CHAPITRE III Pityriasis versicolor

§ 1. Pathogénie et étioeogie.

Eichstedt (de Greifswald) est le premier qui ait démontré que le pityriasis versicolor, que l'on faisait autrefois dépendre d'anomalies dans les fonctions du foie, a sa source dans un développement de champignons dans les lamelles épidermiques. Dans le pityriasis versicolor, les filaments l'emportent sur les spores. L'existence très-fréquente de la maladie chez les individus atteints d'affections de poitrine prouve que sur la peau de ces individus il se rencontre très-souvent des conditions favorables pour l'implantation et la croissance des parasites. Du reste, le pityriasis versicolor est une maladie fort répandue, et s'observe même" chez les individus en pleine santé.

§ 2. Symptômes et marche.

Le siège le plus commun du pityriasis versicolor est au cou, au dos, à la poitrine, aux bras; jamais je ne l'ai vu s'étendre du cou à la face. Dans les cas récents on voit, aux endroits malades, de petites taches rondes, jaunes, se desquamant facilement; dans les cas plus anciens, les taches sont devenues plus grandes, confluentes, et forment des figures irrégulières qui couvrent souvent de grandes surfaces. Les taches jaunes se laissent facilement enlever avec l'ongle et se distinguent par là, ainsi que par leur siège, et, avant tout, par la présence d'éléments parasitaires (microsporon furfur) du cloasma utérin et des taches de rousseur. Le pityriasis versicolor provoque de légères démangeaisons et s'améliore pendant l'été, peut-être à raison de la transpiration plus abondante, mais ne disparaît presque jamais complètement, s'il n'est pas soumis à un traitement rationnel.

§ 3. Traitement.

Autrefois, je traitais toujours le pityriasis versicolor par un mélange composé de carbonate de potasse (20 grammes), solution titrée de nitrate mercureux (10 grammes) et eau de roses (100 grammes). En faisant frictionner, soir et matin, les taches de pityriasis avec ce mélange, qu'il faut bien remuer, afin que l'oxyde mercureux qui s'y produit ne reste pas au fond du vase, je voyais presque régulièrement disparaître la maladie dans l'espace

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de huit à dix jours. Dans ces derniers temps, je me suis assuré que des frictions avec le savon noir, répétées deux fois par jour, conduisent au môme but presque avec la même rapidité.