‹ Traité de pathologie iatrique ou médicale et de médecine pratique (volume 2)Chapitre 98 sur 128 · ANOMOPSYCHISMIE ; FOLIE, ALIÉNATION MENTALE · texte numérisé non relu

ANOMOPSYCHISMIE ; FOLIE, ALIÉNATION MENTALE

oendent d’une foule de circonstances; l’organisation forte d’un individu le dispose à tel rêve dans lequel il s’agira d’actions très-énerjiques; les passions qui agitent un homme influençant ses idées alors ipi’il se livre au sommeil, il révéra sur les objets qui le préoccupent : a jeune fille se représentera l’homme aimé, le guerrier se croira jrésent à une bataille, la vieille femme pusillanime ou avare verra :e démon ou un voleur. La sensation perçue les jours précédents se (.eproduira en dormant ou sera la source d’un enchaînement de pensées : le somniloque en sommeillant répondra haut à l’interlocuteur le la veille, et le somnambule marchera vers le but qu’il voulait atteindre. — Les états maladifs qui existent pendant que l’homme # st endormi influent puissamment sur le caractère du rêve, et il suffit ^il’une difficulté à respirer pour qu’un affreux cauchemar se produise.

Pendant la veille même, et pour peu que l’intelligence oit active, on se laisse souvent entraîner par des séries d’idées qui, n un instant, s’écartent infiniment du point dont on était parti. Il îut même quelquefois beaucoup d’attention et de réflexion pour se appeler comment l’imagination a pu conduire, par une rapide suclession de pensées, à des sujets éminemment dissemblables. Cet état ! mental est absolument analogue aux rêves, et les distractions ne sont ouvent que les songes d'un homme éveillé. l!3399. Les rêves sont en définive des anomopsycbismies, temoraires il est vrai, et qui se dissipent alors que des sensations peruies sur des objets matériels et fixes viennent à régulariser, à diriger is actions instinctives ou intellectuelles. Les matériaux, comme le uujet et le caractère de ces rêves, sont liés à l’organisme et aux diers modificateurs qui viennent à agir sur celui-ci.

Idées justes paraissant à autrui déraisonnables parce qu’elles proviennent de sensations fausses, incomplètes ou inconnues aux autres hommes.

1S3I39. Il arrive pour les gens qui observent mal ( et ce sont les Mus nombreux ) que des hommes leur paraissent malades d’esprit -arce que ces derniers font reposer leurs opinions sur des connaisinces étrangères aux premiers. L’inventeur des bateaux à vapeur :assa aux yeux de Napoléon lui-même pour un aliéné; et nous con- ;aissons tel médecin qui, dans d’autres temps, aurait mis facilement es résultats délicats du stéthoscopisme ou du plessimétrismo au ombre des hallucinations scientifiques. On aurait vu au moyen âge ans les merveilles de la physique et de la chimie modernes les œuvres U démon. Ce que l’on ignore on le nie; ce que l’on est inhabile à

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exécuter on le déprécie, et l’auteur du Lutrin a eu bien raison de dire : Qu'il n'eslpasde fou qui, pour maintes raisons, ne loge son voisin aux Petites-Maisons. Il est donc en santé certaines manifestations de rintelligence qui paraissent pour le public voisines de la folie et qui sont les résultats de pensées élevées et de recherches inconnues à la généralité des hommes.

Sensations véritables, mais exagérées, donnant lieu à des idées fixes.

113330. Ailleurs, des sensations ont eu pour résultat des perceptions mal interprétées; et de là, pour l’homme qui les a éprouvées, la croyance en des faits différents de ceux qui ont en effet existé. — Une femme, par exemple, voit dans l’obscurité un corps blanchâtre qui lui paraît revêtu do formes effrayantes, son imagination en est frappée, elle fuit, évite par conséquent de constater son erreur, reste persuadée qu’elle a vu un fantôme; rien ne la dissuadera plus tard, et ses pensées ultérieures seront tellement modifiées par sa ridicule croyance qu’elle paraîtra aliénée à ceux qui l’observeront. Elle ne le sera pas cependant; ses discours seront très-logiques avec ce quelle est persuadée d’avoir vu , et sur aucune autre chose elle ne

délirera. Un jardinier très-poltron nous a soutenu avoir bien vu

dans un chemin solitaire un chien noir courir après lui, puis s’être transformé à plusieurs reprises en une boule blanche qui redevenait un animal. Dix ans après, il affirmait encore la réalité de ce fait absurde et ne divaguait que sur un tel sujet. — D’autres fois un rêve produit si bien des effets du même genre chez des fébricitants ou des hypêmiques, qu’ils l'admettent comme positif et qu’ils paraissent délirer alors qu’ils ne font que penser et parler dans le sens de l’idée qui les a impressionnés. — Un homme de trente ans atteint d’une * fièvre vive croit voir pendant un rêve le soleil s’approcher de la terre; les jours suivants cette pensée le poursuit; or, il trouve dans la couleur jaune des rideaux de l’appartement, dans la chaleur de l’atmosphère, dans les bulles d’air qui se dégagent des bains dans lesquels on lui fait quelques affusions, les arguments les plus spécieux à l’appui de l’opinion fausse que le rêve lui a

suggérée (1). Les faiseurs de systèmes économiques et politiques s’infatuent parfois aussi d’une manière de voir déraisonnable,

(1) L’auteur de cet ouvrage s’est parfaitement rappelé que dans un délire dont il a été atteint, il raisonnait juste sur toute chose, et cherchait à s’éclairer ur ses actions par la conscience. (Voyez la note des ii*-® J239G, 12-{01.)

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et entraînaient trop souvent les peuples dans une voie dont leurs hallucinations forment le point de départ, tandis que les calamités publiques se trouvent à l’autre extrémité.

Anomopsychysmies suites de toxencépbalies.

12331. Dans les faits qui précèdent il n’y a pas eu d’altération morbide dans la structure de l’organe; mais lorsque diverses substances toxiques mélangées avec le sang sont portées dans la trame encéphalique par les vascularités artérielles, il se passe dans la sub- ! stance nerveuse quelques effets moléculaires, fort inconnus d’ailleurs, inappréciables à la vue, bien difficiles à constater par l’analyse chimique, et qui ont souvent pour conséquences des anomalies singulières dans les manifestations intellectuelles. Parmi ces substances il en est même dont les légers effets névriques sont encore jusqu’à un certain point hygiéniques, alimentaires ou simplement excitants. — A la suite de l’administration du café à de hautes doses, non-seulement les manifestations intellectuelles sont plus actives, mais il y a fréquemment une insomnie pénible ou un sommeil agité par quelques rêves. — L’alcool en de faibles proportions, t surtout lorsqu’il est étendu d’eau et qu’il contient de l’acide carboi nique, comme il en arrive par exemple pour le vin de Champagne, r provoque un état mental d’exaltation en général accompagné d’i- } dées agréables. Le même agent, administré à des doses plus élevées,

I provoque un délire qui varie infiniment en raison : soit de l’organiï sation, des habitudes, des passions, des âges et du caractère; soit des sensations et des impressions qui ont eu lieu au moment où l’on s’est enivré; en raison âussi des circonstances qui surviennent

pendant que le trouble mental existe. Il en est, jusqu’à un

certain point, ainsi : du délire de l’opium , de celui que cause le datura ou la belladone, et c’est seulement dans le charmant récit du Comte de Monte-Cristo que l’on voit le hachish causer des hallucinations fantastiques et agréables. Les rêves que l’on éprouve ipendant la durée de l’action propre à cette substance roulent sur ■ des sujets divqrs, parce que les individus qui y sont soumis ne sont ; pas les mêmes et que les circonstances où ils se trouvent sont différen- ‘ lies. Toutefois, la substance toxique qui cause les accidents, en l général, a par elle-même et dans son action quelque chose de spécial L qui imprime au délire un caractère particulier : l’opium donne lieu » à des hallucinations érotiques ; le hachish provoque des rêves fantast tiques; de hautes doses d’alcool occasionnent souvent on délire

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furieux, parfois même homicide. — Dans quelques cas, le caractère de l’anomopsychismie toxemique (n" 12231) est évidemment lié à des états organopathiques causés par l’agent délétère. Ainsi, M. Depaul a \vu un délire qui suivait radminislration de la cantharidine consister chez une femme en des accès de nymphomanie furieuse , et il existait chez elle des lésions anatomiques de l’appareil génito-urinaire. Ceci conduit à penser que dans bien d’autres cas la spécificité dans l’action d’un poison qui donne lieu à un délire particulier tient à l’influence particulière exercée par ce poison sur quelque partie soit du système nerveux, soit de l’organisme.

Délires résultats de l’action soit de certains miasmes ou virus, soit de certains

liquides animaux absorbés.

Sous l’influence de certaines toxémies produites par l’absorption de miasmes (n°® WIO, 4936, 8862), ou de divers liquides formés nomalement ou accidentellement dans l'économie, se déclarent des troubles variés dans les phénomènes intellectuels. Tantôt, il s’agit de cet état auquel on donne le nom de stupeur et qui, se manifestant à la suite de la septicémie, a été rapporté par nous à l’hypopsychismie (n" 12313); ailleurs se manifeste un délire dont le caractère varie en raison encore de l’organisme, de l’éducation, des passions, des états pathologiques nombreux qui peuvent exister. Le délire dans la septicémie, dans les loïêmies d’Egypte (n® 4936), d’Amérique (n° 4966), d’Europe (n° 4915), etc., dans l’urémie (n° 4435), dans la septicopyémie (n“ 4512), ofPre toutes les nuances possibles, depuis le plus léger trouble dans la' manifestation de la pensée, jusqu’à cette fureur qui porte le fébricitant à attenter à sa propre vie ou à celle des autres. On voit de ces malades qui rêvent et parlent à leur mère, à leur amie, à tout ce qu’ils aiment; on en voit d’autres être tourmentés par des idées ambitieuses ou envieuses; tel fébricitant frappe le médecin q'ue tel autre vénère ou chérit, ettout cela suivant les idées que ces individus avaient en santé. On en voit qui délirent constamment sur le même objet, tandis que d’autres déraisonnent sur une infinité de choses; les uns sont d’une gaieté enfantine, ce qui du reste est plus rare; les autres sont plongés dans une tristesse profonde ; et quand l’organisme est très-gravement atteint, surtout lorsque la mort est sur le point de frapper les malades, on en voit iTéquemment s’apprêter à partir, vouloir absolument sortir. Le pnoumo.phymique expirant à l’hôpital, bien qu’il ne croie pas à sa mort prochaine, veut tout à coup aller rovoir'i

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