ETATS PATHOLOGIQUES DONT LA RATE EST SUSCEPTIBLE

i une épaisseur de six à dix centimètres sur certains points et avoir un I ipoids en raison de cette intumescence.

Dyspîénomorphies ; altérations dans la forme de la rate.

5. Très-fréquemmentces altérations, dans le volume de la rate ont été accompagnées de modifications dans sa forme ( dyspléno- I morphies). C’était en général sous le rapport de la configuration ' du limbe splénique, et non pas sous celui de l’épaisseur, plus grande vers un point que vers un autre, que ces dysmorphies avaient lieu. Rarement, par exemple , l’organe présentait des bosselures et des j dépressions. Le plus souvent il était uniformément développé, et sa surface restait libre. Bien au contraire ses bords présentaient des parties anomalement saillantes ou très-irrégulièrement rentrantes , de sorte que sa configuration totale -était singulièrement modifiée. Tantôt se montrait vers l’épigastre une proéminence convexe,

: de telle sorte que le diamètre antéro-postérieur était énorme par rapporta la dimension verticale; tantôt, sur l’un des points de la ligne arrondie qui limitait la rate hypertrophiée, on observait des dépressions de plusieurs centimètres. Ces dysmorphies étaient souvent dues à des hypertrophies ou à des atrophies partielles.

Hyperhémie, hypertrophie spléniques.

S726. 11 est souvent fort difficile de distinguer, même à la nécroscopie, si la rate volumineuse est seulement atteinte d’hyperhémie ( hypersplénémie) ou d’hypertrophie véritable ( hypersplénotrophie). Pour nous ces deux expressions sont loin d’être synonymes : quand nous nous servons de la dernière, c’est qu’il nous est fréquemment impossible de décider, avant et même après l’ouverture du cadavre, s’il s’agit en effet d’une simple congestion sanguine ou d’une augmentation réelle de nutrition. Celte difficulté vient de la texture de la rate. Sur le cadavre, le sang contenu dans les vésicules spléniques est au moins en partie coagulé; de là vient qu’il s’échappe avec difficulté des petites cavités dans lesquelles il est contenu, et que l’organe le laisse difficilement écouler par la pression, bien que pendant la vie ce sang conservât encore de la liquidité. Dans un très-grand nombre de cas où la rate est tuméfiée, si l’on divise son tissu , il en suinte abondamment du sang splénique (n° 8717), et alors l’organe revient sur lui-même et diminue de volume. Il est évident qu’il s’agit ici d’une simple congestion, ou, pour mieux désigner notre pensée, de l’àccumulation d’une grande masse de sang dans les vésicules, et