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l’abdomen, dont les parois avaient été traversées par des. aiguilles , de très vives douleurs accompagnées de fièvre et de chaleurs pénibles.
U" Galvanisme. Le galvanisme , ou électricité galvanique, est l’électricité développée par superposition de certains corps, et non par le frottement , la chaleur ou la percussion , comme l’électricité proprement dite. Cette précieuse découverte Tut révélée par le hasard , en 17b9, au piofesseur Galvani (de là son nom), de Bologne. On rapporte qu’un élève s’avisant d’approcher la pointe d’un scalpel des nerfs ci maux dune grenouille écorchée, destinée avec plusieurs auties à faire du bouillon, et posee sur une table où se trouvait une machine électiique, il en résulta à-1 instant des mouvements convulsifs dans les muscles de 1 animal. Lin autre élève crut avoir remarqué que cet effet avait lieu au moment où l’on tirait une étincelle du conducteur de la machine. On se hâta de faire part de ce qui venait de se passer à Galvani , qui renouvela l’expérience, et depuis lors le galvanisme fut reconnu et médité par une foule de savants, à la tète desquels il faut placer Voila, Aldini, de Humboldt, Fowler, AVollaston, Davy, Hallé, Monge, Fourcroy, Biot, Gay-Lussac, Thénard, etc.
Tous les savants sont à peu près d’accord sur l’identité du galvanisme et de l’électricité, sur l’analogie des effets de la pile de Voila avec ceux de la bouteille de Leyde, à la différence près de la succession continuelle des secousses déterminées par la pile, et sur ce fait d’observation, que l’intensité du courant galvanique est en raison directe de la surface des conducteurs qui le transmettent. Cependant convenons, avec le célèbre Galvani, que l’électricité animale n’est pas absolument l’électricité que l’on rencontre dans les corps de la nature, mais probablement une électricité modifiée et combinée avec les principes de la vie, par lesquels elle acquiert des caractères qui ne conviennent qu’à elle.
D’après ce que nous avons dit de l’emploi thérapeutique de l’électricité, il nous reste peu de chose à indiquer sur le galvanisme considéré sous le même rapport. L’expérience a prouvé que l’on peut , dans la plupart des cas , se servir indifféremment de la pile de Voila ou de la bouteille de Leyde, en graduant les effets avec l’électromètre de Lane. Ainsi , on peut essayer l’un ou l’autre de ces modes d’électricité dans les paralysies, les amauroses commençantes, les surdités incomplètes, la mutité accidentelle, certaines névralgies , les douleurs rhumatismales chroniques, l’asthme habituel, la paraplégie, l’asthme nerveux, l’hémiplégie, les dartres, les scrofules, l’épilepsie, l’aliéna-
agents thérapeutiques complémentaires. xlix tien mentale , les hernies étranglées ( le docteur Leroy d’Étioles en cite un cas guéri par un courant électrique établi de la bouche à l’anus), la suppression de la menstruation , du flux hémorrhoïdal , l’asphyxie, etc. Cependant la pile voltaïque paraît devoir être préférée dans les paralysies de la sensibilité de la peau , du nerf facial , et même dans l’amaurose.
Dans tous les cas , on se servira , comme le conseille le docteur Andrieux , de la pile à auge, qui n’a pas l’inconvénient des piles verticales dont le poids des éléments comprime et dessèche les conducteurs; les intervalles seront remplis par une eau acidulée avec 1/20 et quelquefois 1/60 seulement d’acide nitrique , ou hydrochlorique , ou nitrosuifurique ; on fera entrer les parties malades dans l’arc galvanique , en introduisant une des aiguilles à l’une des extrémités du tissu malade, et la seconde à l’autre extrémité; on commencera par de faibles commotions , avec vingt ou trente paires de plaques, par exemple; on en augmentera le nombre peu à peu, ou bien on augmentera ou on diminuera l’intensité ou l’accumulation du fluide , à 1 aide de rectangles mobiles, soudés par leurs parties supérieures à des coupelles de cuivre ; on fera agir la pile pendant quinze, vingt ou tiente minutes a chaque fois; on renouvellera ce mode d’excitation une ou deux fois par jour, et on les continuera jusqu’à parfaite guérison, si toutefois on en obtient d’abord quelques succès.
Une pile composée de quatre paires dont les éléments ont 65 à 70
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Parmi les médecins qui se sont particulièrement occupés du galtantsme comme moyen thérapeutique, nous devons citer L docte, u s
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i ns dans les lemelles des quadrupèdes , de la vessie, du cœur, du canal intestinal, de la fibrine du sang, etc.
JSota. Les agents physiques employés comme stimulants généraux, et désignés sous les noms de (ialvano-puncturc , Eleclro-puncturc et Electro-magnétisme , n’étant que les combinaisons des moyens théiapeutiques que nous venons d’étudier, nous nous contenterons de citei un des deux cas d hydropisie guérie par l’électro-puncture, et rapportés dans les journaux allemands par M. Kœnig ( Revue médicale, aviil 1830, page 120), l’autre étant tout-à-fait semblable ; puis, nous rapporterons l’opinion du docteur Shuster sur l’emploi de l’ Eleclro-puncturc.
li ne foule de moyens intérieurs ayant échoué contre une hydropisie survenue chez un homme de 56 ans, à la suite d’un refroidissement subit, ou enfonça dans l’abdomen, à un sixième ou un huitième de l’épaisseur totale des tissus musculaires, deux aiguilles, que 1 on mit en rapport, au moyen de deux fils métalliques, avec les deux pôles d une pile galvanique composée de 50 à 60 plaques de zinc et de cuivre. Dès que la chaîne fut formée, le malade éprouva une secousse très douloureuse , accompagnée d’une violente contraction des parois abdominales. Le contact du fil fut répété autant que le malade put le supporter (20 à 30 fois à peu près), et l’expérience fut reprise «leux ou trois fois par jour. Peu h peu on augmenta le nombre des aiguilles; on les enfonça davantage; on réduisit le nombre des plaques métalliques a 40 ou 50, et on se trouva bien de ce changement. Dès la première nuit, la sécrétion de l’urine fut augmentée, la sécheresse que le malade avait éprouvée à la gorge disparut , la peau devint moite, l’appétit reparut, et après quelques semaines la guérison fut complète.
E7nploi clc l' Eleclro-puncturc. Suivant le docteur Shuster (Gaz. méd., 1843, p. 49), l’électricité ne rend guère de services en médecine que lorsqu’elle est introduite dans la substance des organes affectés à l’aide d’aiguilles d’acupuncture. — Administrée par le secours de l’acupuncture, l’électricité galvanique et le fluide électromagnétique constituent le moyen 4 la fois le plus puissant dans son genre et le plus inoffensif dont la thérapeutique dispose.
Les affections contre lesquelles l’auteur du mémoire présenté à l’Institut a employé l’électro-puncturc, sont, 1° l’hydrocèle, l’ascite idiopathique ou symptomatique de lésions curables , l’hydrothorax , les hypropisies articulaires; 2° les kystes lipomateux, stéatomateux , athéromateux, mélicériques , séreux et synoviaux, vulgairement
AGENTS THERAPEUTIQUES COMPLÉMENTAIRES. Lï
confondus sous les noms de ganglions et de loupes; 3° les engorgements et indul-ations, principalement ceux des ganglions lymphatiques, des glandes séminales et des épididymimes , les indurations du tissu cellulaire au pourtour de certains ulcères et dans les parois des trajets fistuleux > certaines tuméfactions indolentes du foie et delà rate; h° l’hypertrophie ou hydropisie de la glande thyroïde ou goitre; 5° les dilatations variqueuses , surtout dans les cas où il a été possible de seconder le traitement électrique par la compression et le repos ; 6° les rhumatismes chroniques, certaines névroses et névralgies; 7° les affections paralytiques en général, surtout celles de la rétine
(amauroses asthéniques) et des muscles phonateurs (mutisme paralytique). Le docteur Shuster croit encore à la possibilité d’appliquer avantageusement le même moyen au traitement de l’hydrocéphale chronique , de l’hydrorachis, de l’hydropéricarde , de certaines affections cancéreuses , des anévrismes et des tumeurs érectiles.
Limn, toujours d après le même praticien, l’électro-puncture agit, lu en stimulant directement la sensibilité, la contractilité et le fonctions absorbantes; 2° en déterminant la formation de petites es. carres, de manière à cautériser et à détruire en détail une portion de la tumeur (cautérisation galvanique ou sous-cutanée de l’auteur) ; 3° en décomposant les parties aqueuses qui entrent dans la composition des tumeurs; ti° en provoquant , au gré de l’opérateur, l’établissement de petits trajets fistuleux , à travers lesquels le contenu liquide des tumeurs peut s’échapper; 5° en déterminant daiis les parois du kyste ou de la cavité un degré de phlogose suffisant pour assurer la formation d’adhérences solides, assez modérées cependant pour ne jamais occasionner d’accidents, quand la surveillance est active; 6" en coagulant le sang , et en produisant l’effusion , dans le tissu cellulaire, de petites masses de lymphes plastiques.
5° Ventouse* La ventouse, espèce de coupe ou de petite cloche e verre, est un agent thérapeutique dont l’usage remonte h la plus haute antiquité ( Hippocrate en a parlé ) , et dont on applique l’embouchure sur la surface unie de la peau , après en avoir chassé 1 air, soit au moyen du feu, soit au moyen d’une pompe aspirante qu y ont adaptée les Anglais depuis la découverte des machines pneumatiques. Cette perfection a renouvelé le procédé par succion des Egyptiens, qui, pour ventouses, se servaient de cornets percés à leur pointe, afin que le chirurgien, appliquant sa bouche à la petite ouverture, pût aspirer l’air contenu et faire le vide. Aussitôt la partie ' ong.t , se gonfle par l’afflux des liquides , et l’instrument adhère à la
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Les ventouses sont employées dans une foule de cas, mais principalement dans les maladies aiguës. Les anciens les appliquaient , et les modernes n’ont point abandonné cette pratique , à la partie interne et supérieure des cuisses pour provoquer les règles, sur les côtés de la poitrine dans la pleurésie , etc. Barthez faisait usage des ventouses avec scarification dans la première période des petites-véroles caractérisées par des symptômes adynamiques , dont l’éruption s’opérait difficilement, et dans lesquelles la peau se couvrait de pétéchies. Le docteur Broussonet , de Montpellier, a eu recours aux mômes moyens dans les péripneumonies catarrhales. On en a fabriqué tout exprès pour l’évacuation du lait chez les femmes dont les seins sont engorgés. Ces ventouses sont de deux sortes quant à la forme : la première ressemble à un globe à tubulure supérieure pour y adapter une pompe , et à col inférieur pour embrasser le mamelon ; dans la seconde , bien préférable , car la femme peut s’en servir elle-même , la tubulure est placée latéralement. Tous les praticiens connaissent les ventouses monstres du docteur Junod.
Les ventouses ont été distinguées en sèches et humides , en scarifiées et non scarifiées, selon qu’elles devaient servir à retirer un liquide, ou qu’elles devaient seulement rubéfier la peau. A ces expressions vicieuses, on a proposé de substituer les suivantes , comme étant plus exactes : ventouses sans scarifications , ventouses avec scarifications. L’application des ventouses demande une certaine habitude pour être bien et promptement faite , surtout quand elles doivent être sans scarifications , et qu’elles sont nombreuses. Sarlandière cite , comme un des plus habiles ventouseurs , le chirurgien anglais Bàckler. Quand on veut scarifier les parties ventousées, on attend qu’elles soient bien rouges, et avec la pointe d’une lancette ou d’un bistouri, on fait ce que l’on appelle des mouchetures ou des incisions.
Le docteur Barry a fait une heureuse application des ventouses sur les plaies récemment empoisonnées , pour empêcher l’absorption de la matière vénéneuse. Ces expériences , dont le mode d’action a été diversement expliqué , ont été répétées par un grand nombre de praticiens, et étendues à d’autres cas pathologiques. C’est ainsi que Home, en Angleterre, et beaucoup d’autres après lui les ont employées contre les morsures des animaux venimeux.
G® Scarifications. Incisions cutanées, qui ont pour but de donner issue à du sang ou quelque autre liquide accumulé. Les scarifications sont souvent suivies de l’application de ventouses , afin d’activer , d’augmenter la sortie des liquides. Leur profondeur doit être très