‹ Traité de parasitologie animale et végétale appliquée à la médecineChapitre 34 sur 96 · TÆNIA SOLIUM · texte numérisé non relu

TÆNIA SOLIUM

'élevage du Cochon ne réussit pas, et il manque chez les topulations juives, musulmanes et autres, qui ne l'ont point usage de la chair du Porc; il serait très rare (Stiles) dans 'Amérique du Nord.

Le Taenia solium , a-l-on dit, est maintenant devenu plus ■are, en Europe surtout ; d’après Leuckart, il resterait plus réquent que le T. saginata, son congénère, en différentes rnrties de l’Allemagne et en quelques autres pays du jNord ; cela pourrait être dû il des changements survenus Hans les habitudes culinaires, pour ce qui concerne la cuisson Ile la viande de Porc, et à la consommation plus grande Ile la viande de Bœuf, remplaçant celle du Cochon dans jeaucoup de cas, et se répandant de plus en plus dans les bampagnes. La surveillance exercée dans les marchés et iux abattoirs, sur les Porcs ladres contribuerait aussi à celte liminution (1). On a publié de nombreuses statistiques à :et égard, mais on conçoit qu’elles ne peuvent guère avoir rien d’absolu (2).

I Prophylaxie. — Ce que nous avons dit à propos des condiions dans lesquelles le Ténia armé se développe chez Homme, nous dispenserait presque d’insister sur ce sujet.

1 est bien certain qu’on est à l’abri de toute infestation en (ne mangeant la chair du Cochon que lorsqu’elle est bien mite; l’expérience a en effet montré que le cysticerque est ué par une température de 47 à 48°; il est prudent de la dépasser; encore faut-il qu’elle soit au moins atteinte dans

I «toutes les parties de la viande lors de la cuisson : il faut que a chair soit devenue blanche, pour que l’on ait la garantie

i (1) Voir sur ce sujet les pages 211 à 213, où la question est traitée à Ipropos du Tænia saginata.

I (2) C’est ainsi qu'après avoir longtemps cherché en vain des 'ïienia sof'um, à Lille, nous avons pu en observer de temps à autre au cours de £es dernières années et, depuis quelques mois, nous l’avons rencontré |nx fois, sur une vingtaine de cas.

VERS PARASITES

de la mort du cysticerque; une viande rôtie, si cuite sois elle à la périphérie, peut n’ètre qu'échaudée au centre t 1 contenir des cysticerques encore vivants; il en est de mèmr pour les viandes que l’on fait bouillir, si les parties centrale» n’ont pas atteint une température suffisante. A plus fort raison l’on conçoit que si la viande de Porc n’a pas été cuit» j mais simplement fumée ou salée, et mangée peu de lemjj après (1), elle puisse devenir une cause d’infestation.

Ladrerie chez l'Homme. — Le cysticerque du T. solium , qij détermine la ladrerie du Cochon, peut se développer et re; dre ladres d’autres espèces animales, Sanglier, Chevreuil Ours brun, etc.; il peut aussi se développer chez l’Hommi et ces cas, sans être très fréquents, ne sont point pourtaii absolument rares; son identité dans notre espèce, a été de montrée par plusieurs expériences. Suivant le point où il , développe, sa présence peut passer inaperçue ou donner lia à des accidents graves. Chez l’Homme, comme chez le Porr ces cysticerques se logent de préférence dans le tissu co ! jonctif des muscles striés; mais on en voit aussi dans lepo mon, le foie, le pancréas, etc. 11 semble que les embryo s’arrêtent plus volontiers dans le cerveau ou dans l’œil, ch; notre espèce, car on en trouve souvent en ces points, aie qu’il n’en existe pas dans les autres parties du corps, 1 reins, le tissu conjonctif sous-cutané, etc.; ils sont fort rar sous la muc{ueuse linguale. On ne trouve parfois qu’un ta petit nombre de cysticerques dans le même individu, il ( arrivé qu’on a pu en compter plus de 2,000.

Les cysticerques conservent généralement dans notre -O pèce les caractères qu’ils revêtent chez le Porc, maisfaut signaler la forme extraordinaire qu’ils présentent p: fois lorsqu’ils sont logés dans le cerveau, dans les espac

(I) On a trouve des cysticerques encore vivants dans la chair, ïDjoi , après la uiorl du Cochon.

TÆN1A SOLltJM.

hous-arachnoïdiens (1) : la vésicule, au lieu de rester arrondie, jeul devenir très irrégulièrement lobée (tig. 39), avec des étranglements et des dilatations inégales, en relation sans ddoute avec l’existence des brides vasculaires ou conjonctives qui traversent les espaces sous-arachnoïdiens ; on a décrit (plusieurs formes de ces Cysticercus racemosus, qui peuvent,

Fig. 39. — Fragment d’un Cysticercus racemosus, d’après Zenker (grandeur naturelle).

par suite 'du développement, anormalement hydropique, de ; la vésicule, atteindre 15 et même, dit-on, 25 centimètres de ! longueur : la tête est, dit-on encore, difficile à trouver dans ces cas et elle demeurerait incomplète (2).

(1) Cette monstruosité a été trouvée aussi dans les parois ducœur(Firket);

! elle n’avait pas déterminé de troubles dans les fonctions de l’organe.

(2) 11 importe d’attirer l’attention sur la ladrerie de l’Homme au point • de vue biologique : nous constatons ici que le T. solium peut vivre £ chez un même hôte, aussi bien à l’état larvaire qu’à l’état parfait, con- | trairement à la règle générale qui veut que ces deux états, pour les pa- 1 rasiles, se passent chez des hôtes différents. Nous verrons plus loin qu’il

ne s'agit pas là cependant d’un fait isolé, et que quelques espèces dont nous parlerons plus loin, comme le T. murina ou comme la Trichine, ! avec une variante, montrent des phénomènes analogues. Le cysticerque du T. solium présente d’ailleurs une faculté spéciale d’adaptation, car î de même que la Trichine, quoique à un degré moindre, on l’a trouvé, nous l’avons dit, chez des animaux très différents les uns des autres.

Les cysticerques n'ont pas d’action propre sur l'économie; ; ils n’agissent jamais qu’à la façon de corps étrangers, aussi jl conçoit-on que, suivant leur siège et leur nombre, ils puis- -il sent donner lieu aux symptômes les plus variés. La pathologie' est fort riche en observations de ce genre el nous ne pouvons* songer à en donner le résumé ni même l’indication bihliogra^ phique. (V. p. ces indications, p. 186 note 2 et l'article 'J'ænia de Y Index Catalogue of the Surg. Gcn. office U. S. tring, 1893.)

Étant donnée la gravité des accidents que peut déterminer! la ladrerie humaine, il est intéressant de savoir comment ce cyslicerque peut pénétrer dans notre organisme et nous: avons proposé deux explications à ce sujet; c’est tantôt l’une* et tantôt l’autre qui est applicable aux différents cas. La con-l dition indispensable est que l’embryon arrive dans l’estomac, car c’est là seulement que sa coque peut être dissoute. A lai vérité, les cas doivent être rares, dans lesquels un Hommeavale un ou plusieurs anneaux de Ténias, introduisant ainsii une multitude de ces embryons dans l’organisme; aussi estce plutôt d'une autre manière que se fait l’infestation : par: régurgitation dans l’estomac des matières, contenues dansl’intestin grêle, qui peuvententraîner des embryons, devenuslibres dans l’intestin, ou même des anneaux entiers. Sousl’action du suc gastrique, la coque de l’œuf est alorsdissoute, comme elle le serait dans l’estomac du Cochon eti les phénomènes consécutifs se passent comme chez ce dernier: animal, aboutissant à l'infestation plus ou moins généralisée ; on a, du reste, constaté plus de 30 cas, dans lesquels la ladrerie coïncidait avec la présence de Ténias dans l'intestin du malade, mais il n’en est pas toujours ainsi el c’est pourquoi il faut rechercher un deuxième mode d’infestation (1).

Une seconde explication, qui semble surtout applicable

(1) On possède plusieurs observations de malades qui ont rendu des Ténias entiers par la bouche.

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