III. Affinités sympathiques

Jusqu'à plus ample informé, il faut, conformément à l'opinion de Barthez, penser que la sympathie morbide n'est pas liée nécessairement à telle condition anatomique connue. L'anatomiste étranger àla clinique qui voudrait, d'après la disposition des nerfs sensitifs, moteurs, par rapport aux centres nerveux, établir d'avance les affinités dont je parle, leurs réciprocités ou non-réciprocités, ferait une œuvre très-sujette à correction. Les renseignements cliniques sont indispensables ; ils confirment les données del'anatomie, et ils révèlent des choses que celle-ci n'aurait pu même soupçonner.

Et d'abord, posons en thèse générale, d'après l'expérience, que tout est possible en fait de sympathie morbide. Tels organes qui d'ordinaire ne sympathisent pas entre eux peuvent, par smte de circonstances encore inconnues, se montrer exceptionneUement condoléants. On ne trouvera, dans ce qui va suivre, que des lois relatives aux faits qu'on observe le plus fréquemment. Le praticien doit considérer les parties ci-dessous désignées comme étant particulièrement sympathiques.

1" Parties ayant même structure et formant un appared continu nerf et nerfs, vaisseau et vaisseaux. Incontestablement, les vaisseaux d'une part, les nerfs de l'autre, sont unis entre eux sympathiquement pour exécuter leur fonction synergique normale On conçoit que si le Uen connectif manque, certames de ces actions deviennent prépondérantes, s'isolent, et nuisent a la synergie au lieu de lui servir. C'est ainsi que la lésion d'un vaisseau peut être sentie outre mesure par les autres vaisseaux par le cœur, et apporter un trouble circulatoire qui est inexphcable par des raisons tirées de l'ordre instrumental. Des cas de ce genre ne sont pas rares dans la pratique chirurgicale. De même, la \esm d'un nevîprovoque un autre nerf : névralgie suscitant d autres névralgies; carie dentaire suivie d'une névralgie siégeant dans un lieu plus ou moins éloigné. U me paraît probable que la douleur a l'épaule droite, dans l'hépatite, tient aux connexions que les neris

MALADIES SYMPATHIQUES. ^ot

,lu foie onl avec ceux du plexus cervical. Les sympathies morbides qui unissent l'intestin avec la tête, les yeux, les membres, me semblent devoir se rattacher à cette circonstance, que ces parties sont en rapport de continuité au moyen des rameaux et des ganolions du nerf gTand sympathique. Mais des connexions de ce uenre existent à peu près avec tous les organes. Des nerfs innombrables sillonnent le corps et forment un réseau existant partout. Pourquoi donc telles condoléances , et non pas telles autres ? On ne peut pas répondre à cette question. Ces faits sont cliniquement constatés ; voilà tout ce qu'on peut dire.

Il me semble qu'il faut rapporter à la même série le vomissement qui survient à la suite du simple pincement de l'intestin dans une hernie , s'il n'y a aucun obstacle sérieux à la circulation des matières. La lésion de l'estomac est une intolérance provenant d'une provocation à cet organe, considéré en tant que sensible, sympathique.

2° Organes de structure non similaire, mais communiquant par une muqueuse et collaborant à une même fonction : foie et estomac, canal de l'urètre et testicule, etc. Le fait sympathique est évident dans l'orchite blennorrhagique, lorsque les parties intermédiaires entre l'urètre et le testicule sont restées saines.

3" Organes de structure similaire situés dans des lieux différents, et n'ayant entre eux aucune communication anaton\ique particulière : pancréas et glandes salivaires, articulations, membranes séreuses, membranes muqueuses. Une analogie de structure suffisante permet, ce me semble, de placer ici les sympathies qui unissent la peau et les muqueuses.

4° Organes pairs symétriquement placés l'un par rapport à l'autre : yeux, reins, poumons, membres, etc. Ces organes communiquant, par leurs nerfs, avec le même centre nerveux, ici la justesse de la théorie moderne de l'action réflexe est prouvée par l'observation clinique.

5° Organes situés du même côté du corps. Cette remarque, faite depuis longtemps , a suggéré la division connue sous le nom de l'homme droit et \ homme gauche. Bordeu a insisté sur cette division, et l'expliquait par une disposition spéciale du tissu lamineux, lequel, en effet, plus feutré, plus serré sur la ligne médiane, constitue une limite bornant chaque côté. Je me contente de constater le fait pratique. Dans la majorité des cas, le testicule qui se prend