‹ Traité de pathologie iatrique ou médicale et de médecine pratique (volume 4)Chapitre 136 sur 161 · ÉTAT DE L’INTELLIGENCE DANS LA SPERMORRHÉE · texte numérisé non relu

ÉTAT DE L’INTELLIGENCE DANS LA SPERMORRHÉE

le jour, leur faiblesse, leur fatigue elleur besoin de dormir sonlextrêmes, elles nuits ils ne peuvent sereposcr ; on en voit qui se livrent, pendant la durée de ces nuits, à une déambulation continuelle. Une douleur vers le front, l'occiput ou dans d’autres points de la tête, est assez fréquente et en a imposé à divers médecins pour des phlegmasies encéphaliques. De véritables encéphalémics , et, à plus forte raison, des hémo-encéphalorrhagies, sont rares chez les gens atteints de sper- Kûorrhée; seulement ils sont parfois atteints de vertiges, d’étourdissements et d’une sorte de délire. M. Lallemand admet que, dans de tels cas, il y a aussi congestion sanguine de la face. Il regarde, dans ces circonstances, les saignées comme dangereuses. J’avoue qu’i! me paraît fort difficile de distinguer, par des signes un peu positifs, l’en- . eéphalopathie dont il s’agit del’encéphalémie proprement dite. C’est bien plutôt alors qu’il y a coexistence d’anémie dans les organes autres que l’encéphale, qu’il serait alors peu convenable de tirer du sang.

L’état de V intelligence, à la suite de la sperniorrhée, n'est rien moins que constant. En général, les malades deviennent tristes , bien que parfois ils aient des accès de gaieté exagérée; ils Finissent par devenir indifférents aux femmes ou même à les prendre eu dégoût. De là, à la suite d’excès vénériens, continués pendant les premiers mois d’un mariage d’inclination , cette froideur qui survient quelquefois et qui finit, dans certains cas, par être de l’éloignement ou même de la haine. A part les faits où des ascarides entretiennent des pertes séminales , faits dans lesquels des rêves lascifs et souvent obscènes ont fréquemment lieu, parfois le sens instinctif du besoin des | sexes n'a plus lieu. Il arrive alors en partie ce qu’on voit chez les gens qui ont perdu le pénis. Les malheureux qui, dès les premiers jours du mariage, sont impuissants, sont particulièrement ceux dont le moral est le plus cruellement affecté. En général, le courage, la volonté éprouvent une notable diminution, de sorte que la lâcheté et la débilité de caractère sont très-marqués sur de tels malades; il en est cependant qui, pour mettre Fin à leur vie, ont des apparences d’énergie qui ne sont que l’expression du désespoir.

Par cela même qu’ils sont fréquemment devenus impropres aux relations sexuelles, et en conséquence aux rapports sociaux, les hommes affaiblis par la sperniorrhée continuée deviennent complètement égoïstes ; leur caractère est difficile, acariâtre; ils répondent aux soins dont ils sont l’objet par de F indifférence, des mots dé-

NOSOMANIE ( HYPOCUONDRIE ) DANS LA SPERMORRI1ÉE. â89

agréables, ou de la dureté. Susceptibles jusqu’à Y irrascibilité, ils roient toujours qu’on connaît leur infériorité sous le rapport des onctions génitales, et qu’on cherche à y faire de malignes allusions, antôt ils se livrent à une colère éphémère et sans but, et d’autres > us ils tombent dans une langueur et dans un découragement extrêmes.

988$. C’est chez de tels individus que se déclarent le plus souent des phénomènes d'hypochondrie. Leur pusillanimité jointe à leurs oulïrances angibrômiques habituelles, à leur morosité et à leurs in- : uiéludes vagues, les porte à s'occuper sans cesse des indispositions i lêtne légères qu'ils éprouvent. Le soin de leur santé les préoccupe con- ■' nuellemcnt . La moindre lésion les épouvante ; une crainte puéile de la mort leur fait consulter parfois les médecins, souvent ccs charlatans, sans que pour cela ils suivent les avis, soit des uns,

■ oit des autres. L’état du tube digestif, les gaz qui s’y accumulent, n constipation qui s’y joint, attirent surtout leur attention et sont les ources de maux réels dont leur imagination malade exagère la graité (1). La mémoire , à la suite de spermorrhées excessives, perd ]'e son énergie , ainsi qu’on le voit souvent chez les jeunes écoliers qui, remarquables d’abord par le développement de cette faculté, e peuvent ensuite se rappeler des faits et des mots, alors qu’ils ont ontraclé la déplorable habitude de la masturbation; l’intelligence prouve parfois la même diminution que la mémoire , et M. Lallemand ite des avocats distingués, plusieurs médecins instruits qui, à l’âge nùr, avaient été obligés de renoncer à leurs travaux et à leur arrière par suite d’une spermorrhée abondante. L’altération dans 'intelligence peut être portée jusqu’à l'aliénation mentale, qui prend

(1) II est impossible de faire sentir avec plus de force et de vérité l’abus dans equel tombent les médecins, alors qu’ils substituent l’étude d’entités pathologiques à celle desétats organopathologiques, que ne le fait M. Lallemand , à l’ocasion de l hypochondrie ( t. III, p. 147) : « A force d’employer un mot d’une (lanière vague, on en a fait, dit-il, un être réel. Celle <spcce d 'incarna itou est inc des illusions les plus communes de l’esprit humain : c’c.-t la plus grande plaie le tontes les sciences et en particulier de la médecine; mais les esprits sévères l’ont jamais été dupes de cet abus de langage. »

Appliquez à la fièvre typhoïde, au rhumatisme et à une foule d’autres mala- Jies cette proposition de M. Lallemand, et vous arriverez nécessairement et à la Joctrine des états organopathologiques, et à l’onomapathologie dont le professeur le Montpellier n’a pas manqué de se servir fréquemment. Exemples : spermorliée, spermogénie, etc.

ftÇ)0 PATIIOGÉNIE DE LA SPERMORRIIÉE.

tantôt les caractères de la manie; d autres fois, de la mélancolie même avec 'penchant au suicide; ailleurs, de la démence, et qui peut aussi se terminer par la paralysie générale. M. Lallemand pense même que certains cas considérés par les auteurs comme des apoplexies nerveuses n’étaient autres que les effets de pertes séminales.

9883. Tel est l'ensemble des phénomène» observés dans les spermorrhées abondantes et continues. Il ne faudrait pas croire qu’ils se dessinent simultanément et dans un ordre déterminé sur un seid individu. Jamais peut-être il n'en arrive ainsi, et le plus souvent quelques-uns d’entre eux seulement se manifestent. En général, quelques-uns ou plusieurs de ces symptômes sont tout à fait prédominants, ce qui conduit les médecins à se méprendre sur le caractère du mal. Du reste, rien de moins constant que l’ordre de succession dans l’apparition de ces divers phénomènes.

Diagnostic.

9884. Les symptômes qui viennent d’être relatés ne peuvent en rien démontrer l’existence de la spermorrhée. Leur apparition isolée, ou mieux simultanée, porte le médecin instruit à soupçonner, à supposer ou même à regarder comme probable la présence habituelle de pertes séminales. Les circonstances commémoratives apprenant que les malades se sont livrés à la masturbation, à des excès vénériens, etc., sont aussi très-propres à augmenter la somme de telles probabilités; mais, en définitive, le seul caractère positif de la spermorrhée est la présence de zoospermes dans la matière d'un écoulement uréthral, dans les taches du linge ou dans Vitrine. C’est seulement dans les cas où cette spermorrhée serait accompagnée de troubles fonctionnels et d’altérations dans la santé qu’il faudrait la considérer comme une cause morbide.

9885. Le pronostic des pertes séminales étant la conséquence des circonstances variables qui viennent d’être énumérées comme étiologie, comme pathologie, ou qui bientôt vont l’être comme thérapeutique, ne peut être indiqué ici d’une manière générale.

Pathogénie.

988G. Les considérations précédentes (n° 98G3) nous ont assez fait voir de quelle façon se produit la spermorrhée et de quelle manière elle est entretenue. Nous chercherons, à l’occasion de l’étude, soit de la manie et de l’idiotie en général, soit de la lypémanie ou de la nosomanie (hypochondrie) considérées en par-

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