THÉRAPIE DANS LES NÉVRALGIES; QUININE

gios, il était naturel, pour prévenir leur retour, d’employer le quinquina; aussi les anciens auteurs qui connaissaient fort peu les névralgies, auxquelles ils 'donnaient le nom de fièvres larvées^ comme le fait encore M. Bousquet [Bulletin de V Académie nationale de Médecine, 184-8, -séances de juillet et d’août, discussion sur les fièvres intermittentes), ne manquaient pas de traiter celles-ci par l’écorce du Pérou. Nous avons beaucoup insisté dans notre pratique et dans nos écrits sur Tutilité que présentaient ici : le quinquina [mémoire sur l’irritation encéphalique des enfants, 1823 ) , le' sulfate de quinine ( mémoire sur les névralgies ), etValcoolé de quinine (leçons cliniques de la Pitié, Cours de la Faculté, 184-6, 184-7, 184-8). De tous les médicaments pris à l’intérieur, ce sont à peu près laies seuls qui aient réussi à calmer, à modérer, à éloigner ou à prévenir les attaques et même les a/3cès de névralgie ; ces médicaments ont d’autant mieux réussi que la périodicité était plus marquée. Le sulfate de quinine est plus actif que le quinquina, et l’alcoolé de quinine est encore plus efficace que le sulfate. La raison en est la rapidité extrême de son absorption, démontrée par la prompte diminution survenue à la suite de son administration dans le volume de la rate (n® 5166). — On a donné généralement, dans les névralgies, le sulfate de quinine à de faibles doses, c’est-à-dire à 10 ou 15 centigrammes. Les faits innombrables observés par nous dans les splénies nous ont conduit à agir difFéremment, et, comme l’ont noté les auteurs du Compendium, c’est dans des proportions élevées que nous employons la quinine et son alcoolé ( 50 centigrammes, un gramme, un gramme 50 centigrammes en une seule fois ) ; et nous en réitérons souvent l’emploi dans le jour. — Notre but étant de troubler l’action organique dont le nerf est le siège au moment où la douleur revient (n“ 11570), nous choisissons pour faire prendre la quinine l’époque la plus voisine de l’attaque à venir. — Quand nous ne voulons pas produire d’effets immédiats, nous avons» recours au sulfate de quinine donné sous forme pilulaire; quand nous désirons obtenir des effets très-prompts, c’est à des dissolutions complètes et surtout à 1 alcoolé de quinine (n“ 11570) ou à la potion dont nous avons parlé ailleurs (n° 11568) que nous donnons la préférence. Nous sommes loin d’avoir toujours réussi par l’emploi de la quinine ou de ses sels dans la curation des névralgies avec périodicité ; mais dans la trèsgrande majorité des cas nous avons éloigné, calmé les accès ou les attaques, et il nous est peut-être an’ivé une fois sur cinq d avoir