MÉDICATION GÉNÉRALE DU PALUDISME

Elle répond à quatre ordres d’indications, et doit recourir, par suite, à différents agents.

I. — La caractéristique essentielle du paludisme réside dans les déterminations fébriles qui traduisent soit les premières infestations, soit les rénovations du parasitisme, soit simplement ses réviviscences intra-corporelles. La première indication est, par suite, de détruire les parasites et de combattre la fièvre palustre ; un seul médicament est [réellement et puissamment efficace pour cet objet, c’est la quinine; on a pu dire qu’elle est le médicament spécifique du paludisme.

IL — Les crises successives, qu’elles soient bruyantes ou atténuées, produisent, en dehors de la réaction fébrile, une véritable intoxication, qu’elle vienne du développement du parasite ou delà virulence secondaire des microbes qui vivent en commensaux dans l’organisme. Le paludisme est un empoisonnement qu’il faut combattre ; cette seconde indication, sans paraître aussi impérieuse que la première, n’en est pas moins essentielle.

III. — Les crises parasitaires entraînent, en dehors de l’action toxique ou toxinique, une détérioration générale caractérisée surtout par des lésions globulaires et la déminéralisation du plasma ; en agissant contre le parasite et contre le poison, on s’attaque à la cause morbide, mais il faut, en plus, aider à la réparation des pertes subies par l’organisme.

IV. — La maladie palustre se surcharge souvent de déterminations qui constituent par elles-mêmes un danger plus ou moins

GRALL ET MARCHOUX - PALUOISME

iminédirtt. 11 existe doue, dans un ^raud nombre de cas, une dernière indication éventuelle ; elle se déduit de ces localisations anormales. Comme la théra[)eu tique s’adresse, dans ces circonslances, aux manifestations morbides qui compliquent la situation, on a pu dire que ces indications étaient des indications symptomatiques.

En résumé, la médication générale du paludisme comporte l’intervention, simultanée ou successive, de la médication spécifique, de la médication anlitoxiquc, de la médication reconstituante et, éventuellement, de médications dites « symptomatiques».