II. PhysioL

'(5i4) et ne présentent le plus souvent de congestions tiu^ morales que dans les àur&ces mnqueusei digediireS; et dans le cerveau.

On voit combien de maladies opiniâtres et daoge^ reuses peuvent résulter du refroidissement de k peau ; cependant elles ne sont encore que Ye&i do transport de l'irritation cutanée qui préside k Téta*cuation de Teau surabondante. Il en est d'antres cfui dépendent de la direction viciense qni est impriiâée à ce liquide lui-même, (hi sent que je veut paritr des augmentations vicieuses de sécrétion , et djesbjdropisies. En effets lorsqu'un organe interne coa*' tracte l'inflammation à la suite de la âédation (le k peau , il n'attire pas à lui toute l'humeur de la trafis^ piratiou ; il réagit snr les'viscères, et ceaX'4!i mettent en jeu les dépurateurs SttpplénBeDtaire9; de S(tfte qu'il ne reste à l'organe eoAsxaemé €[nû M propra irritation, en vertu de laquelle il ag^ sur le sang cfu sur la lymphe , comme s'il eût été irrité par toute atttre cause que par k froid; mais il pent se pfé^Q^ ter des cas où l'action exhalante, s^i^ndue daasle tissu dé la peam , est remplacée par une action s^ crétoire ou exhalante qui ne dépeûd point de F»flammation. Cest ainsi que le froid produit des vomissemens bilieux et sanguins, de6 diarrbéesimiH quenses, des salivatioÉis, des flux leueorrb^ïp^ très-<Lbondans, des ascites , et même des hydi^ôpisics générales qui prennent an accroisseimetit eartrèm^' ment rapide.

Si nous pasispns^aux maladicis qui tetùtiùitksevX

pour cause tes vices de l'action des reins > nous Veiv roQfi ceê organes contracter de l'irritation » non-scn* lement k Foccasion dé la iiippression de l'exhalalion t^utanée , mais aussi par FeAèt des diurétiques pro* loBgé&f car les reins > à force d'être excités^ acquiè^ reni ^ dinsi que la peau , une habitude vicieuse de superséerétioD. Le diabètes peut donc en être la conséquence^ et rarement il existe sans une nuance d'inflManiation*. Pâmai les modificateurs dont l'ac-* tion Sé dirige spécifiquement sur les reins, nous noterons les caaftharides , les substances bal^uniques et léisAentiiacées , Vupa ursi , les akalis y les sa-« vous y dont l'usage prolongé peut amener des irri*' tatiom rétiaks foit dangereuses. Les médecins pën^ Sent fsdeft généralement aujourd^but que l'abus des aHmens r^égéloux «( des boissons sucrées y qui passent frès^sénMfnt par là sécrétion urinaire ^ est suffisant povir produire le^diabèteis. Alors lettrine esi dépravée ; ell^ tieconlietit pdts d'ui^ y de matière animale ; elle a très^^i^ de édb ; mai^ elle contient du sucre dans

un état particulier. Je ne sais si cette étîologîe est bSeâ '<;ons^tanée ; mais j^d vu dès diabètes sucrés qui fie 4épeïfdâieni point «de eette cause : ils venaient «itii)qa^i»6!ttl£<lel'tnflammfâftion simultanée de la muqt)féui^<de'r4isMbiac y etd&4iS6u des reins.

Les élises <{Ui diimnuêèrt la fomiation de l'urine wàkÊfUi lee fluide tr^^^iûonoentq^é^comftiie nous d'àvons vd* M >en réèultè une irritation «xe^cée isét là surfâde moqti^tfse 4u bs^fsinety de TD^-^re et de là vessie, et cettç irriurfiott ^e convertît eâ phlegmasîe. Une

( 5i6 ) autre conséquence de ce mode d'irritation , c^est la formation des graviers , qui occasionent des attaques de coliques néphrétiques. On les observe , en effet , chez les personnes robustes qui/ se fiant sur la vigueur de leur estomac , font un usage immodéré de viandes fortes^ dé préparations culinaires très-assaisonnées > et qui boivent sans eau des vins rouges très--chargés d'acide tartareux et de principe colorant. Lesiurines de ces personnes sont toujours excessivement chargées d'urée^ de sels et.de matières . animales.; elles se décomposent, forment, dés concrétions cqlIculeuses, et les canaux excréteurs qui les charrient contractent l'inflammation. v

L^s reins reçoivent encore l'irritation par la synir pathie ^m les unit avec la vessie et avec les organes génitaux; c'est pourquoi lès blennorrhagies qui, après avoir parcouru l'urètre,. sont arrivées duns la vessie , y déterminent une phlégmasie qui se répète dans l0fii rieins. Les excès du coït produisent aussi la néphrite , sans qu'on observe une inflammation vésicale.

Les reins , dit-on, s'échauffent par le séjour au lit, et deviennent enflammés et graveleux. Cela nous parait dépendre de la concentration de l'urine, et de l'inertie de là vessie , qui retient et laisse concentrer par l'absorption l'urine dont elle est remplie.

La partie inférieure du rectum est également. en correspondance avec les reins ; de là doit résulter assez souvent le transport ou la propagation de l'irritation hémorrhoïdale sur ces organes*

La surface muqtieuse des reins et du rectnm n'est nullement à Fabri d'une irritation catarrhale qui »' j développe par l'ififluence du froid y à Toccasion de la diminution d'action de la peau ': c'est une cause très-puissante de la génération des calculs. Ce mode de phlegmasie est caractérisé par l'extrêâie abon-dance de la mucosité des urines^ avec douleur à la région rénale y et sans aucun indice d'tme inflammation vésicale. Enfin les reins peuvent recevoir rirritation du tissu musculaire , qui l'a reçu lilimême de l'impression du froid sur la peau.

Les causes des maladies de la vessie sont souvent celles des reins y comme nous venons de le dire y soit par une influence sympathique y soit par l'irri-* tation des urines trop concentrées ; mais la vessie en a d'autres qui lui sont particulières. Comme dépôt de Furine , elle peut souÔrîr par le séjour forcé de ce liquide^ qui perd sa sérosité par l'absorption , et devient trop irritant pour sa membrane muqueuse ; die peut souffrir aussi par l'effet de son extrême distension, et les inflammations de son col, trop souvent réunies à la paralysie de son tissu musculaire, ea sont les tristes conséquences. La vessie peut encore ^ comme organe sympathisant avec la peau, contracter une phlegmasie interne à la suite du froid. Cette canse est une des plus ordinaires» du catarrhe de la vessie; mais là proximité des vésicules séminales du? rectum et du vagin l'expose aussi à participer à leur irritation. ; . : /.

Les calculs dont la vessie est le d^ôt peuvent être

descendus du tein ; mais il est aussi possiUe qu'ils soient le résultat d'un mode particulier d'irritation de sa membrane interne qui produit la déccHnposif* tion de l'urine. On sait que tout corps étranger introduit dans sa cayité sert de noyaU à une ocmcrétion calculeuse. Au surplus i quelle que soit la source des pierres vésicalesi leur prés^^ce est toujours fort importune pour la vessie ; et l'on ne peut sa flatter^ soit dit par occasion ^ d'obtenir par la taîUe une guérison complète , que lorsque la vessie n'a pas été désorganisée par la longue irritatiott que ces corps étrangers lui font éprouver.

Il n'est aucune irritation ^ de quelque nature qu'elle puisse étre> c'est-à-dire quels que soient et son si^e primitif et son intensité » qui ne puisse se transporter sur la vessie ; ce qui favorise ces sort«s de meta-stase > c'est l'état de surexcitation où se trouvé si fipé*, quemment cet organe par l'influence des cabses qne nous avons énumérées. En dSfet» l'abus que nous faisons des organes génitaux » les irritations sypki-* litiques , l'emploi inconsidéré des stimulans de i'^estomac , qui sont toujours les stimulans des reins ^ et la négligence de rendre les urines à-propœ ^ finiiH sent toujours par donner au tissu c jstiqiie une irritabilité qui multiplie ses raji^iorts avec le refite de l'éconoiniei et le rend susceptible de recevoir dea métastases qui ne lui parviendraient jamais , Vil ne s'écartait point de son degré normal d'action. Par conséquent y ceux qui veulent empêcher la goutte ^ les dartres , et les autres affections de l'extérieur de

( 3i9 ) péaéif^r 4ans le tissu de la vessie , doÎTent faire leur profit de ce que nous yenous de développer pour mmtger uu organe Sêo» l'iatëgrité duquel il n'y a pcnut de fiâUeité complète dans la yie.

Toutes les fois que la vessie est remplie d'urine dont elle ne peut se débarrasser, on y sent des co* liques qui se repètent dans le gros intestin , et dëtermiaentdes gass fort incommodes. On reconnaît ici Yeffet d'une véritable sympathie exercée sur le colùa; mais la réciprocité existe entre ces deux organes , ear> dans les coliques venteuses , il est rare que la fonction de la vessie ne soit pas troublée. Les pUegmasias du péritoine pelvien et de tous les orgsocss contigus avec la vessie produisent la rétention d'urine sans inflammati<m vésicale ; mais seu-- Jement parce que les mouvemens , de la vessie augmentant , la douleur des tissus malades , l'instinct retient ce viscère dans rimmo3>illté. Les praticiens ne doivent )a»ais perdre de vue cette cause assez firéqueute de la rétention d'urine.

L'intellect exerce une influence trèsr-marquée sur la vessAe> dans certains cas; je veux parler dé la JKWta ou de la timidité. Cette affection morale nous emfiàche de satisfaire le besoin d'uriner ; il semble 4oM;que k vasque soit susceptible d'être influencée, s<His ce rapport , de la même manière que les organes ^nitaux et le rectum. Les personnes timides ne p€»ivent mriuer devant témoins ; une influence qu'ib ne saturaient contenir resserre le col de la ves-îe f qui ne cède pas à la pression du diaphragme

et des musdes abdominaux. Cet effort £ût bien partir quelqifts gouttes d'urine ; mais aussitôt qu'il cesse, la vessie ne se contracte pas pour expulser le reste. Cette cause est au nombre de celles qui produisent l'inflammation du col et la distension paraljrtiquedu bas-fond.

n est digne de remarque que , lorsqu'une iaflammation de l'urètre retient l'urine dans la vessie ; à raison des douleurs que leur passage détermine, la sécrétion des reins éprouve une grande diminutioD. Ce fait, assez conmaun dans les blennorrhagies, atteste une influence très-active du viscère qui sert de dépôt à l'urine sur celui qui en opère la sécrétion; il en résulte une dilatation des uretères ^ et Tioflanh mation du rein doit survenir.

La présence d'une membrane muqueuse ; munie d'un sens interne, dans le canal des uretères, ex- ]^que assez les douleurs et les convitlsions des membres que provoquent les calculs des reins en se rendant de ces organes dans la vessie. On est en droit d'en conclure que ces canaux excréteurs reçoivent des cordons des nerfs cérébraux; mais les l^ ritations sympathiques développées en même temps dans les intestins, qui créent des gaz et font sentir de la colique ; dans l'estomac , qui pousse des ét^ tations violentes, et qui se contracte même aude^ du vomissement; dans le muscle crémaster,qmserte le testicule contre l'anneau suspubien; dans le co^ don spermatique , qui devient douloureux avec le testicule; dans le diaphragme; en un mot, dans tout

]'appareil viscéral de Tabdonieiiy nous paraîsseat aussi démontrer que le grand sympathique contrîbue à animer la membrane nmqueuse des uretères* Comme les mêmes phénomènes se développent pav l'irritation du bassinet , on ne saurait lui conteste» une organisation absolument analogue. Ces faits ne viennent'-ils pas à l'appui de l'opinion que nous avons émise plus haut^ en disant que l'aj^reil viscércd tout entier concourait à transporteir sur les reins et leurs dépendances l'irritation qu'il a reçue de la peau , lorsque cette enveloppe a éprouvé l'influence sédative du froid extérieur ?

L'exhalation pulmonaire ne devient pdint^ par son excès > une cause appréciable de maladie ; mais ïirritation qui la produit , ou qui l'augmente toul>* à-coup à la suite du refroidissement de la peau> peut; en se propageant aux follicules ^ à la meni-' brane trachéo-bronchique , au parenchyme et à la plèvre y se convertir en phlegmasie^ ainsi que noi^t l'ayons dit en traitant des vicissitudes de la transpiration et du refoulement du sang^de la périphérie Yers les viscères. Lorsqu'une cause du nombre de celles qui ont été indiquées s'oppose au développelaeut complet de l'inspiration et de l'expiration > là dépuration pulmonaire est en dé&ut ; alors le sang Teste séreux et carbonisé^ et retourne^ enpai:tieydans cetétat, à la grande circulation. Il en résulte. d4 malaise y delà, faiblesse , une diminution ndbable de l'ir^ ntabilité ^ et le poumon peut devenir oedémateux. Ne pourraitron pas soupçonner que la rétention de

(.5aà )

la séfoailé pdbnoDfttre contribue sympotbiquementà llijrdroiHsie générale qui surriatt, conflécntivemant à celle dn pareacbyme, dans les dyspnées oontûitteUes oocasioiiées par certains catarrhes et par nnAnenct d'une irrilatian chronique des Toks digestÎTes? Ne devrait-OB pas aussi tirer de là llndication des diu^ rétiqaes pour suppléer à l'exhalation pulmonaire ? Je le crois; mais le soin de mén^er la sensihilité de l'estomac doit senrir de guide an médecin dans remploi de ces moryens toujours plus ou moins excitans.

On n*a pas assez obserré si dans certaines pÙegmaçies éos branches, telle est ceUe de la rougeole, la pfalogose ne s'oppose pas à la dépuration du sang dans le pouipoiu Des expériences récentes ont dé<im»tré que la Ketk» des aei6 pn««mo^tri,oes (huitième paire) rendait Taératiim et la digesboa tarèfr-diffidles* Ce £iit prouve, soit dît en paasant, qoe le. B«& da graod sympathiipe ont he^ de rraflucnee du cerreau pour entretenir convendl^lerment l'actioa de» viscères. Sans ces cas , la dépura*^ tien pulmonaire doit encore être entraTea.

Afin de faire mieux ressortir les phénomènes de la dspucation, je Tais fetar im coup d'oeil aar Km* dnenoe de quekpies poisons.

Lorsque l'on a tatroduit dans réocmomie, parla ycie de l'estomac, onesabatanee nuisiUe f m^ pour- *9êA aoaoqrfîUQ d'àtane aikaerhée ^ i»mme l'acétsite de morpittae , la chair piAréfiée , ceUe de certains pois*sons, etc., il se dévek^pe d abord de l'irritatioa

(5aS )

dans kfi r(àe% gMtriqueé ; toutes les sjrmpatfcics q«i le$ associent sveo ks autres TÎscères se réveillent ; }1 wrnBnt des douleurs ou de rembarras à la tète { ks membres deviennent douloureux , le cceur précipite ses battemens^ kpeau est sèche et brèlante, les sécrétions urinaire et muqueuse sont suspen«dues ; enfin , après un état de fièvre et de malaise d'uae durée vartaUe, mais qui ne dépassé guère un demi-jour, tous les dépurateurs s'ouvrent en même temps; plusieurs sécréteurs ^ et surtout ks crûtes muqueux qui kur sont associés ^ partagent leur mode d'excitation. On voit se manifester en même temps des sueurs copieuses ^ des urines sédimenteuseSy des selles eéroso-'bilieuses ^ quelquefois de la salivation , et ks foUieuks muqueux des surfaces traeliéo4>ronchiques fournissent souvent, une sécrétion abon^ dante.

Cemmcsat $e rendre raison de semblables pfaéno*nmies , si l'cm n'admet que TirritÉtion exercée sur le sûBs interne de restomac s'est répandue dans tout Fap|Mreil du ff^and sympathique , dans k cerveau , et qne k stimuktsen, réfléchie et renvoyée pksieurs focs d'«n ordre de n»& sur Tautre , s'est enfin tanmnée par k suraxcitation des d^urateufis et de plusieurs sécréteurs qui, s'ouvrant ainsi quVuK 9UP des surfoces de mppoH, peuv^ut àewaiT kura cetd^uteurs ou knrs suppkans? Oe foit se %«Mil-â pes encore de nouveau ccmfirmer que l^asËiMiation àth peau avec ks peins a lieu par l'interenédiaire de l'appareil nerveux viscéral , toujours aidé dans

son aetion :p9ir l'excitation du cerveau ? Je veux dire que ce viscère , mis eia jeu par l'excitsltion viscérale , réagit ;sur le grand sympathique ^ et lui prête asses d'énergie • poqr ranimer . celle dû cœur, poiisser le sang; vers la peau, exciter l'action des reins, et .même y joindre celle deis sécréteurs bilieux, salivàires.et muqueux, s'il est nécessaire.

, Mai^ ce- qui n'est pas moins digne de notre admi^ •ration , c'est que , lors même que les poisons dont nous venons.de .parler, ou d'autres analogues , ont été. introduits dans les ^ voies circulatoires par l'injection dans les veines, ou par l'absorption au moyen de l'insertion dans les chairs , les effets sont exactement les mêmes. M. Magendie rapporte dans .son:JoumaLdes expériences qui ne laissent aucun doute à. ce. sujet, et.M;.Orfila a obtenu les mêmes résultats. C'est toujours par une irritation primitivement développée dans la, surface digestive , propagée au cerveau et. dans l'appareil des nerfs ganglionaires, avec tous les. symptômes des gastroenter jtest les plus ordinaires, que la nature prépare les évacuations dépuràtives qui doivent éliminer les corps él;rangeTS inassirhilables : elle ne pourrait*riea opérier* d'efficace sans ce:doncQurs deimouvemens irritatifs.:;Iies voies /gastriques , l'appareil: nerveux g^ngliiiiwre') sont /donc , les^ iastràmens qn-eUe es4: tOi^urs obligée de jiMitttq.^n^ action LorsquoëMé est vÂvemeat troublée. Le: cerveau »9e«l tircitéinetpro-» duîi^ait <|ue;dës convulsions, impuiifeantes a 'le coeué n'agirait \ pas ou a'agimt que d'-une manière insigni*

fiante y s'il n'était mis en jeu que par l'inflnence téré^ brale ; il pousserait bien le sang vers la périphérie de manière à exciter la sueur/ comme on île voit par l'exercice musculaire; mais les reins et les ov^ ganes glanduleux ne partageraient point l'action des exhalans cutanés. Non^ le cerveau^ et le cœur îr rite par le cèryeau seulement , ne parviendraient jamais à mettre les dépurateurs et les sécréteurs* en état de donner simultanément issue aux molécules importunes pour l'économie ': il faut que ^ le grand sym* palhique^ régulateur ■ dès mouvèmens ^asculaires ; dirige. l'action /vers l'intérieur de ces oi*ganes de nmmère aies rendre prdpres à sécréter et à e,créter on anéme ' temps ^ et non pas de manière à les mettre ^lâos un état de spîaëme out d'inflammatron:

Mais saisissons cette dernière idée :. toutes les fois què'Ie.poison agit avec trop de yiolënce^ laisééré* tîoû dépuratiVe n'a pas lieu :: j'en trouvé pour 'cause l'excès d'irritation des viscères gastriques /'qui- pro* duit un double eflfet : i .** celui d'y concentrer Tactioa en. les enflammant; ^."^ celui de parsdyser le cerveau en y appelant trop de sang /d'oir^ résultent l'état comateux^ ou deé convulsions qui achèvent d'épuiser les forces* ,

Mais je n'ai pas encore. tout dit sur cette intéressante matière..,, eh! qui pourra jamais l'épuiser?;;. Lors tnème qu'il n'y aurait pas de matière étran-^ gère . à éliminer, ' les • résultats des • vives • stimulations de-J'économie ne! laisseraient ^pâs^dètre les mêmes; voici c<HkuaeiiKt : die même qiiel'On^ tousse >

qiie r<m ëternue , que Ton fini des efl9iirt6 pouf uri« n», pour atter k la sella, pat la mofie imtaftioti des surfilées muqueuses defe broadiesy des fasses uftsales^ du rectum^ de la îressie, sans qu'il y ait sur ces sur&ces aucuœ nlatîère dout réyaeualioii sott néoesaaire ^ de même la stimuktion du priaci-* {Md orgiaue de la digestion , centre des priucipaux cordons du grand sympathique , excite un appareil de ittonTemess irritafttfa qai^ s'ils ne sont arrêta par une trop forte congestioii Castro -uetébraiei aboutiroot définitiTeHient à une mOMem étaoMati^e des âiminateurs I ek souvent des séèréteurs qui peuvent leur sertir d'juixiliaiiies. €'e8t ainsi qa'un accès de fisvre interuEMitente se tmonne par dei suenrs , «t que les gasintes Aiodërées iansscot par das é?BCttations copieuses de toute e^èi^.

lia luasoa ié tout cela , <c'est qiie ce n'est ni- ¥^ smation ni la dépturatien qm sont l'dijet de tmi^ ces efiorts neums de l'jétat fâyfile. Ikt ont iieu pat le» syntpathiM qui assoeîeht l'atâim dé tous ce^4)ir^ f|aaesy |iaroe jqpie telle est la aaanlie nittta«dle de ria^tatiott; éndâffrtaiit par tel jorgme dt daaatdie nmmfct^p eilr doit aè temiariP de tette ^Amaàkrëf et , dans le cas qui nous occupe , celle termiinàMm 4stt le reîeC dëfieûtif dé l'imUatèon aar 1^ orgaaew sllréteittSf isoit qa^ilae trouve daws Féconâtfbie «ae «Matière Tieiénasy adît ^u'îl c^y^eia ait p«s. Wtmm iétà uontaal^eette «ntatkàssert à^ûdxtaer <Iés ]At)d«its àt kds^ealioiiacvéciedétritus delà nuOâc^e anhnii^ oda a'Dpère Alors sans «rodUeMMIe | waW 4piàai

•tiomie est aifeclée dans son foyer central^ cette iation s opère avec mouTement fArûe, non pas ( c qu'il y a beaucoup de matière k évaooeri puis* <|uo les efforts sont les mêmes soit qu'il y ait des < oips étrangers I soit qu'il n'y ait que la dépuratioit ordinaire à exécuter^ mais parce que les mouTemens^ qui n étaient qu'en miniature dans Tëtat aormal , de-^* Yiennent très-prononcés à cause le l'ii^lamnudMa.

On voit par là comment la gastroHBntérite £dt la base de tous les typiius^ et pounpiot les fièvres ma-^ lignes de toute espèce ont toujours été oanfanAues dTec les fièrros putrides etadynamiques sporadiques«

Je ne dis rien des poisons corrosifs introduils dans l'estomac on ii^ctés dans les veines , car la désorganisation rapide qu'ils produisent ne peittM pas à l'éooiMmie de déployer ses effi>fts cooserva^ teora. La wxr vomique» déposée dans l'eiiomac en tfès^pttite quantité , peut exciter la réactiim dont je vkns de parler | meais à haute dose elle engorge le cerveau et la moeUe i^pimère f en prodmisafnt des exliaialiotts sangsônes dans i'aradmoâde et des oon^ vdsHMis piK>inptement mortelles^ En somme ^ tous 1^ poisons à &âiie dose provoquent la d^puration^ tandis qu'à haute dose ils tuent par la désorgaMM* tioa oi par les cozwsA^ons.

fli^lte de tous ces rtqpprochemeâs que 4^ m'eat }Wt à la dépmMion eiitique qM les miédeoim ^vem viser datifs le trakemeM des pkk^masies ^^y mais 4 ttàve eesi^er le plus «k pèi»^e T^tt*» citation qui s'âèrtf «a-desi^us de VéUA iioriÉiai; tors*

qu'elle sera apaisée , si les dépurations sont nécessaires f elles se feront très-rbîen sans violèns efforts : il n'en faut point pour éliminer les matériaux mal assimilés qui abondent . dans l'économie sous l'em-^ pire du scorbut et des pblegmasies chroniques qui entretiennent ce qu'on appelle la eacochymie. Aussitôt que l'on est parvenu à faire taire le point d'ir^ ritation qui s'opposait à l'assimilation^ celle-ci s'opère i^vec régularité^ et tous les sucs^ dépravés sont éliminés sanSi qufil: snrvienne de nouveaux orages.

Maint^aant, pour terminer en rentrant plus'di-^ rectement dans notre sujet ^ nous dirons que les maladies ne sont jamais l'effet de l'impuissance des éliminateurs , en exceptant toutiefois ceux des pou^ mons^ mais plutôt d'une irritation anormale des viscères/ qui.dérange. l'action dès éliminateurs; et que le danger résulte moins du séjour des matériaux à éUminer que. de? suites de l'irritation viscéi^le. Si nous établissons une exception à cette règle en fa* vcur de l'élimination pulmonaire , ; c'est qu'ici le danger est la conséquence de la. privation d'un stimulaat indispensable à l'économie ^ l'oxygène , et non pas le résultat d'une excitatic^d qui tende à l'état infbmniatôire. ; . .. i; .

Je me suis vu forcé à associer les sécréteurs aux vices de l'action des. éliminateurs ^ mais^ en étudiant ceuxTci en particulier^ nous alkms voir qalls ont aussi leur jt^useparticulièr^de mi^ladie. Au sur|d'us, on ne saurait disconvenir que l'histoire' des élimiuateursdoit naturellement pr^rer celle des sécréteurs.