DE LA NÉVRALGIE

ne puisse amener un trouble marqué dans tous les actes de la fonction à laquelle préside le système nerveux frappé de névrose (voyez Viscéralgie). Ainsi s'expliquent non -seulement les troubles qui portent sur la sensibilité générale ou spéciale si c'est un nerf exclusivement sensorial, sur la sensibilité et le mouvement , si le nerf est sensitivo-moteur, ou enfin sur la sécrétion et la nutrition des organes. Dans la névralgie de la cinquième paire de nerf, on observe le larmoiement ou la sueur sur un côté du visage. Lorsque la même affection occupe le nerf sciatique , la peau du n)embre correspondant laisse paribis couler ce liquide. L'émaciation des muscles et des autres tissus est un phénomène morbide qui a été vu un grand nombre de fois, mais seulement dans les cas où la maladie est déjà ancienne.

Nous signalerons la sensation de pulsation éprouvée Sentiment par un grand nombre de sujets , dans les organes qui puisauon. sont le siège de névralgies. L'exaltation de la sensibilité dans une partie qui en est habituellement privée, explique pourquoi le mouvement des artères est alors perçu par les malades. La pulsation des vaisseaux est réellement plus forte dans les tissus endoloris. Du reste , la circulation n'est pas accélérée. L'absence de fièvre est un des caractères de toutes les névroses des organes de la sensibilité.

Nous devons surtout étudier, avec soin , l'influence que Retentissement la névralgie exerce sur les autres fonctions. Nous avons sympathique, déjà indiqué celle que subit le système musculaire de la partie même à laquelle se rend le nerf sensitif, et qui consiste en atrophie, en lésion de sécrétion, de circulation. Il y a d'autres troubles de la douleur qui paraissent tenir à l'action sympathique. Ils ne dépendent pas uni-

LÉSIONS DE LA SENSIBILITÉ

ment de l'irritation envoyée par les filets trophiqiies et moteurs dans les nerfs sensitils qui les accompagnent, puisqu'on voit ces troubles localisés dans une seule branche nerveuse ou développés bien loin de l'appareil sensitif lui-même. Il faut donc faire intervenir la sympathie, et reconnaître cependant qu'elle a plus de tendance à se manifester dans les nerfs du même aj)pareil que partout ailleurs. Les nerfs sont, comme on le sait, sensitils, moteurs et trophiques dans les organes animés par les nerfs rachidiens. 11 n'en est plus de même des nerfs cérébraux ; il faut, dans ce cas, invoquer l'action réflexe du cerveau sur les branches ganglionnaires du grand sympathique, qui président aux sécrétions, à la circulation capillaire et à la nutrition des parties. Marche; durée. La névralgie se montre ordinairement avec une faible intensité d'abord, puis après trois ou quatre attaques elle acquiert toute sa force. Elle s'étend aussi à un plus grand nombre de branches , quelquefois même elle atteint le côté op])osé. Dans d'autres cas, elle reste parfaitement limitée depuis le commencement jusqu'à la fin, Rechute malgié sa longue durée. On la voit plus rarement enei récidive, yaliir, soit successiveiïient, soit simultanément, plusieurs autres nerfs distincts par leur origine et leurs fonctions. Laguérison s'obtient souvent avec une grande promptitude, mais le mal est sujet à récidiver. On éprouve même quelques diflicultés à distinguer la rechute de la récidive, lorsque celle-ci est très-rapprocliée de l'attaque précédente.

Maladies Lcs causes de la névralgie doivent être cherchées dans

lonl la neviiilgie . > , vAcnio

est UD élément, la maladie de 1 organe sensitif, du cordon nerveux , de la moelle et même du cerveau. Nous n'avons pas à nous occuper de ces maladies dans lesquelles la névralgie est