Y K US PARASITES

jamais encore chez l'Homme (1); c’esl clans le tissu conjonctif, surtout dans celui qui est situé à l’intérieur ou â la périphérie des muscles striés, qu'il se loge le plus volontiers; cet animal est sensiblement plus petit que le cyslicerque du Cochon ; il est long de 5 à 8 millimètres sur 3 4 millimètres au plus de largeur ; en un point de la vésicule, on voit une tache blanc jaunâtre, qui correspond à la tète ; ce cysticerque met de trois à six mois pour se développer(2) ; la durée de sa vie paraît courte; au bout d'un certain temps, plus souvent et plus vite que chez le Porc, les cysticerques du Bœuf éprouvent la transformation caséeuse, puis l'infiltration calcaire ; ainsi Saint-Cyr, dans une de ses expériences d’infestation, par injection d’œufs de Tænia saginata , n'a trouvé, au bout de 224 jours, que des cysticerques morts et la plupart dans un état de calcification avancée. « Cette dégénérescence fréquente, dit Neumann (3), donne parfois à la viande ladrique une certaine ressemblance avec la tuberculose. Guillebeau a surpris, à ses débuts, le processus inflammatoire qui tend à réduire la durée de la vie du cysticerque. » Ces larves échappent facilement à l’attention èn raison de leur volume , souvent très petit, et de leur dissémination dans les tissus ; leur recherche doit donc être très attentive.

(1) Du moins la démonstration de son existence possible dans notre espèce n’a-t-elle pas été faite rigoureusement. Ileller, Arndt et Ditot ont rapporté au Ténia inerme des Cysticerques sans crochets qu’ils ont signalés dans le cerveau, mais leur détermination est surtout basée sur l'absence de rostre et de crochets, qui peuvent manquer chez des Cysl.

' cellulosæ anormaux . Le cas de Dubreuilh concerne un cysticerque du Tænia solium; il était muni de ses crochets, comme j’ai pu m'en assurer, 'n'àce à l’envoi qu’a bien voulu me faire M. de Nabias. — V. Arndt, Zeits. T. Psychiatrie, t. XXIV ; Ileller, A., Invasionskrankh-ü, Ziemssen’s Handbuch, t. III (1874), P- 338, 2“ éd. 1876, p. 360; Nabias et Dubreuilh, Bull. Soc. anal, et phys. Bordeaux, 1880, et Jour», de mdd.de Bordeaux, 1889; Iîitot et Sabrazès, Gaz. mdd. de Paris, 1890.

(2) Deux mois et demi dans une expérience récente faite par le prof. Laboulbène.

(3) V. Neumann, Traité des maladies parasitaires des animaux domestiques, 2e éd-. 189?.

TÆNIA SAGINATA.

Laboulbène a constaté de plus, fait important au point de vue de la recherche, qu’elles perdent rapidement leur aspect vésiculeux, s’affaissent et se dissimulent, en quelque sorte, lorsqu’elles sont directement exposées à l’air sans l’interposition d’une couche aponévrotique ; elles peuvent alors n’ôtre plus marquées que par une tache blanchâtre d’un demi à J millimètre. Mais il suffit d’humecter la vésicule flétrie pour qu’elle redevienne apparente (1).

On peut s’étonner de ce fait que, un très grand nombre de personnes s’exposant tous les jours à gagner le J’, inerme par l'usage de la viande crue ou insuffisamment cuite, cette espèce ne soit pas encore plus commune qu’elle ne l’est en réalité. C’est que les cas dans lesquels on a rencontré le cysticerque du Bœuf, en Europe du moins, sont très rares. On a voulu conclure de ce fait, rapproché de quelques autres, aussi mal interprétés, que le parasite pouvait prendre sa forme parfaite sans passer par la phase cysticerque et que la viande du Bœuf n’en était pas nécessairement le véhicule: c’est làune erreur basée sur une fausse intelligence des faits. La rareté du cysticerque, loin de prouver qu'il n'est pas nécessaire dans l’évolution du Ténia, explique, au contraire, pourquoi l’animal parfait n’est pas beaucoup plus fréquent qu’il ne l’est, et il est illogique de conclure qu’il n’existe pas nécessairement, parce qu’on ne l’aurait trouvé qu’exceptionnellement en Europe. Si les vétérinaires ne l’ont pas trouvé dans les abattoirs, il faut bien dire que l’examen qu’ils peuvent faire des viandes, à ce point de vue, y est presque illusoire ; autant il serait facile, en effet, de trouver le parasite sur un Bœuf vraiment ladre, c’est-à-dire farci de cysticer-

(1, Laboulbène (A.), Observations sur les ci/sticerques du 7. saq inata ou inermis humain, dans les muscles du Veau et du Bœuf (Bull, Acad, méd db. t. XXIV, IRÎIO, p, 7 O 88}.

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ques, autanl, il est difficile que la recherche soit fructueuse quand ces larves sont en très petit nombre, et rien ne garantit qu’il ne s’en trouve parfois quelques-unes, au milieu des quartiers de viande qui sortent des abattoirs : or, c’est précisément par celles-là que le consommateur s’infeste. On ne savait pas, au reste, jusque dans ces derniers temps quels étaient les points d'élection du cysticerque chez le Bœuf et il n’est pas douteux qu’on ne le rencontre désormais fréquemment.

Encore faut-il ici distinguer : si le cysticerque du T. inerme a été rarement rencontré en Europe, on l’a trouvé du moins à Boulogne-sur-Seine (Bascou), à Berne, à Zurich, à Francfort, à Stuttgart, à Berlin (1), en Hongrie, à Carrare, en Alsace d’après Railliet, à Pétersbourg et on l’a signalé (1888) à Stockholm, dans un Bœuf provenant de l’île de Gotlland. Il est au reste des pays, au contraire, où de nombreuses observations (2) ont montré que ce cysticerque est très fréquent et très abondant chez ses hôtes (Algérie,

(1) Hertwig, directeur de la ferme municipale de Berlin, a fait à ce sujet une observation fort importante : il a constaté que le cysticerque du Bœuf se tient volontiers dans les muscles de la région massétérine et en particulier dans les ptérygoïdiens externes et internes le cœur vient ensuite, mais beaucoup plus loin par ordre de fréquence) et à partir de cette remarque, il a pu trouver fréquemment le parasite ; voici la statistique à ce sujet :

Nombre Animaux

d'animaux contenant des observés. cysticcrques. Proportion.

On ne peut donc plus parler, d’après cela, de l’extrême rareté de ce cysticerque. Morot a confirmé l’exactitude de l’observation d’Hertwig pour les Bœufs africains.

(2) V. à ce sujet Gobbold, Parasites, p. GI ; Davaine, Traité i les Enlo- :oaires, et Blanchard, Xool. méd., t. I, qui ont relevé beaucoup de ces observations, comme au reste un très grand nombre d’autres ayant trait à ces animaux. V. aussi Béranger-Féraud, Leçons clinie/. sur tes Ténias de l'Homme, 2e édit., 1894.

TÆNIA SAGINATA.

uuisie, Abyssinie, Inde, etc.). De telle sorte qu’il y a lieu de étonner que l’on ait pu dire que le cysticerque en question 3 développait seulement dans des conditions expérimentales, u reste je ne sache pas qu’il reste des helminthologistes our soutenir cette manière de voir (1).

Le 'Renia saginata, comme le T. solium , du reste, s’observe urtout chez les adultes, mais on le rencontre aussi, assez ouvent, chez des enfants et chez des vieillards. Il est parieuliôrement digne d’intérêt de constater sa présence chez es enfants nouveau-nés, ou chez des enfants qui ne man- ;enl pas encore de viande et qui, par conséquent, semblent levoir échapper aux causes habituelles d’infestation. (D’après R. Blanchard, Millier (de Tübingen) en 1830, fit endre à un enfant de cinq jours un Ténia long d’un pied et iemi. En 1871, Armor vit au Long-Island Hospital, à

' (I) D’ordinaire, les cysticerques qu’on trouve naturellement dans le œuf dans nos pays, sont en très petit nombre, et cette particularité est n opposition avec ce que l'on observe chez le Cochon, dont les tissus ont souvent farcis de cysticerques : il ne faut voir là autre chose u’une dilférence dans les habitudes de ces deux animaux ; c’est en luillant les excréments humains qui peuvent contenir des anneaux ntiers de Ténia et, par conséquent, d’énormes quantités d'embryons, ue le Porc s’infeste, aussi est-ce dans les pays où ces animaux peuent vaguer en demi-liberté, que la ladrerie intense est fréquente, alors (u’elle est règle générale plus rare et moins développée, quand ces aniaaux sont retenus à la ferme. Le Bœuf ne peut guère s’infester dans nos lays, qu’avec les embryons peu nombreux qui se trouvent arrêtés sur es brins d’herbe lors de l’épandage de l’engrais humain, au sein duquel es anneaux sont détruits et les embryons isolés. Dans les pays chauds, e cysticerque du Bœuf peut, au contraire, être très abondant chez ses lûtes, comme nous l’avons-nous dit. Cette fréquence semble être en dation avec le mode d'élevage des bestiaux, beaucoup moins bien soi- :nés qu'en Europe et qui peuvent souvent rencontrer, dans l’herbe dont ils e nourrissent, des déjections humaines récentes avec des anneaux entiers, m des fragments de chaîne de Ténias; ces circonstances doivent se proluire rarement dans nos pays. Au reste, nous pensons que la principale raison de la grande rareté du cysticerque du Bœuf en Europe, loit être cherchée dans la pratique de l 'engraissement : ce parasite, ious le savons, ne vit pas au delà de quelques mois, si donc le Bœuf ist retenu à l’étable pendant ce temps, à l’abri qu’il est, par son genre 1 alimentation, des causes nouvelles d’infestation, il est fatal que les ’ysticerques qu’il pouvait héberger, ne se retrouvent plus à l’abattoir.

Monibz. — Parasitologie. 14

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Brooklyn, N. -Y., un enfanl do trois jours rendre par l’anu ■ des anneaux mûrs de Ténia. Il n’est pas possible de rêver quer en doute ces observations, surtout la dernière, qui été relevée au jour le jour, pendant un mois et demi et qi présente toutes les garanties de sincérité désirables. Le j faits auxquels elles se rapportent n’en sont pas moins para.| doxaux et diflicilemenUexplicables dans l’état actuel de nc<j connaissances (I).

On s’explique mieux la présence de Ténias chez de enfants âgés de quelques mois et Blanchard en relève ut certain nombre d’observations; le fait en tout cas est rai et les statistiques montrent que le Ténia est surtout frr quent à l’âge moyen de la vie. Les statistiques sont contrr dictoires, quant à la plus ou moins grande fréquence ci Ténia suivant le sexe, de telle sorte qu’on peut admett:' que le sexe ne détermine aucune prédisposition.

Le Ténia inerme est absolument cosmopolite. Comme larve a besoin du Bœuf pour vivre, sa répartition géogri phique est naturellement celle de ce dernier animal ; on ; trouve donc dans tous les pays du monde; notons seul ment qu’il semble rare aux États-Unis (2).

Une question fort intéressante, qui a trait à la fois ai T. solium et saginata , est celle de la fréquence relative de c deux espèces. On dit couramment et nous avons admis jac cette opinion que le T. saginala est moins anciennerne

(1) J] n’est guère possible d’admettre que l’infestation puisse se fa de la mère à l’enfant. On comprendrait seulement, que, la mère deven ladre, l'enfant qu'elle porte puisse l'ètre en même temps. C'est sidoute pour cela qu’en certains pays, en Auvergne notamment, les i veurs croient fermement à l'hérédité de la ladrerie; il faut compreni que la chose est possible seulement, quand l’infestation se produit c une truie gravide.

(2) Il est très commun cependant au Texas (Herff, F., Itep. of pai Entozoa encountered in t/eneral pract., in Texas, durinn over 40 rjeo Texas med. Journ., t. IX, 1894, p. 013).

TÆNIA SAGINATA.

onnu que le T. solium , et que celui-ci était autrefois beauoup plus commun qu’il ne l’est aujourd’hui : R. Blanchard fait voir qu’il y a là une erreur, due à ce que l’on rapportait utrefois au T. solium toutes les observations du « Ver solilire », attendu qu'on ne soupçonnait pas l’existence d’une utre espèce : Blanchard a montré comment il fallait interiréter les choses et nous ne pouvons mieux faire que ieproduire ses conclusions à ce sujet (1).

1° Le Tænia saginata est répandu dans l’Europe occidentale demis une époque très ancienne. Divers auteurs l’ont décrit ou guré d’une façon parfaitement reconnaissable dès le début uxvu0 siècle. En France, Sanclies l’observe à Toulouse en 1636, Indry à Paris en 1700, Montblanc à Montpellier en 1804. En Anlleterre, Tyson l’observe à Londres en 1683. En Hollande, de lleide le rencontre en 1686. En Italie, Vallisneri l’observe à Fadoue en 1710, delle Chiaje à Naples en 1833. En Suisse, Bonnet e voit à Genève en 1730. En Allemagne, il est vu par Werner et lioze en 1782, par Fulda en 1833 ; Seeger le voit dans le Wurtem- >erg en 1832 et Küchenmeister en Saxe en 1833. En Autriche, il ;st observé à Vienne par Bremser en 1819, par Wawruch en 1844, >ar Diesing en 1830. Enfin, Gomez le rencontre en Portugal, et nème au Brésil, avant 1822.

2° La grande majorité des anciennes études sur les Ténias liunains ont été faites sur le Tænia saginata. On en doit conclure que :ette espèce a toujours été bien plus fréquente que le Tænia solium.

3° L’année 1860 n’est sûrement pas la date de son introduction ;n France, contrairement à l’opinion émise par M. Bérenger^ 7éraud.

4° Sa plus grande fréquence en France et dans l’Europe occilenlalc avant l’année 1860, est d’ailleurs démontrée par l’examen l’anciennes collections helminthologiques, appartenant à divers Musées.

5° Si le Tænia saginata est mentionné pour la première fois ‘n 1800 dans les statistiques des hôpitaux de la marine, cela lient iniquement à ce que, en cette année, il a été décrit pour la pre-

(1)4. U. Blanchard, Zool. ntéd., 1889, t. 1, cl Notices sur /es parasites 'le l Homme, I ro série; 1 De l’existence et de la prédominance ancienne 'tu Tænia saginata dans l'Europe occidentale (Mém. Soc. biol . , 1892).

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mière fols dans un livre français et présenté en quelque sorte a j public médical.

6° Son augmentation de fréquence d’année en année, signalé par divers observateurs modernes, ne semble pas contestabliii Elle s’explique d’ailleurs très aisément.

7° D’une façon absolue, les cas de Tamia suginata augmentent parce que l’usage de la viande de Bœuf saignante ou insuffisaim ment cuite s’est beaucoup répandu dans ces derniers temps.

8° D’une façon relative, les cas de Tænia saginata augmenten il en même temps que les cas de T. solium diminuent, par suite d fl contrôle sévère auquel est soumise la viande de Porc dans h!u abattoirs et les marchés.

9° Divers travaux anciens, notamment ceux d’Andry, démon trent la grande fréquence, absolue eL relative, du Tænia saginata > Paris, voilà deux siècles. Actuellement, on y observe enco 21 Tænia solium pour 1000 Tænia saginata : ces chiffres ne son vraisemblablement pas très différents de ceux qu’on eût obtenu au temps d’Andry.

10° Pour expliquer la fréquence actuelle de ce Ténia, il n’et donc pas besoin d’admettre, avec M. Bérenger-Féraud, une intri duction de Bœufs ladres par nos frontières du Sud et du Nor Est : il suffit d’admettre la continuité de l’ancien état de chose

Les faits établis par Blanchard sont probants et il faut < conclure que le Tænia saginata était fort commun autrefoisgénéralement plus répandu en Europe que son congénère (1 on conçoit pourtant que, dans certaines contrées où laconsoi ! mation de la viande de Porc est, ou était, plus habituel que celle de la viande du Bœuf, la prédominance a dû êl en faveur du T. solium. Il est intéressant à ce sujet de donn une statistique de Krabbe, qui constate que, en Danemark moins, le T. solium après avoir été le plus fréquent il j 25 ans a cédé le pas au T. saginata; celte statistique poi sur 500 observations de Cestodes chez l'Homme dont tiers a été observé avant 1869, le second après cette ann jusqu’en 1880 et le troisième tiers de 1880 à 1887.

(I) Stiles est arrivé pour l’Amérique du Nord aux mêmes couclusic que Blanchard.