OSTÉOPHYMIES ; INFLUENCE THÉRA.PIQUE DES EAUX DE FORGES

un registre, les faits tels que nous les observions. — — On ne fit point d’autre traitement à ces* malades que de leur administrer des bains avec l’eau du bassin, que de leur donner de cette eau pour boisson, et enfin, de les soumettre à la vie de la campagne, et cela dans une localité agréable et salubre. — — Trois mois après, nous retournâmes à Forges, et nous fûmes tous les trois agréablement surpris quand nous vîmes que chez la plupart des sujets plusieurs des caries osseuses et des fistules multiples étaient guéries; qu’un grand nombre encore s’étaient de beaucoup améliorées, et surtout que l’organisme de ces enfants avait entièrement changé à leur avantage. — M. le docteur Cherest a lu à l’Académie un intéressant mémoire sur ce sujet.- — Nous ne pouvons affirmer que de tels succès doivent être attribués à quelque principe spécial existant dans les eaux dont il s’agit; mais il est sûr que des enfants atteints d’ostéophymies graves, auxquels on avait à peine donné pendant leur séjour à Forges des soins locaux, se guérirent ou furent ramenés à un état infiniment meilleur. C’est une chose vraiment surprenante, que les propriétaires de cet établissement n’aient pas tiré plus de parti de faits pareils et si positivement constatés. Sans un peu de savoir-faire les choses vraies ont bien de la peine à être accueillies et reconnues.

l!3495. Dans un assez grand nombre d’autres cas, nous avons vu des phymelcostéies (ulcères tuberculeux des os], ayant leur siège dans la face ou les membres, se guérir, et cela sous l’influence : soit d’un régime animal et réparateur, soit de l’usage intérieur de l’iodure de potassium et du phosphate de chaux porphyrisé. Tel futile cas d’un jeune enfant qui entra dans nos salles avec une carie ûe l’os malaire sur lequel un stylet boutonné faisait sentir la crépitation ; cette ostéie avait donné lieu à une énorme pyoïe de l’orbite et des paupières, et il en sortit un pus abondant et de petits fragments osseux. Tel fut encore le fait relatif à un jeune garçon de sept ans, qui portait à la première phalange du pouce une carie avec fistule datant de plusieurs années, etc. Telles furent surtout les

observations nombreuses de rachisophymie dont il nous reste à

parler. Notons bien que dans les succès dont nous parlons,

nous ne comptons pas les cas douteux, et dans lesquels il pouvait s’être agi seulement de fistules cutanées présentant les apparences des phymclcosies ostéiques, suivies do dermotrypies ( perforations du derme). Nous étions trop en garde contre cette méprise et nous avions eu de trop remarquables succès dans de tels cas (n“ 11309), Vlll. 37

OST)f.OPHYMIES ; P.ACHISOPHYMJES (MAL DE POTT).

pour la commettre; nous n’avons vraiment considéré comme ostéophymiques guéris que les gens chez lesquels nous avions nettement reconnu par l’inspection, la palpation, quelquefois par le plessimétrisme et l’exploration au moyen d’un stylet boutonné, l’affection dont les os étaient le siège.

Bachisophymies, maladie de Pott.

19490. Donner à un mal le nom de l’auteur qui le premier l’a bien fait connaître, est sans doute se montrer reconnaissant pour un service rendu, et en ce sens, le nom de mal de Pott, donné aux tumeurs rachidiennes qu’il a si bien décrites, est un hommage légitime rendu à la mémoire d’un savant utile ; mais ces tumeurs ne sont pas toujours les mêmes. Leur structure et leurs suites sont très-différentes; elles sont les conséquences d’états organopathiques divers; de phymies à divers degrés, d’ostéopyoïes , de rachisocarcinies, et parfois peut-être d’ostéites, d’hydatides développées dans les os ; ailleurs, elles peuvent -dépendre d’affections des parties molles voisines, étendues aux vértèbres, ou simplement les enveloppant, etc.

Il n’y à donc pas une maladie de Pott, mais des affections du rachis dont Pott a judicieusement parlé, et la plus fréquente d’entre elles est la rachisophymie ou l’altération tuberculeuse de la colonne ver- * tébrale, altération tuberculeuse qui, d’ailleurs, peut passer par divers états que représentent les mots suivants : phymorachisite ( inflammation tuberculeuse du rachis ) ; rachisostéite pl^ymogénique ( inflammati(in des os du rachis donnant lieu à la formation de tubercules ) ; rachisophymie (tuberculisation du rachis ) ; phymopyoïe rachidienne ( abcès tuberculeux de la colonne vertébrale ) ; phymospéies rachidiennes ( cavernes dans le rachis, produites par de? phymies) etc. Ceux qui parlent légèrement de la nomenclature devraient bien méditer sùr elle avant de la critiquer! — Supposant les rachysophymies déjà connues par la lecture et l’étude des j ouvrages de chirurgie, nous ajouterons seulement à leur histoire quelques annotations qui sont le fruit de notre observation personnelle.

Diagnose des rachisocélies phymiques.

1 949*9. On trouve souvent dans les services de médecine des hôpitaux certaines affections désignées sous le nom de myélite et dont l’anervismie des extrémités pelviennes du rectum et de la vessie est le symptôme principal. Effectivement, chez de tels individus, la souffrance durachisomyôle est des plus positives, et il arrive