‹ Traité de matière médicale et de thérapeutique. Appliquée à chaque maladie en particulier (volume 2)Chapitre 91 sur 172 · GAROU · texte numérisé non relu

GAROU

Déf. Sous les noms de Garou, de 5am- Bots, on emploie, en médecine et en pharmacie , l’écorce du Daphné gnidium , L. , arbuste des beux secs et incultes du midi de la France , famille des Thyniélées , J.

Desc. Tiges d’un rouge brun, hautes de 973 millimètres environ, rameuses; feuilles nombreuses, lancéolées , linéaires , droites , presque imbriquées; fleurs blanches ou rougeâtres, en panicules, paraissant en juin ; calice couvert d’un duvet cotonneux ; fruit baie) petit, rouge, d’une qualité caustique très intense.

Ecorce plus ou moins longue, plus ou moins large, disposée en lanières ou en petites bottes; épiderme ridé en travers par le fait de la dessiccation , de couleur grisâtre ou brunâtre , facilement séparable, présentant de petites taches ou verrues blanchâtres; partie corticale blanche ou d’un jaune paille; d’une texture fibreuse, tenace; offrant dans ses mailles un tissu soyeux blanc et lustré ; d’une odeur désagréable , nauséeuse, analogue à celle de l’opium ; d’une saveur âcre et corrosive.

RÉC. et DiiSSic. {j’écorce de Garou se récolte au mois d’octobre et se sèche à l’étuve.

SunST. On peut le remplacer avec l’écorce du Daphné mezereum , L. , ou Bois-Gentil , arbuste qui appartient à la même famille, qui croît dans les lieux frais et ombragés de l’Europe, et que l’on cultive dans les jardins pour le parfum et la précocité de ses fleurs. Cette écorce , très difficile à distinguer de la précédente, est surtout ■employée dans le nord de l’Europe.

Akal. (D’aprèsMM. Gmelin et Bar,. Cire, Itésine âcre, Daphnine, Matière colorante jaune, Exlrciclif suciê , Extractif non sucré, Gomme, t D’après M, Diiblanc). Maiiére cristalline, Maiière résïnoïde sans derelé , Som-rèsine insipide, Matière verte demi-fhiide très acre. Déjà Vauquelin avait découvert la Daphnine dans les écorces de Garou et de Mezerenm.

Us. OU P. IM. Avant 1767, époque à laquelle le médecin Leroy proposa l’usage de l’écorce de Garou, les propriétés épispastiques de cette substance n’étaient guère connues que par les habitants du pays d’Aunis. Aujourd'hui on l’emploie fréquemment à l’extérieur pour établir des exutoires lorsqu’on redoute l action des cantharides sur l’appareil génito-urinaire. Son usage à rintérieur n’était pas inconnu des anciens. Russel , Swédiaur, Wright, etc. , et de nos jours, Biett, l’ont administrée dans certaines maladies de la peau, telles que les dartres rebelles, dans les scrofules, les douleurs ostéocopes , les exostoses vénériennes , etc. Toutefois , il ne faut pas perdre de vue que cette substance est extrêmement active , et qu’on ne doit l’employer qu’avec beaucoup de circonspection.

PRÉP, PHARM. , DOS. ET MOD. d’aDM.

A Vintérimr. Poudre (très rarement et à très faible dose), t à S cen-

tigram. tout au plus en bols, ou pilules.

Extrait alcoolique, comme ci-dessus.

Tisane (Décoction), ,'i h 10 gram. pom- 1500 gram. d’eau, que l’on fait réduire à 1000 par l'cbulliliori : dans les maladies cutanées et syphilitiques invétérées.

A L’extérieur. Pour établir un exutoire avec l’écorce de Garou , on en fait ramollir dans l’eau chaude ou le vinaigre un morceau de grandeur déterminée d’avance; on le place là où on le juge convenable, et on le maintient avec une compresse et une bande roulée. J.es premiers jours on renouvelle l’écorce matin et soir, et quand l’eflét est produit, on ne la change qu’une fois par jour.

Cet exutoire donne lieu à des démangeaisons plus ou moins vives, qui durent quelquefois jusqu’au sixième ou dixième jour, et que l’on apaise par des lotions faites avec de l’eau tiède ou un décocté de racine de guimauve.

La pharmacie prépare avec le Garou des graisses ou pommades , des pois suppuratifs {voir notre Formulaiuk) , une huile (Garou 1 p., huile d’olive 2 p.}, que l’on emploie souvent pour entretenir ou activer la suppuration des vésicatoires.

Anti. Voy. Empoisonnements , 2' vol.

Vésicants empruntés au règne animal.

DltF. La Cantharide , Meloë vc.'iicatorius , L. , Lytta vesicatoria , Fabricius , Cantharis vc.Hcaloria , GooflVoy, est un insecte coléoptère hétéroméré ou hétéromère , qui appartient à la famille des Epispastiques de i\l. Duméril, des Trachélidea de Cuvier, et que l’on rencontre par essaims, dans les mois de mai , juin et juillet , en

STLMULANTS RÉVULSIFS. — VÉSICANTS. 311

France, en Espagne et en Italie, sur les troënes, les frênes, les lilas , etc. , dont elles dévorent promptement les feuilles.

Les mots coléoptère , héléromère et épispastique , viennent , le premier de xoXeoç , gaine , étui , et iretâ , ailes ; le second de ereco? , diversité, et pepo? , division , partie; enfin, le troisième est formé de £iT(, sur, et uTiàM, j’attire , ou ETriffTrac-cw , j’attire l’humeur audehors.

Desc. La cantharide entière a de 14 à 23 millimètres de long; quatre ailes, deux supérieures, appelées élytres , longues et llexibles, d’un beau vert doré, dont les points brillants s’aperçoivent toujours au milieu de la poudre la plus ténue; deux inféiieui'es, membraneuses et transparentes, plus longues que les autres, repliées sur elles-mêmes, grisâtres , et destinées au vol ; le corselei assez petit, carré, moins laige que l’abdomen; six pattes glabres, grêles et d’une couleur brune; tarses filiformes , garnis en dessous de poils serrés , et terminés par une double paire de crochets cornés, assez longs, très recourbés ; cinq articles aux tarses des deux premières paires de pattes, et quatre seulement à la paire postérieure; antennes noires, filiformes, plus longu('s que la tête et le corselet réunis ; tête grosse , inclinée en cœur, munie d’yeux échancrés, etc. {Voyez, pour plus de détails, la dcfcription qu’en a donnée M. Audoin dans la Revue médicale , tom. IV, année 1826, pag. 136.)

RÉC. et Dessic. Les Cantharides se récoltent au mois de juin. Le matin , avant le lever du soleil , quand ces insectes sont encore engourdis par l’humidité de la nuit , on étend un drap ou un tapis sur le sol , on se garantit la figure et les mains d’un masque et de gants , et l’on secoue fortement les arbres. Les Cantharides tombent , on les ramasse dans un tamis , on les asphyxie h la vapeur du vinaigre , puis on les sèche dans une étuve. Une fois parfaitement séchées, et cela est important pour leur conservation , on les enferme dans des bocaux exactement lulés et contenant un peu de sulfite de chaux. Ce procédé est encore le meilleur à suivre pour conserver long-temps ces insectes, car le camphre, qui avait été proposé , n’empêche pas la mite {Acariis domesticus) et les larves des Dermestes , des Plinus ou de V A7ithrenes museoruni. de les attaquer. Il en est de même de l’acide pyro-ligneux employé par M. Farines, de Perpignan; du chlorure de chaux , par M. Derheims, de Saint-Omer; de l’alcool, par M. Bianchetti , etc.

SOPHis. A moins de les acheter en poudre , ce qui ne serait pas pardonnable à un pharmacien, les Cantharides ne peuvent êti’e falsifiées.

SüBST. On peut employer comme succédané de la Cantharide des pharmacies: l® le Mylabre de la chicorée, Mylabrù ciçhorii de

Fabricius , (jile l’on iroiivc dans l’Orient, la Sibérie et la (Palabre; 2° la Méloé proscarabée , Mdoe proscai'uhcus , L. , (jui habite les lieux secs et sablonneux de l’Europe; 3" la ilJéloé de niai, Meloc maialïs , 1^. , que l’on rencontre dans le midi de l’Europe , insectes de la même espèce , de la môme famille et du même genre , dans lesquels Robiquet a trouvé la Canibarldim , et dont les principes âcres sont fortement développés à l’époque de l’accouplement. Le Charançon ou la Calandre, Calandria grunaria , insecte coléoptère, tétraméré, famille des Rhinocères , de piv , p(voç,nez, et xtpa;, corne , antenne , que l’on trouve en grande quantité dans le blé , et dont on purge celui-ci en le recouvrant d’une peau de mouton encore enduite de suint , ne contient pas de caniharidine , comme l’a annoncé M. Penaut, pharmacien à Bourges: du moins MiM. Henry et Bonastre, chargés de vérifier les faits, n’en ont pas rencontré. Il n’en est pas de même du travail de M. Bretonneau sur une espèce d’insecte coléoptère , apparlènant au genre Mylahre , qui diffère peu de celle dite de la chicorée, et qui, peut-être, est celle que les Romains appelaient CaMtaris. Ce mylabre, ainsi qu’un autre, probablement le CircoGoma de Schœlfer, que l’on rencontre sur les rives de l’Indre et sur celles du Cher, dans un e.spacc de cinq lieties environ , et tous les genres Méloé et Scarabée, contiennent, d’après cet habile praticien, d’après Robiquet et les commissaires de l’Académie des sciences, de la cantharidine où principe actif des Cantharides.

Choix. Les Cantharides doivent être choisies entières , parfaitement séchées; alors elles ont perdu environ les sept huitièmes de leur poids (50 — 5 gram. ou à peu près , et 6,1x00 ■-= environ 500 grain.), d’un beau veit doré, non vermoulues, d’une odeur forte, vireuse, désagréable; d’uiie saveur âcre, brûlante, caustique et urineuse. Des expériences de .AIH. Ilotlot et Tassart, pharmaciens à Paris, chargés de constater ce qu’avait avancé .H. Limousin Lamothe , i{ue les Cantharides vermoulues jouissaient de jilns grandes propriétés vésicantes que celles qui étaient parfaitement saines et nouvellement pulvérisées, il résulte, au contraire, que les premières agissent moins promptement que les secondes. Cependant, des essais qui nous sont propres, et qui ont été répétés à l’Hôtel-Dieu dans différentes salles de médecine , à l’hôpital du Midi , il y a quelques années ( 183A et 1838 ) , avec des Cantharides presque entièrement vermoulue.s, dont la ])ulvérisation date de 1822, m’ont prouvé que ces insectes né {lerdaient que peu de chose par la vétusté et la verïnoulure.

STUIULANTS RÉVULSIFS. — VÉSICANTS. 313

A\al. (Kobiquct). Cantharidine {\) , Huile grasse jaune , Huile concrète vei'te , Substance jaune visqueuse, Substance noire, üsmazômc, Acide urique. Acide acétique. Acide phosphorique , Phosphates de chaux et de magnésie. Chitine.

Us. ou P. M. De toutes les substances capables de produire la vésication , la Cantharide est celle que l’on emploie habituellement. Cependant son usage n’est pas sans danger; elle peut donner lieu par son absorption à la stranguri'e , à l’hématurie , aü priapisme, etc. Il est donc de la plus haute importance d’apporter la plus grande circonspection dans l’emploi de ce médicament.

Quoique la Cantharide soit un des poisons âcres les plus énergiques , quoiqu’elle puisse violemment irriter la surface gastro-intestinale et l’appareil génito-urinaire , quelques praticiens , tant anciens que modernes, n’ont pas craint de l’administrer à l’intérieur, mais à des doses extrêmement minimes. Ainsi , en Hongrie , on s’en sert habituellement contre la paralysie de la vessie. Zacutus Lusitanus en fit prendre avec succès dans une épilepsie causée par une suppression d’urine. On la conseille encore, en Angleterre surtout, comme stimulant énergique , dans l’anaphrodisie , les écoulements blennorrhagiques anciens et rebeiles, l’hydrophobie , et certaines affections cutanées. Biett a employé avec succès , h l’hôpital Saint -Louis , la teinture de Cantharides , à doses réfractées, contre le Psoriasis inveterata, ['eczéma, etc.

PRÉP. PHARM., DOS. KT MOD. d’aDM.

A l’intérieur. Poudre (gris-bnin , parsemée de points brillants , débris des élytres), 1 , 2, 3, 4 et 5 cenligram., eu bols ou pilules. La même poudre mélangée avec parties égales de farine de froment et s. q. de vinaigre pour avoir une pâte molle, constitue le vésicatoire magistral.

Teinture (Cantharides 1 p,, alcool à 2^ Cart. 8p.), 2 à8 gouttes et plus. M. A. Devergie va jusqu’à 40 gouttes par jour, dans uu liquide émollient, tel que émulsion, eau de gomme, etc.

A l'extérieur. Teintures (éthérées ou alcooliques), en frictions rubéfiantes.

(I) Substance blanche, en laines cristallines, micacées, brillantes; insoluble dans l’eau ; soluble dans les huiles, dans l'éther, les alcalis et dans l’alcool bouillant; volatile; obtenue en épuisant les cantharides pulvéïisees par de l’alcool à 8ü°; retirant celui-ci par la dislillation ; abandonnant le réspiu a.lui-niêine pour que la cantharidine puisse cristalliser ; lavant les cristaux d'abord avec de l’alrool froid , pois a\ec de l’alcool bouillant tenant en suspension un peu de charbon animal. (Procédé de M. Thierry. )

Dans les pharmacies , on prépare avec les cantharides :

1“ Une huile (Cantharides \ p., huile d’olive 8 p.) , que l’on emploie en friction.

2° Irois onguents solides, un , dit emplâtre vésicatoire , qui sert à établir les vésicatoires (poix-résine, axonge, cire jaune et pondre de Cantharides, de chaque I p.) ; l’autre, appelé emplâtre vésicatoire anglais cire blanche 5 p., axonge 7 p , suif 5 p., poix blanche I p.. Cantharides en poudre 7 p.), qui est plus actif que le précédent, qui sert aux mêmes usages , est moins adhérent, moins douloureux quand ou le lève; le troisième, connu sous le nom de mottc/ifs de M?7ara, et préparé, d’après la formule de M. Mouchon, avec . poix résine, cire jaune, axonge, poudre de Cantharides, de chaque 250 p., térébenthine 0<> p., essence de lavande et de thym, de chaque 5 p., constitue une excellente masse vésicante, que l’on étend sur du tall'elas noir, et que la médecine emploie avec avantage, comme dérivative, contre les fluxions, les douleurs de tète, les maux d’yeux, les rhumatismes, etc.

Les mouches de Milan se placent au nombre de deux ou trois, au plus, sur l’endroit désigné; on les maintient à l’aide d’une compresse , et ou ne les enlève que lorsqu’elles ne do ment plus lieu à une sécrétion de sérosité. ’

5” Des graisses oa pommades, de couleur jaune fCantharidesen poudre grossière 00 p., axonge 850 p., cire jaune 125 p., curcuma en poudre 5 p., essence de citron 5 p. ; ou bien , suivant MM. Henry et Guibourt : Cantharides pulvérisées 1 p., axonge2l p., cire 3 p., baume nerval 1/2 p.), ou verte (premier mélange auquel on ajoute un peu d’indigo), avec lesquelles on entretient ou on active la suppuratiop des vésicatoires.

-io L'n taffetas épispastiiue préparé, le n» 1 avec: cire blanche 5 p., huile d’olive 5 p., beurre de cacao 4 p., blanc de haleine 3 p., térébenthine 1 p ; le n" 2 avec: cire blanche 3 p, 3/î, huile d’olive 2 p. l/'t, beurre de cacao 3 p., blanc de baleine 2 p. 1/î, térébenthine 3/i de p. ; et, pour l’un et l’autre numéro : Cantharides 1 p., eau 8 p. Ce taffetas sert aux mêmes usages que les pommades. Les mêmes compositions peuvent être étendues sur du papier ou sur de la toile fine.

.5° Un taffetas vêsicant , qui n’est antre, d’après la formule de MM. Henry et Guibourt, adoptée par le Codex, que de l’extrait éthéré de Cantharides fondu avec le double de son poids de cire, cl étendu sur de la toile cirée très mince. Mêmes usages que les précédentes préparations.

ü° Un fin, un extrait alcoolique, un hydrolé {tisane) , etc., qui sont peu usités.

Anti. Voyez Empoisonnements, 2' vol.

Nota. L’ A mmoniaqitc associée aux huiles (liniments) , aux graisses, au suif (pommades); Y Emétique associé à la graisse ( pomimde d’Authcnrielh) sont encore employés comme vésicanls, ainsi que le calorique , l’eau bouillante , etc.

Des VÉStCATOiRES. Yoy. 2' vol.

Troisième genre. — Caustiques.

Les Caustiques sont des médicaments qui , appliqués sur notre rorps et par leur vertu chimique , désorganisent et transforment en

STBIULANTS RÉVULSIFS. — CAUSTIQUES. ol5

gangrène ou escarre les parties avec lesquelles ils sont eu contact. L’action de ces agents tliérapcutiques est toute locale. Dépendante de leur tendance h se combiner avec les organes vivants, elle diminue à mesure que cette combinaison a lieu , tellement que le caustique perd totalement son activité, et qu’entre les parties vivantes et les parties mortes il s’établit une ligne de démarcation bien tranchée et une suppuration plus ou moins abondante.

Les phénomènes produits par les caustiques sont plus ou moins rapides , et dépendent de l’énergie de la substance employée. Si cette dernière agit fortement , la formation de l’escarre précède l’inllammation ; dans le cas contraire , l’inflammation est le premier effet du caustique.

Les caustiques s'ont divisés en Cmisliques actuels et en Caustiques potentiels. Les premiers , dont nous parlerons à l’article Cautères ( Voy. 2“ vol. ) , sont le moxa , le fer ou le cuivre rougis au feu , les charbons allumés : on les désigne ainsi , parce que la cause de leur action (le calorique) est libre , sensible. Les seconds, ceux dont la propriété reste latente et ne se met en jeu qu’aulant qu’ils sont en contact avec une partie animale , sont la Potasse à la chaux , le Nitrate d’argent fondu , l’Oxide blanc d’arsenic , le Deutochlorure d’antimoine, l’Ammoniaque liquide, la Potasse et la Soude caustiques , le Nitrate acide de mercure , le Sulfate de cuivre , les Pâtes et Poudres arsenicales, la Chaux, la Poudre de Vienne, l’Acétate de cuivre impur, le Précipité rouge, les Acides minéraux, etc.

Les usages des caustiques sont extrêmement fréquents. On les emploie journellement (les caustiques potentiels) pour établir des exutoires , de fortes dérivations , et arrêter les progrès de certaines affections gangréneuses , telles que l’anthrax et la pustule maligne ; pour détruire les bourgeons charnus, les condylomes, les verrues, les chairs molles, baveuses, qui naissent au milieu ou sur les bords des plaies; pour consumer les bords calleux des ulcères anciens, toucher les ulcérations de la bouche, les ulcères rongeants, les trajets fistuleux , aviver la peau , hâter la cicatrisation des plaies ; arrêter à leur début ou dans leur marche certaines phlegmasies cutanées, telles que le zona, la variole, etc. ; ouvrir les tumeurs Indolentes, les abcès par congestion ; pour cautériser les morsures des animaux enragés et empêcher l’absorption des virus rabien , syphilitique et cancéreux. Dans ces cas , et surtout dans le premier, leur application doit suivre immédiatement l’accident qui réclame leur emploi. Cependant n’oublions pas que la plupart de ces médicaments sont extrêmement dan-

gereux , que quelques uns peuvent être absorbés , principalement les arsenicaux , et donner lieu aux accidents les plus graves : leur emploi thérapeutique doit donc être très circonspect.

L usage des caustiques remonte à la plus iiaute antiquité ; la médecine moderne ne saurait y renoncer sans perdre un de ses plus puissants moyens de guérison.

Caustiques tirés des Végétaux.

1° Huile de girofle. Voy. Girofle (Stimulants généraux); 2“ Créosote ( Voy. Astringents). Sabine ( Voy. Emménagogues).

Caustiques fournis par la Chimie.

Page 1