent la peau, facilitent la sortie de l’éruption variolique et diminuent la douleur.