SYMPTOMES DE LA SPERMORRHÉE. Ô
!-st en rien prouvé pour nous qu’une disposition dartreuse puisse i'î la cause de spermorrhée.
1)18 ?£. On a admis que V hérédité elle-même avait une influence les pertes séminales, et M. Lallemand cite trois frères qui furent lement atteints de pollutions nocturnes, t. II, p. 217.
Symptomatologie.
n&VS. Les symptômes locaux observables dans la spermorrhée ,'éduisent aux signes physiques dont il a été fait mention (n° 9856) U l’état des testicules et du pénis. Souvent les glandes spermogéues sont petites, assez molles, mal soutenues, car le cordon des -sseaux est long et grêle; fréquemment les veines de celui-ci sont iquenses. D’autres fois, cependant, rien de semblable ne se fait , aarquer, et les testicules et leurs annexes ont les apparences de at physiologique. On en peut dire autant du pénis qui, chez un wnd nombre de spermorrhéiques, est mou, bien que volumineux, chez lesquels les érections sont ou faibles ou même nulles. Ceci a incipalement lieu chez ceux qui se sont livrés à la masturbation tint la puberté, et chez les hommes épuisés depuis longtemps par pollutions. Hors des conditions précédentes, quand la spermorïe est récente et médiocrement abondante, les érections peuut avoir lieu comme dans l’état nomal. L’éjaculation, à la suite une spermorrhée abondante, est tantôt lente, difficile, mais plus uvent elle survient très-promptement et est accompagnée de sen- . ions faibles. Dans presque tous les cas, chez les gens sujets aux lutions, la quantité de sperme, éjaculée à chaque coït, est petite, fluide séminal a peu de densité et contient une faible proportion zoospermes.
^98 ? 4. Les digestions à la suite de la spermorrhée sont altérées façon diverse. Dans le principe, il y a plutôt diminution qu’augmlation de l’appétit, car la déperdition du sperme n’a pas en- :e réagi sur l’économie d’une manière funeste. Plus tard, la chidicalion devenue laborieuse, est accompagnée du dégagement de !ï qui dilatent l’estomac et l’intestin, et qui sont souvent rendus îc peine. Les malades mangent souvent beaucoup et cependant maigrissent. Ailleurs ils ne peuvent prendre que de faibles quan- 3s d’aliments, et c’est surtout alors que la constipation est fréente. Parfois un régime excitant et tonique paraît d’abord soular; mais plus tard il arrive qu’il ramène la spermorrhée et qu’on ; forcé d’y renoncer, et d’avoir recours à un régime doux, à du
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lait pour aliment, et à de l’eau pour boisson. Les indigestions fré- | queutes dans de tels cas ramènent souvent les pertes séminales (Lallemand'). Des sensations pénibles à l’estomac, des souffrances dites nerveuses, une série d’accidents angibrômiques variés, rapportés par les auteurs à la dyspepsie et à l’hypochondrie, sont, dans les spermorrhées, des accidents principaux qui se déclarent vers le tube digestif.
aS'S'â. En général, les gens atteints de spermorrhée sont faibles, cacochymes et amaigris; mais il n’en est pas toujours ainsi, et suivant M. Lallemand, des hompies à figure fleurie et dont l’apparence est celle de la santé, sont parfois atteints de pertes séminales. ! Il est utile en diagnostic de tenir compte de ce fait, car il est de ces I individus que l’on croit bien portants et qui, atteints de spermor- i rliée, sont tourmentés par les symptômes de ce mal, et sont frappés | d’impuissance ou de stérilité. Les parents veulent les marier, dit M. Lallemand, et comme ces gens savent bien quel est l’état de I leurs organes génitaux, il arrive qu’ils s’y refusent et qu’on les tour- I mente mal à propos. De là une série d’idées plus ou moins tristes.
987G. La respiration est souvent faible, difficile, laborieuse; comme chez tous les sujets faibles, il y a ici une plus grande disposition que chez d’autres aux bronchites et aux autres affections pulmonaires. La pneumophymie n’est pas directement produite par les pertes séminales; mais il est de fait que les phthisiques en sont souvent atteints. Hippocrate avait déjà parlé des palpitations dites nerveuses qui succèdent aux excès vénériens et peuvent ensuite durer ; toute la vie, comme le remarque M. Deslandes; M. Lallemand rapporte ces accidents à la continuation de la spermorrhée. 11 y a lieu de croire que bien souvent les palpitations dont il s’agit sont liées à ; V anémie ou à Y hydrémie qui peuvent être les conséquences des pertes séminales.
Sous l’influence des spermorrhées, qui parfois deviennent excessives, il arrive que les besoins d'uriner deviennent trèsfréquents, qu’il se manifeste un état d'irritation habituelle de l'urèthre d’où peuvent résulter des congestions ou des contractions spasmodiques de ce conduit, et partant de la dysurie; ailleurs, un catarrhe de la vessie où des prostaties variées se dessinent; ailleurs encore la vessie est anerviée, ou il survient des néphropathies. Evidemment la propagation du mal a lieu, comme le remarque M. Lallemand, par la continuité do l’angiure. Du reste, dans bien des cas d’angiurie
ÊNCÉPHALOPATHIES, MYÉLOPATHIES DANS LA SPERMORRHÉE. 487
de spermorrhée existant simultanément, il est difficile de précir laquelle des deux affections est le véritable point de départ.
Sous l’influence de la spermorrhée, les contractions mus i laires s'affaiblissent ou perdent de la régularité. Dans des cas exêmes, on observe même la paralysie des membres inférieurs. Ces mptômes persistent après que la masturbation a cessé. M. Lal- <mand attribue un tel fait à la continuation des pertes séminales urnes. Cet auteur parle d’un jeune homme de seize ans qui, atteint épilepsie à la suite d’une masturbation excessive, fut un mois sans oir d’accès, alors que le prépuce atteint de phymosis lui fut enwé. La sensibilité est souvent modifiée. Hippocrate parle d’un four i llement qui descend de la tête aux lombes le long de la colonne vertéale (ce qui paraît être fort rare). Il est assez commun d’observer ?ïs douleurs dans le dos et les lombes qui ne sont autres que des né- • algies intercostales. M. Deslandes considère comme fréquentes, à suite de la masturbation, la my élite et l’ amyélonervie . Mais M. Lalrmand ne pense pas qu’elles soient aussi fréquentes, et regarde i >mme des contractures musculaires beaucoup de paraplégies obirvées. L’affaiblissement simple des muscles des lombes et les dou- >urs des membres ont pu en imposer ici pour une anervie. L'audi- )n est parfois le siège de certaines aberrations , de bruits spéciaux as- :z analogues à ceux qui existent dans V hydrémie. Tels étaient, par emple, les sons qu’entendait J. J. Rousseau et qui le tourmenient souvent ( Confessions , part. I, liv. VI); les y eux sont ternes, sans lat , sans expression ; on les voit cernés, enfoncés, creux ; la pupille if sensiblement dilatée. Ces organes, ditM. Lallemand, manquent de ute attraction communicative; des contractions spasmodiques despau ères sont fréquentes. Il se déclare des phénomènes de diplopie, de wtophobie, d'héméralopie, de dysnervie ou même d 'anervie optique, us ou moins prononcés; l’amaurose qui suit la spermorrhée est, compagnée de dilatation des pupilles. Ce caractère distingue bien tte anopticonervie du défaut d’action visuelle en rapport avec ne excitation trop vive de la rétine.
Le sommeil, dans une spermorrhée parvenue à un haut 'gré, est souvent très-léger et tout d fait troublé. Plus tard il devient ès-pénible, car des sensations internes donnent lieu à des rêves ou des cauchemars fatigants; il arrive même que le sommeil se perd et îe les souvenirs de leur impuissance et de la triste vie qu’ils mènent mtpourles spermorrhéiques la source des plus cruelles pensées. Dans