LITHANGIUR1ES TRAITÉES TAR LES BICARBONATES ALCALINS

alcalis constatée par Marcet, Darcet, Magendie, Petit et Chevalier Robiquet , Génois, Loiseau, etc. ; et l’on ne peut pas douter que, sous l’influence des bicarbonates de soude ou de potasse, l’urine perde de son acidité ou devienne alcaline. Or, puisque la très-grande majorité des graviers est constituée par de l’acide urique ou des urates (n° 9545), il est évident que l’usage des préparations dont il s’agit, convient alors qu’il s’agit de prévenir la formation des micros* urolithes. Si l’on pouvait donc, avec quelque raison , rejeter l’emploi de tels moyens comme lit hontrip tiques, il serait peu rationnel de les repousser comme médication palliative ou curative de la gravelle. On a dit, il est vrai, que si les bicarbonates alcalins avaient quelquefois réussi, c’était en modifiant l’angiure et non pas en agissant comme réactifs sur l’urine. Mais ce sont là de ces hypothèses organiques et vitales exagérées, et qui ne peuvent en rien détruire les faits chimiques sur lesquels est fondé le traitement de certaines espèces de graviers par les bicarbonates alcalins.

9V S?. D’après tout ce qui précède, nous n’hésitons pas à proposer avec M. Magendie et avec la plupart des iatrochimistes modernes :

1° Contre les calculs d’acide urique ou d’urate d’ammoniaque, le bicarbonate de soude ou de potasse à la dose d’un à deux grammes par jour, dissous dans une boisson agréable (1) (dont on fera prendre de grandes proportions, et que l’jon secondera par l'emploi d’autres moyens hydrothérapiques (n°9779) (2). 2° Contre ces mêmes * calculs, la magnésie carbonatée en suspension dans le sirop, à la dose de 10 à 30 grammes par jour et plus. 3° L’eau de chaux donnée du reste avec beaucoup de précaution; des pastilles de bicarbonate de sonde ou de magnésie. 4° Les eaux de Vichy, de Contrexeville, de Spa, de Luxeuil, etc. ; on les rendrait très-gazeuses par l’addition d’acide carbonique, alors qu’il s’agirait de gravelle où entreraient du carbonate ou du phosphate de chaux. Bien entendu que les doses de ces diverses substances, quele choix de celles-ci seraient subordonnés aux effets produits, aux susceptibilités individuelles.

(1) Nous ne voyons en rien la nécessité que ces boissons soient des infusions ou des décodions de raisin d’ours, de graines de lin, de racine d’asperges, médica- i ments dont l’action est plus que douteuse. L’azotate de potasse lui meme, s’il était vraiment diurétique, pourrait peut-être irriter le rein. M. Ségalas a proposé, avec raison sans doute, l’usage de la bière faible.

(2) Il n’y aurait pas d’inconvénient a conseiller les bicarbonates alcalins contre jes calculs d’oxide cyslique ou xantique.