‹ Traité de matière médicale et de thérapeutique. Appliquée à chaque maladie en particulier (volume 2)Chapitre 168 sur 172 · C. CordifoUa · texte numérisé non relu

C. CordifoUa

Arbre de 5 à fi mètres de hsnteur; croit dans les Andes et les forêts chaudes du Pérou ; rameaux pubescents ; feuilles ovales, quelquefois cordifQrrnes , vejues ; nervures fortes et parallèles ,

pètiolées ;

fleurs nombreuses , blanches en dedans > rouges en dehors ; panicule terminale puhescente ;

calice è

O dents aiguës; corolle tomenteuse, à 5 divisions ovales , velues ;

capsule cylindrique.

Ç. OblangifüUa .

Arbre qui croît au Pérou dans le bois des Andes, dans les forêts de Sania-Fé de Bogota, etc. ; rameaux quadrangulaires , rougeâtres; feuilles amples,

ovales, glabres, d’un vert luisant en dessus , plus pâles en dessous , neryéos , purpurines î

fleurs

d’unp odeu»’ ^Uave ;

paniculetrès

rameuse ;

calice pourpre , à d dents ; corolle blanche ;

anthères bifides.

Anal. Après Fourcroy, qui, le premier, donna une analvse complète du Quinquina, Seguin . Yauquelin, Deschamps, Rouss, Gômez, Serluerncr, Caventou , Pelletier, Laubert et beaucoup d’autres chimistes firent des recherches sur Ips écorces du Pérou. Nous allons rapporter celles de lUIVl. Pelletier et Caventou , comme étant les plus récentes.

Quinquina grif.

Quinquina jaune.

Quinquina rçuge.

Cinchonine unie à l’acide qiiinique , Matière grasse vorie , Koqgfi cinchpniquc soluble ,

Id. Insoluble,

Matière colorante jaune Quinate de chanx, Gomme,

Amidon ,

Ligneux.

Quinine ,

Quinate, ac. dequinine, Id.

Id.

Id.

Id,

Pas de gomme,

Id.

Id,

Quinate acide de cinchonine,

Quinate acide de chaux.

Id.

Id.

Id.

Pas de gomme,

Id,

Us. ou P. 31. Les Quinquinas, dont les principes actift sont solubles dans l'eau et Palcool , sont des toniques , des fébrifuges , des antipériodiques et des antiseptiques par excellence. Cependant tous ne sont pas absolumentdoués des mômes propriétés et de la même énergie ; c’est ainsi que le Quinquina gris est employé comme léger tonique, stomachique et antiscorbutique , que le Jaune est éminemment fébrifuge et antipériodique 5 que le rouge , très riche en tannin , est journellement employé comme tonique et antiseptique dans le pansement des plaies de mauvaise nature.

Les cas dans lesquels on a recours aux Quinquinas ou à leurs préparations sont extrêmement npnqbrenx. Comme toniques, pn les ' donne dans les afleclions adynamiques et gangréneuses , les angines pelliculeuses , les hémorrhagies passives , les scrofules , le scorbut , les dyspepsies , les diarrhées rebelles et chroniques , ef enfin dans tous les cas où une débilité générale semble entretenir la diathèse morbide dans laquelle les malades traînent une pénible existence.

Depuis le sulfate de quinine , ils sont peu employés comme fébrifuges. Cependant il est des cas où ils ne peuvent être remplacés ; ces cas, dit 31. Vulpès , médecin à Naples , sont principalement les fièvres miasmatiques, typhoïdes, putrides des anciens , etc.

A 1 extérieur, les Quinqqinas servent à préparer des décoctés, des lotions, des injections , des bains, des cataplasmes , etc. , qui sont avantageusement employés dans le traitement des nlpères sordides atoniques , de la pourriture d'hôpital , de la gangrène humide , des écoulements muqueux, etc, , etc.

Dose et 31ode d’apji. En poudre (comme tonique), 25 à 60 centigrarn. en bols ou pilules , on dans un peu d’eau , dé vin, etc.

Idem comme fébrifuge), 10 à 25 gram. (prise ordinaire) , et quelquefois beaucoup plus. On en donnait autrefois jusqu’à 60 et 90 gram.

Comme fébrifuge , et après avoir combattu convenablement les complications , le Quinquina s’administre différemment , suivant la gravité de la maladie. Dans une fièvre intermittente pernicieuse, on le donne de suite à hautes doses et dans l’intervalle des accès; on diminue ensuite peu à peu les quantités. Dans, une fièvre intermittente ordinaire, on le donne au contraire à petites doses d’abord , pendant toute la durée de la pyrexie , et on augmente peu à peu , en, évitant toutefois de ne pas en administrer pendant la fièvre, car loin d’en diminuer l’intensité, on l’augmenterait. Enfin , quand les accès laissent peu d’intervalle entre eux, on donne la prise entière aussitôt la fin d’un accès.

Quand on donne ainsi le Quinquina en poudre , il est prudent de lui associer un peu d’opium (1 h 3 centigrain. par prise), pour éviter les vomissements qui surviennent quelquefois et qui annulent les propriétés du médicament.

L’administration du Quinquina doit en général être continuée aussi long-temps que la nature en met pour guérir seule quelques fièvres intermittentes. Ainsi on le donnera pendant une semaine pour les fièvres quotidiennes, pendant quinze jours pour les-fièvres tierces, trois semaines pour les fièvres quartes, etc.

PiiÉPARATiONS PHARMACEUTIQUES. Les préparations pharmaceutiques faites avec le Quinquina sont extrêmement nombreuses ; les plus importantes sont :

Tisane (Infusion), 15 à 30 gram., eau 1000 gram.

Teinture ( Kina I p., Alcool à 22" 8 p.) , 2 à 10 gram.

Vin ( Kina 2 p., vin blanc généreux 52 p., alcool rectifié I p.), .30 à 125 gram. On pourrait supprimer l’alcool, et prendre du vin de Madère ou de Malaga.

Sirop ( Kina 5 p., sucre 16 p., eau 16 p.), 15 à 60 gram.

Sirop de Kina au vin f poudre de Kina 60 gram., alcool à 22“ .30 gr., vin de Lunel 500 gram., extrait de Kina 25 gram., sucre 750 gram ), 10 à 45 gram.

Extrait mou ordinaire. 5 à 15 gram. et plus.

Id. sec (sel de la Garais ou Lagaraye), 6 à 36 décigram.

Bain (Kina 500 à IfiOO gram. pour eau 200) gram.) On fait bouillir pendant une demi-heure; on passe et on verse le décocté dans 170 kilog. d'eau.

Injections, fomentations (Kina .30 5 60 gram. pour 1500 gram. d’eau), que l’on fait réduire à 1000.

Lavement (Kina pulvérisé 5 à 15 gram. eau q. s.) pour avoir un mélange assez (luide. Ce lavement médicamenteux ne doit être administré qu’apiès avoir vidé le rectum au moyen d’un lavement simple : cette règle d’ailleurs est générale pour tous les lavements médicamenteux. Ou peut y îijouter 3 h 5 gram. de camphre suspendu au moyen d’un jaune d’œuf.

riÎBRIFÜGES. 589

Cataplasme (Kina en poudre 125 gram. pour farine de lin 500 gr., eau de guimatime q. s ). On incorpore la poudre de Quinquina quand le cataplasme est encore en consistance de bouillie claire.

Pour saupoudrer des plaies de mauvais aspect, Kina rouge en pondre q. s.

Gérât antiseptique (Gérât 8 p., extrait sec ou alcoolique de Kina 1/2 ou 1 p.).

Mod. d’act. Voyez Toniques.

Hist. Les Quinquinas , dont l’étymologie vient évidemment des noms Kina ou Kinhin donnés par les Indiens aux arbres dont ils constituent les enveloppes, sont connus depuis 16^i5; on les a apportés en France sous le nom de Poudre de la comtesse de Cinchon, épouse d’un vice-roi du Pérou , qui la première éprouva les bons effets du Quinquina. Les Jésuites, qui jamais n’ont laissé échapper l’occasion de s’enrichir , s’emparèrent du commerce du Quinquina , lui durent une grande partie de leur opulence, et le vendirent sous le secret (Poudre des Jésuites) depuis 1659 jusqu’en 1679, époque à laquelle Louis XIV acheta ce spécifique à un Anglais nommé Talbot.

Il nous reste, avant de passer à l’étude des principes alcaloïdes des vraies cinchonées , à faire connaître en peu de mots les caractères botaniques et physiques de deux substances très rares aujourd’hui et inusitées ; je veux parler des Quinquinas blanc et orangé

Quinquina blanc.

Quinquina orangé.

Le Quinquina blanc, dont les morceaux sont plus ou moins longs, plus ou moins gros , assez minces , avec un épiderme grisâtre, fin et doux au loucher; très cassants, très peu odorants, d’une saveur désagréable, amère, comme savonneuse, etc., est l’écorce du Cinchona ovalifolia de Mulis, arbre de Sania- Fé, à rameaux articulés, velus; feuilles péliolées, elliptiques, un peu coriaces, luisantes en dessus, pubescentes en dessous et nervées; panicule terminale et tricholome, pubescente; fleurs presqtie sessiles; calice campanulé, pubesccnt,à 5 ou G dents; corolle coriace, velue, plus ou moins longue; étamines insérées au milieu du tube; anthères linéaires; ovaire pentagone; stig-

Morceaux plus ou moins roulés , compactes et durs , d’une cassure fibreuse , d’un couleur fauve, d’une |Odeur etd’une saveur aromatiques, jtrès amère, etc. ; ce quinquina pro- I vient du C. lancifolia de Mulis, jarbre de .in à 4.5 pieds, solitaire dans les Andes; rameaux couverts d’une écorce d’un brun pourpre ; feuilles opposées, pétiolées, ovales, lancéolées, veinées, d’un vert pâle , lisses ; panicule ouverte et tricholome; fleurs rougeâtres ;

Gorolle divisée en 5 découpures aigués ;

SPÉCirtQÜES.

mate bifide, capsule cylindrique, etc.

D’après Mulis, cc Kina convient dans les lièvres inlerinitienies rebelles et les maladies chroniques.

Capsule oblongue, glabre, etc.

Ce Kina convient très bien dans les fièvres accompagnées de symp- I tomes nerveux.

Les végétaux proposés comme succédanés des Quinquinas sont très nombreux ; voici les principaux :

Succédanés des Quinquinas.

Bonplanâitt Mfoliata , Croton cascarilla -, Quassia amara , OEsculus hypocastanum , Âmygdalus commuiiis, ÀŸlemhia ahsinlhium, Tanacctmn vülgare , teücrium chamœdirys , Anthémis nobilis , Genliana centaurium.

Cichorium intybiis , Getitiana officinalis, ilex aquifoUum , Mairicaria officinalis , Menianthes trîj'oliata , Silex ülba et ses congénères , Taraxacum officinale , Querciis robur , Quassia simarouba, etc.

QUiKriN£, ciNcttOnrinrs.

Déf. et Desg. La Quinine et la Cinchonne sont deux substances alcalines découvertes , la première par MM. Pelletier et Caventou , dans les Quinquinas jaune et rouge ; la seconde par MM. Gomez , Pelletier et Caventou, dans les Quinquinas gris et rouge. Ces deux alcalis ont pour caractères communs d’être solides, blancs, inodores, amers , désagréables ; de pouvoir former des sels avec les acides , de rétablir la teinture de tournesol rougie par les acides , etc. ; et pour caractères différents :

Quinine.

Cinchonine.

Masse poreuse, amorphe, opaque, cristallisant très dilBcilemeni ; soluble dans S,000 fois son poids d’eau bouillante, très soluble dans l’alcool , dans l’ëther, un peu moins dans les huiles fixes et volatiles ; inaltérable à l’air; chauffée, elle se fond et se décompose, forme avec les acides des sels qui cristallisent très facilement.

Ma^se cristalline transparente , soluble dans S.-'illO fois son poids d’eau bouillante, moins soluble dans l’alcool , encore moins dans les huiles , dans l’éther ; absorbe un peu l’acide carbonique de l’air ; chauffée, elle se décompose avant de se fondre ;

Id.

mais qui cristallisent difficilement.

PréP. On obtient la Quinine en faisant bouillir du Quinquina jaune calisaya sans é])iderme et pulvérisé , dans de l’eau aiguisée d’acide hydrocblorique (Kina 1 kilogram., Eau 5 kil.. Acide 5Ü grain.). Les liqueurs réunies, filtrées et froides, on y ajoute un excès de chaux éteinte et pulvérisée, on jette le dépôt lie de vin qui s’est formé sur des toiles où il égoutte, puis on le sèche à l’éluve. Cela fait , on le pulvérise et on le fait digérer ensuite à plusieurs reprises dans l’ai-

cool à 82“. On filtre tous les solutés , on les distille jusqu’à siccité et on traite le résidu brun ou Quînitie impute par de l’eau acidulée et une petite quantité de charbon animal pour décolorer la liqueur, puis on sature l’acide par l’ammoniaque liquide , et on a alors un précipité blanc qui > lavé et séché , est la Quinine pure. On peut encore obtenir la Quinine en décomposant son sulfate par un alcali,

OiNGttONtNE. on l’obtient en faisant bouillir pendant Un quart d’heure du Quinquina gris en poudre dans de l’eau aiguisée d’acide hydrochlorique ; filtrant , ajoutant un excès d’hydrate de chaux ; chauffant et filtrant de nouveau. On lave ensuite le dépôt avec de l’eau , on le fait sécher» puis on lui enlève la Cinchonine à l’aide de l’alcool bouillant. On retire par la distillation une certaine quantité de ce dernier; on évapore suffisamment ce qui reste dans l’alambic et on fait cristalliser; Le produit est de la Cinchonine colorée , que l’on purifie en la combinant avec l’acide sulfurique très étendu d’eau, et que l’on décolore par le charbon animal ; enfin, on filtre la liqueur, on sature l’acide par de la chaux ou de la magnésie , on fait sécher , on traite par 1 alcool rectifié, et on a , par l’évaporation, des cristaux de Cinchonine parfaitement blancs.

On peut encore retirer la Cinchonine des eaux-mères du sulfate du quinine, en ajoutant un léger excès de potasse , recueillant sur un filtré le précipité qui Se forme, laVant, faisant sécher et traitant par l’alcool bouillant.

Ce que M. Sertuerner, médecin et chimiste distingué de Hameln , avait retiré des résidus de Quinquinas dont on avait extrait la Quinine et la Cinchonine , et qu’il avait appelé Kinoïdine et Cinchonioïdine , n’était autre chose , d’après MM. Henry fils et Auguste Delondres, qu un mélange des deux alcaloïdes connus et d’une matière jaune particulière;

Us. ou P. M, Le peu de solubilité de la Cinchonine et de la Quinine , propriété qui fait qu’on les emploie peu en médecine, me paraît au contraire devoir être un avantage en thérapeutique , où il n’est pas indifférent de donner aux malades un médicament plus ou moins désagréable. Ces substances, dont la saveur amère se développe lentement, dont les propriétés toniques et fébrifuges sont très prononcées, que iM. Bally et quelques antres praticiens ont employées plusieurs fois avec succès , doivent être préférées au sulfate de Quinine, surtout chez les femmes et chez les enfants qui sont difficiles à médicamenter,

Dos. et Mode n’ADM. à 30 cenligram., non en hols et pilules, mais

divises dans une cuillerée ou deux de suc de citron légèrement édulcoré. Ce liquide acide ajoute encore à la propriété dissolvante du suc gastrique contenu dans l’estomac.

Hist. a l’exemple de Fourcroy, de Séguin, de Deschamps, de Reuss , et de quelques autres chimistes distingués (paroles de M. Pariset dans son éloge sur Vauquelin), Vaiiquelin s’est occupé des Quinquinas. Il chercha à constater dans quelles parties constituantes de cette précieuse écorce résidait exclusivement la vertu fébrifuge. Par l’épisode que nous allons raconter, on verra à quoi tiennent les plus belles découvertes , avec quelle peine s’élaborent les idées les plus simples , et combien il en coûte quelquefois aux meilleurs esprits pour apercevoir une vérité toute prochaine, et saisir un fait qu’ils ont pour ainsi dire entre les doigts.

Séguin fut le chimiste qui commit la première erreur, car après plus de 600 échantillons de Quinquinas analysés , il crut y reconnaître , entre autres principes, de la gélatine végétale et du tannin. Or, le tannin n’est pas fébrifuge ; il conclut que la gélatine l’est et qu’on doit la donner comme' telle : l’expérience fit rejeter celte idée fausse.

Deschamps, de Lyon, qui retira un sel cristallisable du sel de La Garais, qu’il préparait en grand, assure avoir découvert le spécifique; mais Vauquelin , à qui un échantillon de ce sel est remis, le trouve composé de chaux et d’acide quinique : celui-ci ii’étaut pas fébrifuge, l’illusion s’évanouit.

Vauquelin continuant , de son côté, des recherches sur les Quinquinas , dit que les meilleurs sont ceux qui précipitent à la fois et le plus abondamment par le tannin , la gélatine et l’émétique ; mais tout cela n’indique pas encore où se trouve le fébrifuge. Il est caché dans le précipité que forme la noix de galle , précipité que Vauquelin n’exa.mine pas : aussi le principe lui a-t-il échappé.

Le docteur Duncan lit à Edimbourg le beau travail de M. Vauqueliu , et frappé des précipitations diverses , par les mêmes réactifs, et de celle que l’eau produit dans la teinture alcoolique de Quinquina, il soupçonne que dans les précipités doit se trouver le spécifique , et il appelle Cinchonm un principe qu’il n’a pas vu, qu’il ne peut faire voir.

Cette idée voyage ; elle va à Lisbonne , où le docteur Gomez, faisant ce que n’avaient pas fait Duncan et Vauquelin, trouve le 6’mchonin et le produit sous forme cristalline.

A la môme époque, Laubert, en France, qui travaillait les Quiu-

qilinas , refait , perfectionne les procédés de Goniez , et obtient le principe beaucoup plus pur en décolorant l’extrait de Quinquina Loxa par des lotions d’eau de potasse , en traitant le résidu par l’alcool bouillant , laissant refroidir, évaporant et faisant cristalliser. Chose étrange , ce fait fut sans conséquence , on le perdit de vue ; on écrivit même dans le Dictionnaire des Sciences médicales que le spécifique ne serait jamais découvert.

Les choses en étaient là quand , en 1818 , MM. Pelletier et Caveuton découvrirent et présentèrent à l’Académie des sciences des échantillons de cinchomine et de sulfate de quinine.

SULFATE BTEUTRS 3>E QUINIIO'E.

Déf. et Desc. Sel résultant de la combinaison de l’acide sulfurique avec la Quinine , cristallisé en belles aiguilles soyeuses , très fines , très déliées , assez semblables à l’Amiante (1) ; parfaitement blanc , flexible, inodore, très amer, peu soluble dans l’eau froide (soluté toujours un peu alcalescent) ; plus soluble dans l’eau bouillante; soluble en totalité dans l’alcool et l’eau acidulée ; efflorescent à l’air, susceptible de devenir lumineux à la température de 100", surtout si on le frotte légèrement, etc.

Il existe un sulfate acide de Quinine qui est beaucoup plus soluble dans 1 eau , dont les aiguilles prismatiques sont plus volumineuses , qui se forme pendant la préparation du sous-sulfate quand on a rais une trop grande quantité d’acide sulfurique , et qui reste dans les eaux- mères avec le sulfate de Cinchonine.

Prép. On épuise une quantité donnée de Quinquina jaune pulvérisé par (le l’eau bouillante aiguisée d’acide sulfurique; on passe les décoctés à travers un linge, et une fois refroidis, on y ajoute un excès d hydrate de chaux. On lave le précipité formé à l’eau froide ; on le laisse égoutter et on le traite par de l’alcool à 36", qui dissout la Quinine et laisse le sel calcaire. Dans le soluté alcoolique filtré, on verse un excès d acide sulfurique pour sulfatiser la Quinine et empêcher sa combinaison avec la matière grasse ; on distille et on obtient

M ou ^Z>ei(e est une substance terreuse, incombustible, fibreuse, formée de filaments légers, soyeux, argentés et flexibles , composée de silice, de magnésie , de chaux cl d’alurnine , avec la- ^ autrefois des vêtements incombustibles , (pie M. Aldini

c4 pancrin a (itcr, en l’exposant à la vapeur d'eau , cl qu’il a proposée tout fO.' '* -l* 'as pompiers lors des incendies. Avant lui Porpuli

conn rem';” r»-ûrf,lé, .OUI

connus. Celte substance se trouve eu liongrie , en Savoie, etc.

un résidu cristallin que l’on purifie de la manière suivante : on exprime le sulfate obtenu, on le dissout dans de l’eau aiguisée d’acide sulfurique ; on le fait bouillir avec un peu de charbon animal , on filtre de nouveau , on évapore et on a des cristaux aiguillés , etc.

SoPHis. Quoique le prix du sulfate de Quinine soit beaucoup moins élevé qu’il ne l’a été (on le vend aujourd’hui 7 k 9 fr. les 30 grain. : la même quantité a valu jusqu’à 48 fr. ), on le sophistique encore quelquefois dans le commerce avec du sulfate de chaux (1) soyeux, la magnésie carhonatée, la poudre de coloquinte, le sucre, la mannite, la stéarine , etc. On reconnaît les trois premières substances à l’aide de l’alcool , qui ne dissout que le sulfate de Quinine ; la mannite et le sucre , en versant dans un soluté aqueux de sulfate suspect , du souscarbonate de potasse , qui précipite toute la Quinine , filtrant , évaporant et traitant le résidu par de l’alcool à 30°, qui dissout le sucre et la mannite. Enfin, on constate la présence de la stéarine par de l’eau aiguisée d’acide sulfurique , qui ne dissout que le sel. M. Phillips , de Londres , qui a fait beaucoup d’expériences pour constater la pureté de ce médicament héroïque, dit : 1° qu’à l’aide de la loupe on reconnaît l’amidon, le sucre; 2° qu’un soluté aqueux (eau bouillante 3 do p. , sulfate 1 p.) donne, au bout de vingt-quatre heures, des cristaux eu barbe de plumes; 3° c[ue 5 centigram. de sulfate de Quinine pur peut rendre sensiblement amère 1500 grain, d’eau; 4“ que calciné dans un creuset de platine ou dans la culasse d’une pipe neuve , il ne doit donner aucun résidu , quand il ne contient pas de sulfate de magnésie ou de sulfate de chaux , etc.

Us. ou P. M. Tout le monde connaît les usages et les propriétés du sulfate de Quinine ; tous les praticiens ont applaudi à son heureuse découverte , et , à moins de répéter ce que nous avons dit du Quinquina, que ce médicament est le spécifique de la j)ériodicité , il ne nous reste plus qu’à indiquer les nombreuses circonstances dans lesquels on y a recours.

Outre les propriétés fébrifug'es dont jouit le sulfate de Quinine, il est d’autres affections contre lesquelles on l’emploie avec non moins de succès, surtout si ces alTections présentent quelque intermittence, quelque régularité dans leur retour , leurs jdiénomènes , etc. M. Rayer, à l’hôpital Saint-Antoine , l’a donné avec avantage dans nu cas d’urticaire aiguë qui avait résisté à tous les moyens antiphlogistiques ; M. Récamier, contre des accidents cérébraux ; M. Brosius

(1) Celui (lu commerce en contient toujours un peu, provenant de la préparation elle-même.

FÉBRIFÜGKS. 595

(le Steiufurt , dans les dernières périodes de la j)htlii8ie pulmonaire ; IM. Thomas Ilurhell de Londres, contre une céphalalgie extrêmement intense; M. Heuter de iMarbourg, contre une ophthalmie intermittente. La goutte , le rhumatisme , quelques névralgies périodiques , etc. , ont cédé à l’administration de ce précieux médicament.

11 eh a été de même des engorgements de la rate (Nouât) , des hydropisies (Dassit), et d’une foule d’autres maladies consécutives à des fièvres intermittentes. La fièvre typhoïde paraît également susceptible d’être combattue avantageusement par le sulfate de Quinine (Rillet et Barthez).

Dos. et Moi), d’adm. Le sulfate de Ouinine s’adminSslre a Binlérieur et à l’exlcrieiir. A l’inlcrieiir, scs doses sont extrêmement variables ; les uns l’administreui avec une parcimonie (Di à ûli centigranr.j qui doit avoir été funeste à plus d’un malade; les autres , et principalement M. Daily, l’emploient avec urte hardiesse ( l.’j, 2t) et 'Ù5 décigram.) qui pourrait être taxée d’imprudence . si rexpériénee , la sagessé du praticien que nous venons de citer, ne plaidaient en sa faveur, et si sa pratiqué n’opposàità tous les raisonnements des preuves incontestables de l’avanlage de celle méthode.

En substance, délayé dans un peu d’eau sncn*e, ou en bols ou pilules, ou enfin dans nue potion ou julep, la dose ordinaire est de 6 à

12 décigram. (15 centigràhi. dé sulfaté de Quinine équivalent à peu près à -4.1 cenligïam. de poudre de Qninqhîné).

Quand on administre le sulfate de Quinine dans un liquide aqueux, il faut avoir la précaution d’y ajouter quelques gouttes d’acide sulfurique, pour le rendre complètement soluble ( 1 ou 2 gouttes d acide ) , sans quoi il s en précipite une partie. Voyez , pour les précautions et le tenqis de son administration, ce que nous avons dit du Quinquina. Il est quelquefois utile d’associer le sulfate de Quinine à l’opium , afin de prévenir les diarrhées qui peuvent résulter de son usage.

iVLM. Avenel , Martin fils , et quelques autres médecins , conseillent le sulfate de Quinine sur la peau dépouillée de sou épiderme , à la dose de 25 à 60 centigrani. Cette méthode a souvent réussi, lien est de même des frictions faites sur les gencives et la face interne (les lèvres , pï oposéeS et employées par M. Pointre , de Lyon ; mais 1 amertume du spécifiquè doit rendre cette médication fort désagréable pour le malade, et nous ajouterons , pour la méthode iatraleptique , que cette méthode est douloureuse , difficile cliez les jeunes enfants, qu elle rencontre souvent une vive opposition de la part des parents. De là l’idée de Das.sit d’employer le sulfate de Quinine en frictions dans le creux de l’aisselle. Sa formule est : .sulfate de Qui-

nine 10 à 15 décigram., pour axonge 8 h 10 grani., une friction matin et soir. On laisse dans l’aisselle le linge qui a servi à l’application du mélange. Ces frictions trouvent leur analogue dans les lotions faites, le long de la colonne vertébrale, avec un soluté alcoolique de sulfate de Quinine ( Guastamacchia 1 , dans les frictions épigastriques ( Schulter ).

Pi\ÊP. PHAUM. Sirop (10 centigram. de sulfate de Quinine par 30 gr. de sirop de sucre), .30 à GO grarn. dans potions on julcp.

Vin (sulfate de Quinine 50 centigram. dans 300 gram. de vin de Madère) , 50 à Ou gram.

Teinture (50 centigram. de sulfate de Quinine par 50 gram. d’alcool a 3G“), 5 à 10 gram.

Mod. d’act. , ou Phén. PHYS. A hautes doses , dit M. Bally, le sulfate de Quinine est un émollient , un tempérant , un sédatif des plus puissants; il agit d’une manière tout opposée quand on l’administre à faible dose. Beaucoup de praticiens expliquent d’une manière inverse le mode d’action de ce médicament. Selon iM. Orsini , le quinquina, la Quinine et surtout le sulfate de Quinine, produisent sur les personnes qui ont été guéries de fièvres intermittentes, une secousse électrique qui laisse à sa suite divers troubles dans l’organe de l’ouïe, une céphalalgie frontale, et même des désordres dans la circulation.

Nota. De même qu’il existe deux sulfates de quinine , un Sulfate neutre et un Sulfate acide , de même on connaît un Sulfate neutre de cinchonine et un Bisulfate de la même base. Le premier, qui cristallise en prismes rhomboïdaux, courts, terminés par un biseau, d’une saveur très amère , plus soluble que celui de quinine , a été peu employé jusqu’alors. Il en est de même du second (bisulfate), quoiqu’il soit très soluble , et des autres sels de quinine dont il va être question.

Hydrochlorate de quinine {Chlorhydrate de quinine). Sel en aiguilles nacrées, plus soluble que le sulfate de quinine, obtenu eu décomposant un soluté aqueux de sulfate de quinine par un soluté aqueux de chlorure de barium , filtrant, évaporant et faisant cristalliser.

Nitrate de quinine {Azotate de quinine). On le prépare comme le précédent, en remplaçant le chlorure de Ixuium par le nitrate de baryte.

Acétate de quinine. Il est en cristaux aiguillés , soyeux et nacrés. On l’obtient en traitant directement la Quinine délayée dans

l’caii chaude, par de l’acide acétique, fdtrant la liqueur bouillaule , et faisant cristalliser.

'rARTiiATE ET CITRATE DE QUININE. Composés iusolubles que l’on prépare par double décomposition , c’est-à“dire en traitant le sulfate de quinine par le lartrate ou le citrate de soude.

Ferrocïanate de quinine ( Hydrocyanoferrate de quinine). Sel de couleur jaune , d’une saveur amère , en petits cristaux agglomérés et aiguillés, à peine soluble dans l’eau , soluble dans l’alcool, efllorescent à l’air, etc. Il est préparé en faisant réagir l’un sur l’autre , à une température élevée , celle de l’ébullition , deux solutés aqueux et un peu concentrés de sulfate de quinine et de ferrocyanate de potasse.

Phosphate de quinine. Le docteur Harless, de Bonn, a trouvé que le phosphate de quinine était non seulement plus agréable au palais , et agissait plus doucement sur l’estomac que le sulfate , mais encore que l’alcali, se trouvant ainsi neutralisé par un acide animal, se combine plus facilement avec le chyme et le chyle , et conséquemment est plus promptement répandu dans tout le système. L’expérience lui a prouvé que le phosphate convient mieux aux estomacs qui sont dans un état d’irritation que le sulfate , le nitrate ou l’acétate. Il le donne à la dose de 5 jusqu’à 20 centigrammes.

SAUI.1;.

Def. Le Saule , Saüx alla, L. est un arbre extrêmement commun dans les lieux liumides de l’Europe , dont on emploie l’écorce , et qui appartient à la famille des Salicinées de A. Rich., ou Amentacées, J.

Dçsc. T ronc plus ou moins élevé (5 à 8 mètres), rameux supérieurement; leuilles allongées, lancéolées , blanches et velues en dessous verdâtres en dessus; lleurs rnâles , 2 étamines ; fleurs femelles ; ovaire inlere ; capsule allongée, fusiforme, polysperme.

Ecorce. Morceaux plus ou moins longs , plus ou moins gros, roulés en tubes ou en gouttières, d’une texture fibreuse; à l’état frais, lisses et verdâtres a extérieur, et blancs à l’intérieur ; à l’état sec, grisâtres, fauves ou d mi brun rougeâtre, un peu ridés à l’extérieur, jaunâtres à mteneur ; inodores a état sec ; un peu aromatiques à l’état frais; d’une

saveur très amere et 1res astringente.

Surs. Le Salix hehx, Deff. ; S. caprea ,L.; S. fragilis, D. G. ; 5. peniandra , L. , ont des propriétés identiques. Toutefois les Salix mgra,^ alba, iriandra , fragilis , ne contiennent que très peu de sahcine; c est ordinairement dcs]Salix fi^sa, amygdalina et hélix, qu on retire cette substance.

RÉC. et Dess. L’Écorce de saule se récolte dans les mois de mai et de juin, et se sèche au soleil ou à l’étuve.

Anal. (MM. Pelletier et Cavenloii). Matière gommeuse. Mature grasse verte. Extrait résineux , Sel magnésique à acide organique , Matière colorante jaune amère , Tannin.

Salicine, par MM. Fontana et Leroux, et entrevue par MM. Rriignatelli , Buchner et Fontaine.

ÜS. ou P. M. L’Écorce de saule , très employée dans les campagnes comme fébrifuge , jouit des propriétés toniques , antiseptiques et antifébriles des quinquinas. Proposée comme succédanée des écorces du Pérou , elle ne peut convenir que dans les fièvres intermittentes légères , dans celles que l’on observe souvent au printemps et à l’automne.

L’Écorce de saule, employée avec avantage comme tonique, dans les dyspepsies et toutes les affections atoniques; comme astringente dans les hémorrhagies chroniques et les flux muqueux, peut être d’un grand secours dans la médecine des pauvres, pour être mélangée au quinquina, qui est toujours d’un prix assez élevé.

PRÉP. PHARM., DOS. ET MOD. d’aDM.

Tisane (Décoction), tri à 30 gram., eau 1000 gram.

Poudre , comme tonique, 23 à 73 cenligram.

Id. fébrifuge, 13 à 50 gram.

Extrait (préparé par lixiviation), préférable à la salicine, en raison des matières qui s’y trouvent associées avec cette dernière substance, 13 à 20 cenligram. et plus, progressivement.

Lotion , injection, fomentation astringentes, etc., 50 à 60 gram , en décoction dans 1300 gram. d’eau, que l’on réduit à tOOO gr.

SAIilCINIt.

Déf. et Desc. Substance cristalline, blanche, très ténue , nacrée, inodore, très soluble dans l’eau et l’alcool, insoluble dans 1 éther et dans les huiles volatiles; d’une saveur très amère, rappelant celle du Saule, non alcaline, etc.

Prép. Niel d’Eseinbeck prépare la Salicine en faisant bouillir 1 é corce du Salix hélix ( Braconnol a signalé la présence delà Salicine dans l’écorce du tremble , dans le peuplier blanc et dans le peuplier grec ) dans l’eau , ajoutant au décocté de 1 hydrate de chaux qui précipite le tannin à l’état de sous-sel calcaire , filtrant la liqueur et l’évaporant jusqu’à consistance sirupeuse, précipitant la gomiite par l’alcool , évaporant de nouveau. Le produit est de la Sa-

Jicine impure. On dissout cette Salicine dans l’eau bouillante , on ajoute du charbon animal , on fdtre la liqueur bouillante , et on fait cristalliser.

Us. ou P. M. Les essais thérapeutiques dont nous avons été témoin eu ville , que nous avons tentés nous-même et que nous avons vus à l’Hôtel - Dieu avec la Salicine , dans les salles de M. Bally, sont loin d’être aussi heureux que ceux qui ont été publiés dans les journaux de médecine de 1829 et 1830. Toutefois , ce nouveau principe peut rester parmi les agents doués de propriétés fébrifuges , sans être pour cela un succédané du sulfate de quinine.

Dos. et Mode d’adm. On donne la Salicine en substance, étendue dans un peu d’eau, à la dose de 75 à 120 cenligram. , et avec les mêmes précautions que pour le sulfate de quinine.

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