ABSORPTION DANS LES RÉSERVOIRS DES GLANDES

Sur le trajet de divers appareils sécréteurs , on rencontre des réservoirs de capacité variable dans lesquels s’accumule et séjourne le produit de la sécrétion. La plus simple observation permet de reconnaître que, par le fait seul de ce séjour plus ou moins prolongé, les liquides se concentrent, c’est-à-dire qu’une partie de leurs principes constitutifs est reprise par les voies de l’absorption : la bile cvstique est plus amère, plus colorée, plus épaisse que la bile hépatique; l’ urine, qui est restée dans la vessie, a une couleur plus foncée, une odeur plus forte que celle qui est expulsée peu de temps après son arrivée dans ce réservoir ; le sperme acquiert dans les vésicules séminales une consistance et une viscosité plus ou moins graudes ; les larmes, accumulées daus le sac lacrymal ou dans les tumeurs lacrymales commençantes et non accompagnées d’inflammation des parois du sac, deviennent aussi plus épaisses. Dans la grenouillette, affection qui reconnaît quelquefois pour cause une oblitération de l’orifice du conduit de la glande sous-maxillaire, le liquide accumulé dans le kyste a la consistance du blanc d’œuf, etc.

Plusieurs expériences pratiquées sur les animaux, des observations pathologiques très variées, démontrent bien qu’en effet les produits des sécrétions, accumulés dans leurs réservoirs, sont en grande partie résorbés.

Simon a vu, chez des pigeons, un dépôt de matière verte dans le cloaque, dix à vingt heures après la ligature des conduits biliaires ; Tiedemann et Gmelin (3),

(1) Me'm . de l’ Institut, t. II, p. 295, 3Ç6.

(2) Zur Lehre von Schwangerstliaft, etc., t. II, p. 18.

(3) Rech. expérim, physiol. et chim, sur la digestion, Trad. de Jourdan. Paris, 1827, t. II, p. 7, 12.

DE L’ABSORPTION

ayant lié le canal cholédoque sur des chiens, ont retrouvé, quelques jours après, des matériaux biliaires dans l’urine ; et, chez un de ces animaux, disent-ils, toutes les membranes muqueuses présentaient une coloration jaunâtre, le péritoine aussi contenait une sérosité d’un jaune rougeâtre foncé. On sait que, dans l’ictère, souvent du chez l’homme à la présence de calculs dans le canal cholédoque (d’où accumulation de ce fluide dans la vésicule), le liquide sécrété par les membranes séreuses peut offrir également une teinte jaune : dans un cas cité par Braconnot (1), en effet, on y a constaté, par l’analyse chimique, la présence des matériaux de la bile. Fourcroy et Vauquelin, Nysten (2), Orfila et Braconnot (3), etc., ont fréquemment trouvé dans l’urine les principes constituants de la bile résorbée.

Lorsqu’il existe un obstacle à l’émission des urines, leurs matériaux peuvent être repris par résorption comme ceux de la bile, puis diversement éliminés : par le vomissement, par la peau, par le rectum, par les mamelles, par les organes salivaires, etc. On a rapporté, à ce sujet, diverses observations qui pourront ne pas paraître toujours bien concluantes.

Une malade , citée par Grégoire Horstius (4), était tourmentée par une rétention d’urine, à la suite d’une plaie dont la cicatrisation mal dirigée avait oblitéré le méat urinaire; il y avait tous les jours des vomissements d’un liquide urineux. Stalpart Van Der Wiel (5) a rapporté l’histoire d’un vieillard atteint de la pierre, qui resta pendant seize jours sans uriner; le patient vomit plusieurs fois une urine très salée. Marangoni (6), Mareschal (7), ont vu des faits semblables. Chez un malade observé par J. Zeviani (8), il y eut suppression de l’excrétion urinaire, à la suite d’une plaie des parties sexuelles : le corps devint le siège d’une infiltration générale et la transpiration prit une odeur urineuse ; il y eut aussi des vomissements de matières ayant cette même odeur. Un individu, atteint d’ischurie, rendit, par le rectum, un liquide ayant toutes les propriétés physiques de l’urine (9). Une fille âgée de quatorze ans, et n’ayant pas la moindre apparence de parties génitales, expulsait par les mamelles un liquide séreux qui remplaçait l’excrétion urinaire (10). Un jeune homme tourmenté de dysurie, rendit, par les organes salivaires et la bouche, un liquide qui, présentant toutes les qualités de burine, continua de couler pendant quatre jours (11). Boerhaave (12) a relaté l’observation d’un négociant quijs’abstint d’uriner pendant un jour et une nuit; il succomba, et, à l’autopsie, on trouva dans les ventricules cérébraux un liquide semblable à de l’urine.

Des faits du même genre ont été aussi vus par Nysten (13). Une personne, âgée de vingt-six ans, offrait un défaut complet d’excrétion urinaire qu’accompagna bientôt une infiltration de l’abdomen et des membres inférieurs; au bout de trois semaines, ces symptômes prirent un accroissement considérable, et, en même temps, eurent lieu des vomissements d’un liquide de couleur citrine dont la ma-

(0 Journal de chim. méd., t. III, p. 480.

(2) Recherches de physiol. et de chimie pathol., p. 261.

(3) Journal de chim. méd., t. III, p. 480.

(4) Horstii opéra, t. II, lib. XV, obs. 54, p. 257.

(5) Observationes rariores mcdicœ , anatomie ce et chirurgicæ, ob«. 51. Leyde, 1687.

(6) Mém. Jcad., année 1715.

(7) Journal de médecine de A. Roux, t. XXX, p. 558, année 17G9.

(s) Memorie di matematica e fisica, t. VI, p. 93. Veronæ, 1792.

(9) Peciilin, Observationes pliysico-medicœ , obs. 1 1, p. 23. Hamburgi, 1691.

(10) Journal de médecine de Vandermondr, t. VIII, p. 59, année 1758.

(1 1) Jetés de la Société littéraire d'Upsal, 1737.

(12) Prœlectiones Jcademicœ, Gottingæ, 17 il, t. III, p. 315.

(13) Recherches de physiol. et de chimie pathol., p. 278, 280. Paris, 1811.

ABSORPTION DANS LES CAVITÉS SÉREUSES ET DANS D’AUTRES CAVITÉS CLOSES. 327

lade rendit, un jour, plus de 20 litres! Le liquide vomi fut analysé par Nysten qui y constata la présence de l’urée. Chez une autre femme, âgée de quarante ans, le même observateur a retrouvé de l’urée, de l’acide urique et les sels de l’iirine, dans les matières rendues par le vomissement, après une rétention d’urine causée par une chute. Toutefois, nous devons faire remarquer que cette dernière observation a été révoquée en doute par divers auteurs qui ont avancé que Nysten avait été le jouet d’une supercherie : la malade, dit-on, avalait ses urines.

Peut-on rapprocher de ces faits ceux dans lesquels les divers principes des matières fécales auraient été soumis à une résorption par suite du séjour prolongé de ces matières dans l’intestin 1 L'ancien Journal de médecine (T) rapporte des exemples de suppression partielle ou totale de l’excrétion stercorale ayant duré des mois, même des années, et accompagnée d’une transpiration abondante et fétide. Huilier (2) parle même d’un ecclésiastique qui n'allait jamais à la garde-robe ; le corps de ce malheureux exhalait une odeur repoussante et son linge était sans cesse teint en brun par le produit de la transpiration cutanée.