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>onne part à donner de Firaportance à ce signe si précieux : l'examen les crachats, les travaux des microbiologistes allaient permettre de •echercher d'autres éléments autrement caractéristiques.
Retrouver dans l'expectoration les micro- organismes, cause de la lésion mlmonaire, c'était avoir pour ainsi dire sous les yeux la signature même le la maladie. Les noms de Koch, de Frœnkel, de Kiebs, de Lœffler, etc., sont devenus d'usage si courant que point n'est besoin de les rappeler ci. C'est grâce à eux que le diagnostic des lésions de l'appareil respiramre a fait à notre époque un progrès si considérable.
La recherche de ces mêmes micro-organismes dans le sang montrait 'infection générale de l'économie.
Mais les conséquences des travaux de Pasteur, l'antisepsie, l'asepsie, iliaient permettre un autre mode d'investigation et le faire entrer dans a pratique courante. En autorisant les ponctions exploratrices, en leur donnant une innocuité absolue grâce à l'antisepsie de la peau et à la stérilisation des instruments, on mettait le médecin à même, dans les cas douteux, de diagnostiquer un épanchcmcnt pleural ou de reconnaître sa nature. Les inoculations aux animaux montrèrent la virulence du microbe coupable et indiquèrent la voie thérapeutique à employer. Dans les cas le pneumothorax on pouvait se permettre d'évacuer les gaz nocifs et de les remplacer par de l'air stérilisé après avoir constaté qu'il s'agit bien d'un pneumo-thorax fermé. Devenus aujourd'hui classiques, ces moyens de diagnostic, qui ont enrichi d'une singulière façon la sémiotique des voies respiratoires, sont la conséquence non douteuse des travaux du grand savant français.
Dans cette dernière période, nous avons vu la mécani(|ue perfectionner les appareils de spirométrie et de cyrtométrie, bons éléments de diagnostic. Enfin l'auscultation et la percussion, toujours travaillées, donnent chaque jour de nouveaux résultats soit dans les recherches fines et délicates de la tuberculose pulmonaire au début, soit dans la séparation de ces états pulmonaires un peu particuliers que créent certaines maladies générales ou certaines constitutions médicales passagères.
