LÉSIONS NERVEUSES, LÉSIONS DE VITALITÉ, DYSNERVIES, ETC

jgés d’établir un rapport entre le cerveau et la partie affectée ,

, certaines altérations qui rendent compte des troublés fonctioninels observés, et que, d’autres fois , c’est l’encéphale lui-même qui présente des hémorrhagies , des dystrophies , des ma- ;laxies , lésions qui donnent la clef des phénomènes morbides observés pendant la vie.

5BS. Ajoutons que, dans la très grande majorité des cas, et quoi qu’on en ait dit encore récemment (1), les névralgies sont très souvent dues à des circonstances organiques saisissables et que le cadavre peut faire trouver. Tantôt leur cause matérielle existe à l’origine des nerfs aux organes , tantôt sur leur trajet, J tantôt dans les centres nerveux, tantôt, enfin, dans des nerfs autres que ceux où la douleur se fait sentir.

569. Quant aux dysmyosies ou aux troubles dans l’action musculaire, il est évident que souvent elles tiennent à des circonstances très matérielles, telles que des ruptures, des blessures , des hyperhémies , des abcès , des compressions , tandis que d’autres fois elles sont dues à des lésions des centres ou des filets nerveux.

5îO. Resteraient donc les dysthénies ou les troubles survenus dans la force vitale ; mais qui ne voit que l’accomplissement de celle-ci est lié à l’organisme? Je dis lié , parce que je ne veux pas préjuger ici de la cause et de l’effet; parce que je ne veux pas dire que l’organisme donne lieu à la force ou que c’est la force qui décide de l’organisme. Ce sujet est par trop métaphysique. Que l’un des deux soit cause ou effet , peu importe ; il est incontestable que la sthénie est en rapport intime avec l’organisation. Otez du sang, faites qu’il y ait anhémie, et vous verrez ce que deviendront vos forces. Donnez de la nourriture, faites qu’il y ait hyperhémie , et vous verrez si ces forces ne se rétabliront pas. Que deviendront les forces , s’il y a une encéphalo-hémorrhagie étendue ou une myélo-malaxie , si le tube digestif cesse de fonctionner , si l’hématose se fait mal ? Evidemment dans tout ceci l’état des forces sera en rapport avec celui de l’organisme ; et puisque le cadavre peut souvent démontrer l’état de l’organisme, il pourra aussi révéler l’état des for-

(i) James, Mémoire sur les névralgies, dans la Gazette meaicale, oc obre 1840.