CHAPITRE II

T RAUMANÉVRAXIE, LÉSIONS DES CENTRES NERVEUX CAUSÉES PAR DES BLESSURES.

i 11951. Les lésions traumatiques du névraxe sont très-propres i là élucider l’histoire des affections dites médicales dont les centres

nerveux sont susceptibles. Plus 'simples dans leur étiologie et dans leur pathogénie, on peut en suivre facilement les effets, et arriver lainsi des faits les plus compréhensibles à ceux qui le sont le moins.

I La séparation arbitrairement établie entre la médecine et la chi- ! rurgie est là, comme ailleurs, un grand obstacle au progrès de la science.

Contusion, commotion névraxique; confusion de mots et d’idées, î 1195S. On est loin de toujours distinguer, en pathologie, les circonstances qui président à un phénomène, de leurs effets organiques. Les expressions contusion et commotion ne devraient signi- ! fier que V action de confondre ou d'ébranler, tandis que l’on s’en sert i liabituellement pour désigner les altérations organiques qui résultent ' de cette même action. Or, comme les altérations organiques dont 1 il s agit sont nombreuses et très-différentes les unes des autres, il 'S en suit que sous les noms de contusion et de commotion, on range : ll”les lésions immédiatement produites, soit par la puissance conton- ' dante, soit par la circonstance qui a ébranlé ; 2° des états organoi pathiques nombreux et qui n’ont rien de constant ni de fixe dans leur succession ; telles sont, par exemple ; des angioclasies (ruptures de vaisseaux); desangiêmies (congestions sanguines); des organites, des hémorrhagies, des hydrethmies, etc.; au lieu de préciser ces ' états divers qui peuvent exiger chacun un traitement spécial, on fait de tout cela une entité morbide : contusion ou commotion à laquelle on prêle une symptomatologie, une marche à part, et l’on s’éloigne ainsi de la roule sévère que tracent l’anatomie pathologique et les ■ saines doctrines médicales.

11953. Quand un corps vient à Ixappcr les tissus avec une force