SECTION TROISIÈME
MALADIES DK l'ORBJTK ET DE LA GLANDE LACRYMALE.
Aaatomie.
Je vain donner un aperça de Porbite et de la glande lacrymale.
1° Orbite, — 11 renferme le globe oculaire et ses annexes. Ceit une cavité conique dont le sommet est dirigé vers le cerveau, et dont la base, irrégulièrement quadrilatère, regarde obliquement en avant, en dehors et en bas. Le bord supérieur de cet évasemeni fait plus de saillie que le bord inférieur ; le bord interne, plus que le bord externe.
La paroi supérieure de Porbite, constituée par deux os, le frontal et la petite aile du sphénoïde en arrière, est très mince et supporte le lobe antérieur dh cerveau. Aa sommet même de Porbite est le trou optique, qui appartient au sphénoïde et livre passage au nerf optique et à Partère ophthalmique. Cest cette face qui présente en dehors et en avant une excavation destinée à la glande lacrymale.
La paroi inférieure^ mince aussi, sépare Porbite du sinus maxillaire. Dans ses deux tiers postérieurs est la gouttière sous-orbitaire parcourue par le nerf, Partère et la veine de ce nom. L*os malaire en dehors et en avant, Papophyse orbitaire du palatin tout à fait en arrière, et le maxillaire supérieur entrent dans la composition de cette paroi.
La paroi interne, dirigée directement d*avant en arrière, plus mince encore que les autres, est formée par Punguis, Pus planum, et par une petite portion du sphénoïde en arrière; elle présente à sa partie supérieure les trous orbitaires internes.
La paroi externe^ très forte, est formée par Pos malaire et la grande aile du sphénoïde.
L^étude des parois a surtout de Pimportance en médecine opératoire; celle des fentes rend compte des affections qui se propagent du voisinage dans Porbite, et vice versd.
La paroi supérieure est séparée de Pexterne par la fente sphénoïdale qui conduit directement dans le crâne et donne passage à tous les nerfs moteurs du globe oculaire, à des branches de la cinquième paire et à la veine ophthalmique.
Entre la paroi inférieure et la paroi externe se trouve la fente sphéno^maxitlaire, remplie par du tissu cellulaire, le nerf et les vaisseaux lous-orbilaires. Elle conduit dans les fosses zygomatique et ptérygo-maxillaire.
Le périoste esl une expansion de la dure-mère qui, au niveau du trou optique, st dédouble pour se continuer d'une part sur les os, d'autre part sur le nerf optique.
2° Glande lacrymale. — Organe sécréteur des larmes, cette glande est logée derrière l'apophyse orbitaire externe, dans Texcavation de la paroi supérieure de Forblte. Un tissu fibreux assez dense Tisole des parties molles voisines. Quelques auteurs décrivent sous le nom de glande palpébrale une partie de la glande lacrymale disliacte du reste eu effet, et qui s'avance jusqu'à la paupière supérieure. Ses vaiiseaux et ses nerfs sont insignifiants. Le liquide sécrété par la glande lacrymale eai versé sur la surface de Tœil par sept ou huit petits canaux qui s'ouvrent à la partie eiteme de la face co^Jonctivale de la paupière supérieure.
