TUBERCULOSE DU PANCRÉAS

Les lésions tuberculeuses du pancréas sont rares : on en relève seulement quelques cas. Glatigny (1757), Varnier (1755), Bouillaud, Nass (de Bonn), Mitivié en citent des exemples. De même de Harles (petits tubercules ramollis), Aran (gros abcès tuberculeux), Sandras, Barlow, etc.

Lombard (de Genève) donne la proportion de 5 tuberculoses pancréatiques pour 100 tuberculoses infantiles. Cette proportion nous paraît un peu forte.

Il est certain que, suivant la remarque de Cruveilhier, on a souvent pris pour de la tuberculose pancréatique la tuberculose de ganglions voisins. Sur 37 observations rassemblées par Ancelet, Arnozan en garde à peine 10.

Même dans les tuberculoses miliaires aiguës, les granulations tuberculeuses sont rares, suivant Klebs, fait contesté d'ailleurs par Friedreich.

On peut trouver des granulations tuberculeuses branchées sur les canaux (cas d' Arnozan), des abcès caséeux parfois volumineux (cas d'Aran). Mais le plus souvent on trouve une sclérose plus ou moins intense, parfois excessive. Les anciens avaient déjà signalé les pan-