AUTRES FLAGELLÉS DES SELLES DE L’HOMME
à l’union du tiers moyen et du tiers antérieur, est situé un noyau arrondi volumineux (2 à 3 [x de diamètre) de couleur rouge.
Un peu en avant du noyau, et tout près de l’un des côtés du corps, se trouve le centrosome (blépharoplaste, kinetonucleus de certains auteurs). Toujours plus petit que le noyau, il est généralement arrondi, de 1 [x 76 environ, et se colore intensément
en lilas foncé. ,
Enfin, à très peu de distance du centrosome, et tout à fait à la
périphérie, existe, un petit corpuscule bilobé d’où partent les deux flagelles.
Les flagelles se colorent en rouge vif. Le plus épais, qui est le plus court, mesure 10 jx ; le plus long et le plus mi-nce jusqu’à 24 [x.
Prowazekia Weinbergi se rencontre aussi dans les selles sous forme de petits kystes arrondis, réfringents, qu’on ne peut distmo-uer à l’examen direct, et à un faible grossissement, de certains kystes amibiens.
Plus récemment, Martini (1), à Tsingtau en Chine, a trouvé un nouveau flagellé des selles qu’il rattache à Prowazekia Cruzi.Le sujet qui en était porteur soutirait d’une affection intestinale d’origine indéterminée. Martini ne croit pas cependant devoir considérer le protozoaire comme l’agent étiologique.
Des Prowazekia ont encore été rencontrés par Flu ( 1 9 1 3) aux Indes Néerlandaises, Prow. jauanense ; par Sangiorgi etUgdulena (1916) à Venise, Prow. italica ; et par nous-mème (1918) à
Cayenne (2).
Ce dernier Prowazekia , d’une taille inférieure à toutes les autres espèces décrites, est loin d’être rare en Guyane, en particulier chez les sujets de la catégorie pénale, affaiblis par suite d’ankylostomiase ou de paludisme.
A l’état frais, il apparaît très mobile, doué d’un double mouvement : mouvement de propulsion en avant, le flagejlé anléiieui servant d’axe au déplacement et mouvement de roulis par inclinaisons latérales rapides, déterminé par les vibrations du flagelle postérieur.
Sur frottis colorés, le protozoaire, de 6 à 8 |x sur 4 à 5 [x, apparaît ovalaire, exceptionnellement piritorme. Le noyau occupe la partie moyenne du corps. Le blépharoplaste se tiouve piès de l’extrémité antérieure ; une vacuole lui est presque constamment accolée. Du blépharoplaste partent les deux flagelles, l’antérieur mesurant 7 à 8 [x, le postérieur, récurrent, 12 a 1 4 tJ**
Nous ne mentionnons pas, commeautre Prowazekia des selles humaines, le flagelle décrit par Castellani et Chalmers (3^cn 1910.
(1) Martini, ZeiUr.hr. J. Hyg., 191-0, t. LXVII, p. 374.
(2) M. Legeb, Bull. Soc. Pcith. exot . , >9^» P* ^72*
(3) Castellani et Chalmers, Philippine J. of Science, 1910, t. V, p. an.
M. LEGER. - DYSENTERIES DUES AUX FLAGELLÉS
La description du flagellé deCeylan, décrit sous le nom de Bodo cisiaticus ne nous paraît pas permettre son identification à un Prowazeh'ia, quoi qu’en pensent certains protistologues.
Un autre flagellé a été rencontré par Wenyon (i)dans les selles de l’homme et, identifié à Cercomonas longicàuda. Ce protozoaire a deux flagelles, l’un dirigé en avant, l’autre ramené en arrière et accolé au corps. Il n’est pas binucléé comme Prouxizekia et se rapproche des Bodo.
Enteromonas hominis a été découvert, en 1916, par Ribeiro da Fonseca (2) chez un malade de l’asile d’aliénés de Rio. Il a été retrouvé par Ghalmers et Pekkola (3) dans le Soudan égyptien (4 fois). On s’accorde à en faire un parasite intestinal pathogène pour l’homme.
Le flagellé, régulièrement arrondi, mesure de 5 à 8 p.. Dans le protoplasma, qui prend la coloration de façon peu intense et apparaît alvéolaire, se voit un gros noyau de 2 à 2 p, 5, à peu près central. Présence d’inclusions bactériennes dans le protoplasme.
Pas d’axostyle. Rien qui rappelle un cvtostome. Pas de blépharoplaste, mais un petit grain basal à un des pôles d’où partent 3 flagelles, 2 antérieurs, 1 récurrent. Des deux antérieurs, d’égale longueur (10 à 12 a), l’un est rigide, l’autre flexueux. Le flagelle postérieur est plus long (18 à 20 p.), plus flexueux ; il se porte en arrière le long du corps sans être cependant réuni à celui-ci par une membrane ondulante.
L’un des malades de Chalmers était un offiçier des Forces expéditionnaires anglaises arrivé à Kartourn au début de 1915. A partir de février 1917, il ressentit, à plusieurs reprises, de violentes coliques abdominales suivies de débâcles diarrhéiques.
En juillet de la même année, la récidive fut d’une acuité plus grande. Température montant le soir à 38<>5 sans redevenir tout à fait normale le lendemain matin. Langue saburrale. Douleurs abdominales. Selles nombreuses sans ténesme. Pas de splénomégalie. La recherche de l’hématozoaire du Paludisme lut négative. Le diagnostic de fièvres typhoïde ou paratyphoïde ambulatoires fut éliminé par le sérodiagnostic.
L’examen des selles révéla la présence de nombreux Enlero-
monas hominis.
Le traitement institué consista en 1 administration de purgatifs salins dans la matinée, de salol (2 gr.) dans la journée, et de
(1) Wenyon, Quart. J. of. micr. Sc., 1910, t. LV, p.sA1 * 3-
(a) da Fonseca, Mem. do Inst. Osw. Cruz, 191O, t. VIII, f. 1, p. 5-4 o.
(3) Ghalmers et Pekkola, Trans . of. Soc. trop. Med., 1917 ; Bull. Soc- Path- ex0‘ tique, 1917, t. X, p. 750;/. of. trop. Med., 19*8, t. XXI, p. 129.
AUTRES FLAGELLÉS DES SELLES de L’HOMME
petites doses de calomel dans la soirée. La fièvre tomba au bout de 2 jours, et la guérison complète fut rapide.
Copromcistix Prowazeki a été trouvé par culture de selles humaines, faites en 1916 au Brésil par Beaurepa.re Aragao (1). Il a été retrouvé par nous, en Guyane, une fois à 1 examen direct des selles diarrhéiques d’un ankylostomé.
L’apparence triangulaire du corps, avec angle inférieur aigu, tel que l’a figuré l’auteur brésilien, est bien caractéristique. Le parasite mesure 16 pu 5 en moyenne sur une largeur maxima
de 9 g. . . 1
Dans le corps protoplasmique, présence d’une mcisure dont
Aragao fait une fente buccale que ne renforce aucun flagelle ni aucune merffbrane bordante. Pas d’axostyle.
Le noyau est dans la partie antérieure et large du corps ; il mesure 6 p sur 5 p. D’un petit corpuscule basal, presque périphérique, partent, en avant, 4 flagelles flexueux, égaux en longueur, et, en arrière, une rhizostyle se perdant dans le corps du parasite à la hauteur du noyau.
Trichomastix hominis est un -parasite rencontré par Chatterjee (2), en 1917, dansles selles d’un Indien atteint de dysenterie. De forme allongée ou arrondie, sans axostyle ni cytostome, il mesure 7 p sur 3p, et présente 3 ou 4 flagelles, dont l’un se porte en arrière tandis que les autres sont dirigés en avant. Ce flagelle a des points de ressemblance avec Enteromonas hominis.
Octomitus hominis est un nouveau parasite des selles humaines découvert en 1916 par Chalmers et Pekkola (3), dans le Soudan anglo-égyptien, chez un Européen. Sa taille est de 6 p environ. Le noyau est simple avec caryosome. Pas de cytostome. Deux blépharoplastes, chacun d’eux donnant naissance d une part à un groupe de 3 flagelles dirigés en avant, d’autre part à un axostyle (pii traverse le corps entier et se prolonge à 1 extrémité postérieure par une flagelle externe.
Citons enfin les deux flagellés décrits récemmen t par Wenyon et O’Connor (4), à Alexandrie, sous les noms de Waskia. intestinale et Tricrrcomonas intestinâlis. Le premier n’a que 5 à 6 p de long et deux flagelles. Le second a la structure des Cercomonas mais porte 3 flagelles dirigés en avant.
(1) B. Aragao, Mem. do Inst. Osio. Crus, ig'6, t. VIII, C. a. p. (14-G7.
(2) Chatterjee .IndïanJ.of. med. Iles., 1917, p. 317.
(3) Chalmkrs et Pekkola, </. of trop. Med > 9 1 * ' > P- l 'J2-
(/,) Wü.nïon et O’Connor, ./. lioy. Armtj med. Corps , 1917, t. AXV11I.
DYSENTERIE SPIRILLAIRE
PAR
