HYDROPISIES

vaisseaux sanguins et ranimer les fonctions absorbantes. Sangsues dans le voisinage des parties affectées; boissons simplement aqueuses d’abord , puis nitrées ; enlin , tenter l’absorption des fluides épanchés en employant les révulsifs sur la peau. et le canal intestinal. On a recours encore à beaucoup de moyens empiriques , à la méthode de Rasori , méthode qui compte des succès. Mais ces succès ont pu tenir à la constitution médicale, et il est toujours prudent de ne pas insister trop sur la médication italienne. L’émétique à liîiutc dose réussit plus souvent dans le cas d’hydropisies actives des synoviales.

Les hydropisies sont-elles passives ou chroniques, et de plus symptomatiques? on 'établira le traitement d’après le mode de leur formation. Ainsi, sont-elles la suite d’hémorrhagies considérables, de maladies long-temps prolongées ? c’est aux médicaments toniques, ou mieux à une alimentation fortifiante et réparatrice qu’il faut s’adresser. Sontelles l’effet d’une mauvaise habitation , d’une nourriture insalubre , insuffisante ? il faut changer ces conditions pathogéniques. Enfin , se sont-elles déclarées sous l’influence d’une affection du cœur, de l’oblitération ou de la compression d’un gros tronc veineux , des vaisseaux et des ganglions lymphatiques? ces maladies diverses seront traitées d’abord. Malheureusement leur guérison n’est pas facile à obtenir, à moins qu’une des causes soit accessible à la main du chirurgien. Mais s’il s’agit d’une maladie du cœur, on ne peut que soulager le malade, prolonger son existence par les purgatifs, les diurétiques, la digitale surtout, qui agit tout à la fois en ralentissant la circulation et en stimulant les organes sécréteurs de l’urinei Le lait en abondance, la vératrine, l’élatérine, le calomel, le colchique, l’eau de quercitron, l’eau diurétique camphrée, les pilules deBontius, scilliliques , de savon; l’extrait de calomel composé , la mixture de poivre d’Inde , etc., voir notre Formulaire, pag. 92, 100, 120 , 220 , 228, 3éi0 , etc., sont encore des agents pharmaceutiques capables dfe contre-balancer l’excès d’exhalation avec le défaut d’absorption. 'U en sera de môme de l’emploi des moxas, sétons, vésicatoires, de l’acupuncture, de la compression. Quant aux hydragogues , leur usage , dans ces cas , est au moins inutile , si même il n’est pas dangereux. Si tous ces moyens échouent , on évacue le liquide épanché à l’aide de l’empyème , de la paracenthèsc, de la ponction, des mouchetures, selon qu’il y a hydrothorax, ascite, hvdartrose ou andsarque. Enfin, 'on a tenté la réduction de la tumeur dans les cas d’hydrocéphale , d’hydrorachis.

Le docteur Rayer préconise la potion suivante contre l’hydropisie

consécutive à la néphrite albumineuse chronique : infusé de raifort 125 grain., teinture de cantharides 8 gouttes (cette dose peut être augmentée progressivement jusqu’à 15 et 18) , laudanum de Sydenham 12 gouttes, sirop simple 20 grain., à prendre en trois fois dans la journée.

L’hydropisic est-elle enkystée ? voy. Tumeurs enkystées.

3' GENRE. Hémorrhagies des membranes séreuses. La thérapeutique ne peut rien contre des maladies dont on ne peut constater l’existence qu’aprés la mort.

kK genre. Lésions traumatiques des membranes séreuses et synoviales. Ces affections sont traitées comme les lésions traumatiques des organes pourvus de membranes séreuse et synoviale.

5e GENRE. Dégénérescences et maladies des membranes séreuses et synoviales. L’ossification , la syphilis, la scrofule, le cancer, la suppuration des kystes fluidifères, des concrétions arthritiques, etc. , etc. , sont les principales altérations et affections des membranes séreuses et synoviales. Déjà nous connaissons la thérapeutique de ces diverses dégénérescences et maladies , et déjà aussi nous savons que quelques unes , l’ossification , le cancer, les concrétions arthritiques prin cipalement, sont souvent au-dessus des ressources de l’art.

Nota. Ce que nous avons dit des maladies , des lésions traumatiques et des dégénérescences du système séreux synovial normal, est applicable au système séreux synovial anormal ou accidentel, système dans lequel se rencontre les kystes ou tumeurs cysliques , les capsules articulaires accidentelles , les ganglions ou kystes développés sur le trajet des gaînes tendineuses, etc.

B. Maladies des bourses ou capsules synoviales , unguineuses , vésiculaires , vaginales , etc.

l*r GENRE. Inflammation. Repos absolu du membre; antiphlogistiques énergiques , afin de s’opposer à la propagation de l’inflammation dans les parties voisines. Voir Inflammations en général.

2e genre. Plaies (déchirures, ruptures, distensions forcées , contusions). Tous les soins des thérapeutistes doivent avoir pour but la prompte résolution des épanchements sanguins et la réunion immédiate des plaies, afin de prévenir, 1° la formation du pus et les fusions de celui-ci dans les tissus voisins, et surtout dans les articulations; 2° l’adhérence de la cicatrice avec les tendons; 3° l’impossibilité ou la difficulté des mouvements par suite d’une ankylosé , d’une rétraction plus ou moins étendue.