‹ Traité de parasitologie animale et végétale appliquée à la médecineChapitre 16 sur 96 · PR0T0Z0A1UES · texte numérisé non relu

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l'aide de sa ventouse; il ne semble pas que l'hôte soit incommodé de sa présence.

Le Lamblia a été découvert chez l’Homme par Lambi, avons-nous dit, et Grassi l’a retrouvé en Italie chez des individus atteints de diarrhée : sur 50 cas, le savant italien, dont nous résumerons les observations, l’a vu trois l’ois sur des paysans de Rovellasca, et dans chaque selle se trouvaient des millions de ces parasites :

Il serait audacieux, dit-il, de vouloir l'aire dériver la diarrhée deparasites. Comme je l’ai montré, les Mégaslomes peuvent exister dans l’intestin grêle des liais el des Chats, loul en n'existant pas dans le gros intestin ni dans les excréments. Il me semble très probable (pour ne lias dire sur) que le même phénomène se répète chez l'Homme et que les Mégaslomes peuplent les évacuations dè> que le patient est en proie à la diarrhée provoquée par une affection de la partie de l’intestin où demeurent les parasites.

Dans deux cas, après avoir administré plusieurs lois de la magnésie calcinée, je ne vis plus un seul de ces parasites dans les déjections et les malades se trouvèrent sensiblement mieux, mais faut-il attribuer cette amélioration à la disparition des parasites ou à la diète sévère imposée aux patients ou bien encore au courrégulier de la maladie1? Le troisième patient ne se soumit à aucun traitement; ses déjections contiennent encore aujourd’hui une certaine quanti Lé de Lamblia et la maladie continue. Dans ces troicas, les excréments étaient acideset presque liquides... L’examen microscopique m’a fait voir, outre les Lamblia, quelques Amibes, de nombreux corpuscules elliptiques (de signification indéterminée) et les Bactéries inévitables... Je ne doute pas que la diarrhée avec de nombreux Mégaslomes n’indique une affection de la partie supérieure de l’intestin grêle, habitation ordinaire des Mégaslomes. L’immense quantité que l’on en peut trouver plusieurs jours de suite dans les selles, signifie peut-être que la lésion de l’intestin est une circonstance favorable à la multiplication de ce parasite.

J’ai axralé un grand nombre de Mégaslomes et je ne les ai pas retrouvés dans mes déjections, môme après avoir pris un purgatif. Il est possible que les germes de ces parasites arrivent chez l’IIomme par le moyen des matières fécales des Rats ; en effet, l’on ne s’étonnera pas de ma supposition quand l’on saura que nos paysans tiennent généralement leur pain dans les greniers, où il n’est pas rare que les Rats les salissent de leurs fèces.

INFl'SOI UES FLAGELLÉS.

Le Lamblia intestinalis a élé observé plusieurs lois en Allemagne par Schuberg, par Morilz et Holzl, surtout chez des entants, par Roos, à Kiel, par V. Jackson.

Nous avons vu plus haut l’opinion de flrassi sur la nocivité du Lamblia intestinalis ; les observations de Moritz et llolzl montrent nettement que, dans notre espèce, cet animal est un innocent commensal : ces observateurs 1 ont trouvé chez les personnes saines comme chez les malades, chez les adultes et chez les entants, dans 18 cas; sur 30 cadavres, 8 leur ont offert des parasites dans le duodénum, Il étaient morts de tuberculose et. parmi eux, 0 avaient des Lamblia. D’après Braun, E. Millier aurait trouvé le même parasite chez un supplicié dont l'intestin ne présentai! aucune altération.

Au total, il semble donc que le Lamblia soit un parasite fréquent de notre espèce, et comme le lait justement remarquer Max Braun, si on ne l’a pas plus souvent observé, c’est que les fèces normales, qui ne contiennent d’ailleurs que les kystes de cette espèce, ne sont que bien rarement examinées.

I.ambl (VV.). Alikrosc. Unters. d. Darm-Excrete (l‘ rager Vierteljarhr. f. prakt. ileilk, t. LX1, 1859, p. 51. Aus. d. Franz-Josef Kinderspitale in l’rag. Prague, 1860).

(7i NxiNGHAM (D.). Untersuch. üb. das Verhalt. inikrosc. Organ. z. Choiera in Indien (Zeits. f. Biologie, t. VIII, 1872, p. 251).

Giiassi. Di un nuovo parass. dell’ Uoino, Mcgasloma entericum Gazz. degli ospitali, t. II, 1881).

Muller (E.). Cercomonas intestinalis i jéjunum friin manniska (Nord med. ArChiv, t. XXI, 1S87, p. 1 ; analysé in Cenlralbl. f. Bakt., etc., t. VIII. 1880, p. 592).

Giiassi (B.). Sur quelques Prostiles endoparasites appartenant aux classes des Flagellata, Lobosa, Sporozoo et Ciliata (Archiv. ital. de Biol., t. II, 1882, et 111, 1883).

Periioncito (E.). Ueb. die Einkapsetung d. iMegaslonia. intestinale (Centralbl. f. Bakt. u. Parasitenk., t. II, IS87. p. 738).

.Iaksch (V.), Ueb. das Vork. v. thierischen Parasiten in den Flices d. Kinder (Wien. klin. Woch., IS88).

Giiassi cl Sciibwiakokf. Boitr. z. Eennt. d. Megastoma cntcricu .i Zeits. f. Wiss. Zool. t. XLVI, 1888, p. i2).

PROTOZOAIRES

Moritz. Ueb. ein Entuzoen des Menschen (Müncb. med. Wochensch., IS'.Jl, p. 52).

Moritz (Fr.) et lloi.zi.. Ueb. Hâuflgkeit u. Bedeut. d. Vork. d. Megastoinaentericuniini Darmcanal des Menschen (Miinch. med. Wochensch.. t. XXXIX, 1892, analysé in Centralbl. f. Bakt.. etc., I. XIV, 1893, p. 83. Roos (E.). Ueb. Infusoriendiarrhœ (Deuts. Arch. f. klin. Med. t., Ll^ 1893, p. 505).

Flagellés d’espèce douteuse.

1" Espèces trouvées dans la gangrène du poumon et la pieurite. — Kanneberg (1), en 1878, a observé 6 cas de gangrène pulmonaire à l’hôpital de la Charité à Berlin ; il a trouvé dans les crachats des malades deux sortes de Flagellés, l’un déterminé comme Mohas lens, Erhenb., le second plus volumineux, Cercomonas sp. Comme on ne trouva pas ces petits êtres dans la cavité buccale, on conclut qu'ils provenaient du poumon. Le même auteur a publié une deuxième observation (2), dans laquelle il s’agit encore de gangrène pulmonaire et dans laquelle, jusqu’à la mort du patient, on vit des Cercomonades dans les crachats ; à l’autopsie les parasites furent trouvés dans le poumon.

Streng (3) a récemment publié 3 cas de Flagellés dans la gangrène du poumon; dans d’autres cas de la même affection, ces animaux faisaient défaut; il aurait réussi à cultiver les parasites.

Litten (4) aurait trouvé des Monades vivantes dans l’exsudât pleural d’un malade, et enfin Roos (5) aurait rencontré, à Kicl, des Cercomonades dans l’exsudai d’une pleurite

(1) Kanneberg, Ueb. fnfusorien im Sputum (Virchow’s Àrchiv, l. LXXV,

(2) Kanneberg, Ueb. die Infusorien in den Spulis bei Lungengangrün (Zeits. f. klin. Med. t. I, 1880, p. 228).

(3) Streng (W.), Infusorien im Sputum bei Lungengangrün (Fortsch. d. Med., t. X, 1892, p. 757.

(4) Litton, Ueb. Ilydropneumo thorax u. das Aüfreten v. Cercomonaden imlebend. Lungcngewebe (Verh. d. Congr. f. inn. Med., 1886, p. 417).

(5) Roos (E.), Ueb. Infusoriendiarrhœ (Dents. Arch. f. klin. Med., t. Ll. 1893, p. 516.

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