CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES
Nomenclature.
9242. L’ensemble des organes et des canaux chargés de la sécrétion et de l’excrétion de l’urine n’a pas plus reçu de nom particulier que l’on n’en avait assigné aux conduits de l’air (n° 5647), des aliments (n° 7346), de la salive (n° 8300), etc. Par les raisons imotivées précédemment (voyez les mêmes numéros), il faut aussi ; trouver une dénomination spéciale pour l’appareil urinaire. L’expression angio rappelant l’idée de vaisseau ou de canal, celle d’tm> pouvant être seulement appliquée à l’urine, il est très-logique et très-euphonique d’adopter le mot angiure pour désigner l’appareil urinaire considéré d’une manière générale.
.Utilité de la division des organes en parties canaliformes et en parties non
canaliculées.
9*443. C’est, suivant nous, une idée utile dans l’application que d’avoir consacré le mot angio aux organes creux où progressent des 1 liquides, et que d’y avoir ajouté des désinences exprimant l’espèce (de fluide qui les traverse. De cette sorte, rien n’est plus facile que tde particulariser un grand nombre d’appareils. Ceci conduit tout [id’abord à comprendre les deux grandes divisions à établir dans les ; affections morbides des organes. Les unes ont, en effet, leur siège idans des parties où des gaz, des liquides, des substances pâteuses [(doivent habituellement passer; ici les sténosies (rétrécissements), lies ectasies (dilatations), les emphraxies (obstructions), jouent, dans lies phénomènes observés et dans leurs causes organiques, un rôle Itrès-important. Ce sont là les parties dont l’ensemble mérite le nom {général â’angios. Les autres ont leur siège sur des surfaces, dans des cavités moléculaires, dans des parenchymes où des liquides sont « déposés et séjournent.
9444. La pathologie, comme la Ihérapeutique de ces deux ordres de lésions, repose fréquemment sur les circonstances organiques dont il s’agit.
* Angiuriet , par abréviation.
Coup d’œil général sur l’angiurc ou appareil de la sécrétion et de l’excrétion
urinaire.
0945. Le long conduit que parcourt l’urine s’étend depuis les radicules sécréteurs du rein jusqu’à l’orifice uréthral de la verge. Dans cette étendue, il présente un siège et des dimensions qu’il est en pathologie très-utile do connaître et dont l’étude appartient aux traités spéciaux d’anatomie. Bornons-nous ici à présenter quelques réflexions générales indispensables pour l’intelligence de ce qui va suivre.
9946. Commençant par des capillaires infiniment petits, mais très-nombreux , l’angiure forme bientôt des cavités dont les parois sont en contact; ce sont les calices qui, au nombre de six ou douze, ne tardent pas à former par leur réunion le bassinet , sorte de réservoir plus spacieux situé à la partie interne du rein, disposé en entonnoir, et dont M. Rayer a étudié à part la phlegmasie sous le nom de py élite. A celte cavité, succède un canal beaucoup plus étroit , Yüretère , dont l’ouverture néphrique évasée est aussi infundibuliforme. Alors l’angiure se rétrécit notablement, suit un long trajet et se dilate ensuite considérablement au' niveau du bassin sous la forme d’une vaste poche, et il se trouve réuni parle moyen de celleci avec l’uretère du côté opposé. La vessie ou cysture (poche de. l’urine) reçoit, à chacun des angles postérieurs de l’espace triangulaire désigné sous le nom de trigone, les uretères ou conduits excréteurs des reins. Ces canaux, sièges, dans cet endroit, d’une sorte de rétrécissement, s’introduisent entre les parois de la vessie. L’ouverture de la dernière partie de l’angiure s’abouche à l’angle antérieur du trigone, et y forme le col vésical qui présente une véritable coarctation. C’est là que commence le canal de Yurèthre, qui n’est que la continuation de la cysture (1). Ce conduit est d’abord entouré j chez l’homme par la prostate, corps particulier susceptible de diverses : altérations et qui contribue à déterminer vers ce point un degré !
(1) De la même façon que le mot cystichole convenait à la vésicule biliaire (n° 8353), ainsi et pour la même raison, celui de cysture est applicable au ré- i servoir de l’urine. Nous n’hésitons pas à donner ce nom nouveau à la poche urinaire; car le mot vessie est tout à fait trivial , et il se prête si peu au langage scientifique que déjà on emploie l’expression cystite pour désigner l'inflammation de ce réservoir. L’inconvénient du mot cystite est grave, car il se rapporte à des phlegmasies de tous les organes creux formant une poche, et il est vraiment le même que celui de kyste ; si l’on ajoute au contraire l’élément uro à cette expression , le langage devient tout d’abord clair et précif,