CHAPITRE IX

mais celle de tubes et de massues ; on peut en dire autant à propos do sa structure morphologique peu consistante et de la manière particulière suivant laquelle ses conduits glandulaires aboutissent au canal excréteur. La section par le tube glandulaire, faite dans des pièces traitées à l’alcool carmin, présente quelque analogie avec la section des acini de glandes albumineuses. Sur les préparations à l’alcool carmin provenant d'un animal à jeun, on distingue d’abord la membrane basale, puis une zone peu élevée, fortement colorée par le carmin, qui renferme les noyaux pour la plupart anguleux, et ensuite une zone claire plus élevée, légèrement granuleuse, incolore, qui délimite la lumière centrale. A l'état tout à fait frais la zone voisine de la membrane basale est au contraire claire et en apparence homogène, tandis que la zone plus intérieure est foncée, granuleuse. L’homogénéité de la première zone n’est qu’apparente; car quelquefois déjà à l’état tout à fait [frais, généralement mieux encore après la fixation par l’acide osmique dilué, on peut y distinguer de fines stries longitudinales correspondant à des formations filbrillaircs qu’on isole par la macération.

On ne peut pour le pancréas, comme pour la glande sous-maxillaire, régir l’état d’activité à l’aide de sections ou d’excitations do nerfs déterminés ; on conclut que le pancréas est en repos pendant l’état de jeûne d’après l’écoulement du produit sécrété par des canules introduites dans le canal de Wirsung. Malheureusement le résultat de telles expériences est troublé fréquemment par maintes circonstances ; ainsi chez le chien la glande réagit aussitôt et pour longtemps contre le choc opératoire inévitable, en pâlissant, en arrêtant son activité dans le cas où elle existait, ou bien par l’incapacité d’entrer en activité. Mais si l’on a fermé la plaie abdominale et amené au-dehors la canule par une ouverture fistulaire, alors survient, après quelque temps, une sécrétion profuse, visiblement anormale. Jusqu’ici les résultats apparemment les plus exacts sont fournis par des fistules pancréatiques faites de telle façon qu’un segment intestinal renfermant l’ouverture du canal de Wirsung soit séparé en haut et en bas du reste de l’intestin, fendu suivant sa longueur et fixé par des points de suture dans la plaie abdominale, en même temps qu’on réunit par suture le bout supérieur de l’intestin au bout inférieur. Des chiens rétablis de cette opération ne présentaient pas de sécrétion pancréatique pendant l’état de jeûne. Chez les lapins et autres herbivores la glande semble sécréter continuellement dans les conditions normales, même dans l’intervalle des repas. Chez les chiens à fistule pancréatique bien réussie la sécrétion commence immédiatement après le repas et s’élève vers un maximum qui est atteint en* déans les trois

PANCREAS.

premières heures; puis elle diminue jusqu’à la cinquième ou septième heure, et augmente de nouveau, à un faihle degré, jusqu’à la neuvième ou onzième heure ; puis elle diminue lentement et s’arrête complètement après vingt quatre heures dans le cas où on n’a pas donné un nouveau repas. Les modifications survenues dans les tubes glandulaires varient d’après l’époque : jusqu’à la dixième heure et même plus tard, la zone voisine de la lumière présente un aspect trouble plus marqué et se colore davantage sous l’influence du carmin, comme aussi de l’hématoxyline. En même temps cette zone devient plus petite, tandis que celle qui avoisine la membrane basale devient plus grande, quoique non dans la même mesure, de sorte que les cellules en totalité diminuent de hauteur ; les noyaux deviennent sphériques. A une période ultérieure survient à nouveau une augmentation considérable des granulations en même temps que leur zone devient plus large, que la hauteur des cellules augmente, que la zone homogène devient plus petite et que les noyaux deviennent anguleux.

Le fluide pancréatique est très diversement riche en substances fixes selon les diverses circonstances. Fréquemment chez le chien il est visqueux, presque filamenteux et se coagule sous l’influence du froid en une masse gélatineuse transparente; il se coagule fréquemment aussi quand on le chauffe au bainmarie. Le contenu en substances fixes, qui peut atteindre de 6 à 10 °/0, est généralement inversement proportionnel à la vitesse de la sécrétion ; toutefois il arrive, par exemple après un repas au lait, que le contenu pour cent s’accroît avec la vitesse de la sécrétion, et même que ce contenu s’accroît encore si la vitesse diminue ensuite. Quand on provoque chez un chien à jeûn la sécrétion par la pilocarpine, le contenu pour cent est toujours très élevé pour une vitesse minime de sécrétion. On peut en conclure que, même dans ces glandes, la sécrétion aqueuse ne doit pas être rapportée au même processus des cellules que la formation et la sécrétion des substances fixes, notamment des substances organiques.

Encore plus nettement que sur les glandes muqueuses on observe ici que les substances spécifiques de la sécrétion pancréatique ne sont pas renfermées comme telles dans les cellules glanduleuses, mais sous forme d’un produit préliminaire voisin. Comme substance importante de la sécrétion pancréatique et dont nous traiterons plus en détail en étudiant la digestion, il faut signaler un ferment nommé trypsine qui exerce une action digestive sur les substances albuminoïdes dans un milieu alcalin. Si l’on tue un chien à jeun depuis 24 heures, si l’on fait

aussitôt un extrait glycériné à l’aide d’une partie du pancréas et si l’on physiologie* Gad, Heymans et Masoin.