VI. — APPARKU.S HYPONARTHtClQLKS

[Ils ont été désignés sous ce nom ''1) parce qnUs sont principalement

formés par une planchette sur laquelle le membre est destiné à reposer. Ils ont été imaginés par Sauter et perfectionnés par Mayor (fig. 187, 188). Ils se composent iVnne planchette de bois mince et résistant, fendue le long de ses bords, percée de trous à ses quatre angles, et pourvue à Tunede ses extrémités de deux montants réunis par des traverses et fixés de manière à former atcc la planchette elle-même une angle légèrement obtus. Au lieu d'une planchette, on peut, à l'exemple de Mayor, se servir d'un châssis de fil de iér |k)urvu à Tune

de ses extrémités d*un montant constmit delà même farx>n. Sur la pliltMlieite ou sur le châssis on étend un coussin garni de crin, de laine ou de balle d'avoine. C'est sur ce coussin qu'on place le membre, et, pour fixer ce dernier, on se sert d'une cravate à l'aide de laquelle on embrasse le membre et la planchette. Dans le cas où l'on juge convenable d'exercer une extemion continue, on y parvient à l'aide d'une seconde cravate qui, fixée aulditf de l'extrémité inférieure du membre et du picnl, est attachée aux inootaill de l'appareil. Pour remédier à un déplacement des fragmetits, on se mH é'une troisième cravate dont le plein est appliqué sur la portion du membre correspondant à la fracture et dont les extrémités sont atuchées sur TbII des côtés du châssis de fil de fer de la planchette.

L'hyponarthécie peut être combinée avec la suspension. Avec l'appareil de Mayor elle s'exécute de la manière suivante. On fixe deux cordes aux angles du châssis de fil de fer, et l'on forme ainsi deux anses transversales ou collatérales; le milieu de ces anses est embrassé par un crochet altaclié i

une chèvre, ou bien encore par une autre corde verticale fixée au plafond (fig. 188) on à tout autre point d'arrêt attaché au lit. Pour hausser ou baisser la planchette ou le châssis, on a recours à Tartifice suivant : on pratique à la corde verticale une boucle, en la nouant après Tavoir doublée ; par cette

Fig. 188 (I).

bodcle on passe rexlrémité de la corde, aprèè avoir, au préalabte^ embrassé arec eilé les anses de Tappareil. De cette manière ou peut faire gliftMf facilement la corde dans la boucle et agir directement sur Tapparoil, qtii (ibéit au feoavenient qui lui est transmis. ]

(1) Li Igure 188 représente Tappareir hyponarthéeique âe Mayor à|ftfl}(iué pour iii fradttre de Jambe. Cet appareil se compose d'an châssis de fil de tnt fMrtirvu d*uQ BtttttDl mélaUique, garni d'un coussin de crio, de faine on de balle d'itoioc. Le mlMrt est placé sur le coussin et fixé au moyen d*ati6 large cravate qui embrasse Ici deoi parties, au-dessous du genou. Une seconde cravate entouradi rêlifémité ioférienre do membre et le pied, pour venir s'attacher au montant mC'talliqne du cUnit, permet d*exercer une extension continue. Une troisième cravate, intermédiaire m dent autres, agit directement sur les fragments de la fracture pour corriger le déplacement.

Pour combiner Vhyponarlhécie avec la suspension du membre, on fixe deux cofdes •ttiiDglfs du châssis de fil de fer, et Ton en forme deux anses transver>ales qui aboulisttnt à un crochet se continuant avec une corde qui posse elle même par une pOQlie.

Lisions physIolfs des os.