GRENOUILLETTE

engorgement de la glande qui la produit. En parlant des engorgements de la parotide, j'ai dit qu'il pouvait exister avec celui des glandes sous-maxillaires. Ainsi, quand les oreillons sont graves, il y a toujours plus ou moins d'engorgement de la glande sous-maxiUaire, car elle touche à la parotide qui lui communique alors Tirritation. Cette irritation peut aussi avoir son point de départ sur la muqueuse de la bouche enflammée ou couverte d*aphthes ; et, comme on voit une inflammation être transnn'se de la vessie dans les reins par les uretères, on voit aussi une stomatite se propagera la glande sousmaxillaire par le canal de ^harton.

Pour traiter convenablement les engorgements de la glande sous-maxillaire, on s'adressera d'abord à la cause. Ainsi : 1° l'extraction du corps étranger; 2° antiphlogistiques appliqués sur les parotides et révulsifs dirigés du côté du canal intestinal s'il y a des oreillons ; 3"* gargarismes émollients, purgatifs, renouvelés s'il y a stomatite. Si cette inflammation est de cause spécifique, ne pas omettre les moyens spécifiques. On cautérisera les aphthes ; si l'engorgement de la glande est considérable , douloureu x et aigu , s'il survient chez un sujet jeune, robuste, on pourra toujours tirer du sang, quelle que soit la cause de cet engorgement.

«renoniUette.

Munichs, le premier, profitant de la découverte de Wharton, crut donner une idée juste sur le vrai siège et la nature de cette maladie en considérant la tumeur comme dépendant du conduit salivaire sous-lingual. Un rétrécissement, une oblitération du conduit de Wharton, causeraient une rétention de salive, laquelle, en s'accumulant, dilaterait le conduit derrière l'obstacle, et cette dilatation constituerait la tumeur appelée grenouUlette. On croit que <]clse considérait cette tumeur comme un abcès particulier, et que Fabrice d'Acquapendente la rangeait parmi les tumeurs enkystées mélicériques. Lafaye et Louis pensaient que la grenouUlette avait son siège dans le canal excréteur des glandes sous-maxillaires et dans celui des glandes sublinguales.

Il est possible, au reste, que toutes les tumeurs appelées grenouUlette n'aient pas exactement le môme siège et ne soient pas d'une nature identique. Ainsi le canal de Stènon peut être éraillé, et l'accumulation de la salive peut se faire hors de ses parois. Il peut aussi se développer des kystes autour de ce canal, kystes qui forment une tumeur sous la langue, comme la véritable grenouillette. Breschet a consUté, par la dissection, l'existence de ces kystes ; ils sont séreux, tout à fait indépendants du canal de Wharton, et s'observent chez les enfants nouveau-nés. Déjà, dans ma deuxième édition, je faisais remarquer les doutes qui existaient sur le siège précis de la tumeur. Depuis, la Société de chirurgie a discuté plusieurs fois cette question, et n'est arrivée à aucune conclusion précise. Cependant elle semble