Hyper»plénotrophie. — Baveret

de 33 ans , tourneur, est couché au 6 de la salle Saint-Rapliaël ; il a depuis 1 lois ou environ des frissons qui le prenirrégulièrement; puis viennent la chala sueur; depuis cette même époque il ne i ;e plus avec appétit, et s’il n’a pas interrompu i avaux, il ne travaille pas avec plaisir ; il a r .'goût profond ; on ne sait à quoi attribuer i lièvre intermittente ; le malade ne s’est [ xposé à des émanations miasmatiques, ni 'une cause prédisposante ; la rate est hy- ; opliiée considérablement; elle offre 0“, 170 | auteur et 0m,100 de largeur. — M. Piorry, i cette expérimentation, se propose de consdeux faits. — 1° Le sulfate de quinine inîit dans l’économie par le rectum est-il susble d’exercer une action sur la rate? — 2° Le te acide de quinine dans les mêmes conns, donnant un résultat positif, quel sera édicament auquel on doit donner la préfé- . î dans ce cas? — Pour remplir ces deux :ations on donne, 1° en injection 2 gramde sulfate de quinine, et on mesure l’or- 1 hypertrophié ; cinq minutes se passent, un quart d’heure; l’organe ne cesse de enter le même volume, il n’a pas diminué e ligne. — On savait, par les précédentes riences , quel effet rapide produisait sur : ane le citrate acide de quinine. — M. Pior- : dministre alors par la bouche 0m,35 de ce ;; îer médicament; l’effet est instantané. — ■ ^quarante secondes, l’organe a diminué de ()20 en haut. — Au bout de cinq minutes, plessimétrie nouvelle indique que l’organe iminué de 0m,040 de bas en liçmt. — Une ute plus tard , l’organe n’offre plus que 1100 de haut en bas et 0m,070 d’avant en «ère.

171. La rate diminue de volume par h ministration du sulfate de quinine par » ouche. — Hôpital de la Pitié, salle Saintilhaël, n°6. — Fournier, âgéde37 ans, menui- ,, est entré à l’hôpital pour une souffrance oculaire qui le force de demeurer au lit; il li fre beaucoup ; son organe splénique n’est pas •ertrophié; M. Piorry veut constater l’effet itrale de quinine sur cet individu. — Plessirie de la rate, 0m,100 de haut en bas, 070 d’avant en arrière; on administre au ade, par la bouche, 0m,35 de ce médicai it. — Après la première minute, diminution )m,020 de haut en bas, 0m,010 d’avant en «ère. — Cinq minutes après, la rate n’a plus 0m,060 de haut en bas et 0m,055 d’avant urrière. — Ce médicament semble avoir une uence plus instantanée, plus énergique que ûsulfate et l’acétate acide de quinine.

'72. Double expérimentation du sule de quinine par la bouche, et du sule acide de quinine par le rectum. — rninution instantanée de la rate dans dernier cas. — Ilamel, Victor, âgé de ans, journalier , habitait Paris depuis qua-

tre ans , lorsqu’il y a trois mois , il alla faire un court séjour en Normandie , près d’un endroit marécageux; il fut pris , vers la même époque , de douleurs musculaires qui l’exaspéraient à certains moments de la journée, mais qui cependant lui permettaiént de se livrer à ses travaux de tous les jours. Il y a une quinzaine de jours qu’il se sentit plus malade; des frissons se manifestèrent; enfin, depuis une semaine, une fièvre intermittente mal réglée le força de s’aliter ; ce fut alors qu’il se décida à entrer à l’hôpital de la Pitié, salle Saint-Raphaël, n° 22. — Le 12 décecembre 1842 : Plessimétrie de la rate, 0,160 en hauteur; 0,140 d’avant en arrière. — Ici M. Piorry se propose de constater deux faits : 1° La rate diminue-telle instantanément sous l’influence du sulfate de quinine pris par la bouche, en même quantité que le bisulfate et le citrate acide de quinine? 2° la rate diminuera-t-elle sur le bisulfate pris en injection, lorsque le sulfate aura échoué? Des observations précédentes ont établi que l’organe splénique diminuait lorsque le bisulfate était pris par la bouche. — Première partie : Il est neuf heures et quart du matin ; on administre par la bouche 0,50 de sulfate de quinine. — L’organe est percuté pendant cinq minutes , il n’a pas diminué d’une ligne ; ce fait est constant ; la diminution observée jusqu’alors n’a lieu qu’à partir de la dixième minute, et souvent plus tard. — Deuxième partie : On donne en injection parle rectum 0,50 de bisulfate de quinine ; trente secondes après, on est à même de constater une diminution de bas en haut de plus de 0,010. — Une minute : La rate diminue encore. — Trois minutes après, la rate a diminué de 0,030 en haut, et de 1 ,010 en bas. — Sept minutes après, la rate offre les dimensions suivantes : De bas en haut, 0,090; d’avant en arrière, 0,080.

173. Diminution de volume de la rate sous l’influence du sulfate acide de quinine conservé dans la bouche pendant quelques minutes, à la dose de 50 centigrammes. — Première expérience : Au n° 7 de la salle Saint-Raphaël était couélié Schéfil, entré le 19 décembre 1842. — Cethomme avait eu dans sa jeunesse des fièvres intermittentes, et la rate présentait, au moment de l’examen, les dimensions suivantes : Hauteur, 12 centimètres 1/2; largeur, 8 centimètres. On fait prendre au malade 50 centigrammes de sulfate acide de quinine, et on lui ordonne de conserver ce médicament dans la bouche tout le temps que durera l’expérience; il s’est à peine écoulé deux minutes , que la diminution de volume de la rate a déjà commencé ; cette diminution fait des progrès rapides ; mais après dix minutes , l’action du sel de quinine est épuisée, et la rate présente que 9 centimètres de hauteur et 6 do largeur.

Deuxième expérience î Un malade couché au n° 19 de la salle Saint-Raphaël, est sujet à des

OBSERVATIONS DK SPLÉNOPATIIIES (MALADIES DE I.A HATE).

accès de fièvre intermittente , pour lesquels il est entré à l’hôpital vers le milieu du mois de décembre. A cette époque le volume de l’organe splénique avait 17 centimètres de haut en bas, et 8 centimètres transversalement; du sulfate de quinine dissous dans un excès d'acide sulfurique lui fut administré deux ou trois fois de suite par lo rectum, à la dose de 50 centigrammes, ce qui réduisit le volume de la rate à 12 centimètres de hauteur: à ce moment, M. Piorry fait prendre au malade 50 centigrammes de sulfate acide de quinine , qui est conservé dans la bouche; quinze minutes après, la rate n’a plus que 10 centimètres dans son plus grand diamètre , sur une largeur de 6 centimètres.

Au n° 7 de la même salle Saiut-I\uphaël ej> couché le nommé Leraide, boulanger, entré!, 24 décembre 1842, portant une fièvre intermi. tente qui datait de quatre ou cinq jours. — (ji lui a donné trois fois du sulfate acide de qu>, nine en potion ; et sous l’inlluence de ce sel, r A rate, qui était très-volumineuse, conserve néaiî moins des dimensions anomales; elle est hat^d de 1 1 centimètres et large de 8. — Le 28 déceiàa bre : On lui fait garder dans la bouche 50 centji grammes de sulfate de quinine; et la diinin,* lion de volume de la rate commence bienil pour augmenter graduellement et ne plus pirj senter , après dix minutes , que 8 ceutimètM de hauteur , sur 6 1/2 de largeur, au niveau J son tiers supérieur.

ANGIUROPATIIIES',