CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

marqué de sténosie. Vers ce même lieu encore est l’orifice de l’angiosperme (1) ; cette circonstance est fort importante à noter et explique très-bien comment il se fait que, dans bien des cas, les affections des voies urinaires se propagent à l’angiosperme.

0*41. Au-dessous de la prostate, le conduit de l’urine reste assez étroit, puis il sedilate au niveau de la base du gland pour se rétrécir encore vers l’orifice extérieur dont les bords sont formés par les téguments. Chez la femme, immédiatement au-dessous du col de la vessie, le canal de l’urèthre, moins étroit que chez l’homme, vient, après un court trajet (3 centimètres), s’ouvrir dans une partie du vagin très- ‘ voisine de la surface extérieure. Les connexions des organes génitaux (angiove ou vaisseau de l’œuf) avec l’angiure expliquent comment il se fait que les affections des voies urinaires et de l’appareil génital se compliquent les unes avec les autres.

9*48. Si l’on jette donc un coup d’œil d’ensemble sur la forme de l’angiure, on voit qu’il représente, en quelque sorte, la forme d’un Y dont le point de jonction avec à la vessie serait dilaté , tandis que chaque extrémité des branches qui correspondraient aux uretères, se terminerait par un renflement en rapport avec les reins; la tige de l’Y ne serait autre ici que le canal de l’urèthre s’ouvrant à l’extérieur, de la façon qui vient d’être dite.

Organisation de l’angiure.

9*49. Unemembraneinterne, continuation évidente du tégument, recouvre la surface intérieure des voies urinaires. Au niveau de la prostate, aucune ligne de démarcation ne sépare cette membrane de la tunique interne de l’angiosperme chez l’homme, et de celle de l’angiove chez la femme. Ce fait est encore une raison qui rend compte de la facilité avec laquelle les maladies de l’angiure influent sur les affections des organes génitaux dans le sexe féminin. La continuité delamembranemuqueuseaugiurique avec l’orifice uréthral etavecles capillaires sécréteurs rend compte de la manière dont les maladies de l’urèthre et de la vessie se propagent jusqu’au tissu du rein. La membrane interne dont il s’agit, dont l’anatomie fait connaître l’épaisseur, la densité, la texture, dans les divers points de son étendne, offre ceci de spécial qu’elle est recouverte d’un mucus ou d’un épithélium qui la défendent contre le contact de l’urine.

(1) Nom tout aussi applicable à l’ensemble des organes sécréteurs et excréteurs du sperme que l’est celui d’angiove (conduit do l’œuf) pour désigner l’appareil génital de la femme.

9950. Des plans musculeux faisant partie de l’angiure lui-même et surtout apparents à la vessie, des muscles situés à l'entour de ce canal, soit d’une manière immédiate, comme les bulbo- caverneux, le transverse du périnée; soit d’une façon médiate, comme il en arrive pour les muscles de l’abdomen et du bassin , peuvent exercer une action puissante et propre à déterminer, à faciliter la progression du liquide urinaire.

9951. Indépendamment du tissu ou des membranes celluleuses qui entrent dans la composition de l’angiure, il s’y trouve en haut une méninge spéciale et fibreuse qui entoure le rein ; un feuillet péritonéal passant au-devant des uretères recouvre la plus grande partie de la vessie en haut et en arrière. Plus bas, les muscles des régions anale et périnéale, la paroi vaginale chez la femme, les corps caverneux chez l’homme, entourent et protègent l’urèthre. Enfin , deux corps fort remarquables, les capsules surrénales, surmontent l’extrémité supérieure des reins, tandis qu’une réunion de glandules et d’un tissu fibreux, connue sous le nom de prostate, circonscrit l’urèthre à sa sortie de la vessie.

Fonctions de l’angiure-

9959. Les fonctions dont l’angiure est chargé sont en rapport : 1° avec la sécrétion de substances contenues dans le sang, substances qui, tantôt absorbées, tantôt résorbées dans les organes (après avoir servi à la nutrition de ceux-ci ), ne sont plus utiles ou peuvent être nuisibles h l’économie; 2° avec le dépôt de ces fluides dans un réservoir disposé de façon à permettre leur séjour plus ou moins prolongé; 3° enfin, avec la progression de ces mêmes substances, depuis leur séparation du sang jusqu a leur excrétion définitive.

9953. L’angiure et ses dépendances ne sont donc pas des organes indispensables à la vie; les reins seuls, dans cet appareil, jouent un rôle important sur l’hématose, puisqu’ils débarrassent le sang de certaines substances nuisibles ou inutiles qu’il peut contenir. Le reste des voies urinaires pourrait à la rigueur ne pas exister ; l’uretère s’ouvrirait directement aux lombes sans qu’il y eût de vessie ou d’urèthre, et l’existence n’en serait pas moins conservée; seulement l’homme qui en serait privé serait soumis «à l’incommode et dégoûtante infirmité'de rendre l’urine d’une manière incessante; l'un des reins mêmes pourrait manquer que l’autre remplirait

encore l’action dont ces organes sont chargés.

Applications pratiques.

9954. Les réflexions précédentes sont éminemment pratiques.