CHAPITRE IX

uniquement aux phosphates acides de potassium et de sodium. Le chlorure de sodium que renferme l’urine provient des aliments, avec lesquels il est ingéré en quantité considérable. Quand le sel marin n’est plus administré avec les aliments, on le voit disparaître presque complètement de l’urine; il en est de même durant l’inanition. Pendant la digestion, alors que la sécrétion d’acide chlorhydrique dans l’estomac atteint son maximum d’activité, l’urine devient plus pauvre en chlorures, tandis que sa réaction devient moins acide, ou même alcaline. Inversement, l’urine devient plus riche en chlorures quand la sécrétion du suc gastrique est diminuée par l’effet de maladies.

L’urine fraîche de l’homme et des carnivores renferme constamment une petite quantité d’ammoniaque, qui est surtout notable en cas d’alimentation exclusivement animale ; en outre , les acides minéraux libres, arrivés dans l’estomac avec les aliments, se combinent à l’ammoniaque et s’éliminent par l’urine. Chez le chien, le chlorhydrate d’ammoniaque passe dans l’urine sans subir de modifications; au contraire, chez l’homme, le chien et le lapin, l’ammoniaque introduite dans l’estomac sous forme de combinaison avec l’acide carbonique ou avec les acides végétaux, est éliminée sous forme d’urée, tandis qu’elle l’est sous forme d’acide urique chez les poules. Quand l’urine subit l’action des micro -organismes renfermés dans l’air, soit après son élimination, soit à l’intérieur même de la vessie comme c’est le cas dans certains états pathologiques, l’urée se transforme en carbonate d’ammoniaque, à la suite d’un processus de fermentation :

/NH2 /NH4

CO + 2H2o = C03

^NH2 "NH4

Le changement de l’odeur aromatique, qui caractérise l’urine fraîche, en une odeur ammoniacale indique que cette transformation s’est accomplie.

Parmi les éléments normaux de l’urine, il faut encore signaler un ferment peptonisant et un ferment saccharifiant, provenant sans doute de la résorption des ferments digestifs . Leur activité est nulle dans l’urine non diluée , à cause de la concentration saline trop forte du milieu ; mais, après dilution suffisante, on peut transformer au moyen d’urine l’amidon en sucre, et, après addition d'acide chlohydrique, digérer des flocons de fibrine.

L’urine, au sortir de l’urèthre, est mélangée d’un peu de mucus, qui [11c provient pas des reins, mais bien des voies urinaires, auxquelles sont annexées diverses glandes, comme aussi de la vessie.

La présence dans l’urine de quantités notables de sucre ou d albumine possède une signification pathologique des plus importantes. 11 est douteux que

COMPOSITION DE LURINE.

des traces appréciables de ces substances puissent passer dans l’urine, lors d’une alimentation et d’une dépense de forces normales. Mais chez des personnes en santé parfaite, on peut voir apparaître passagèrement du sucre dans l’urine, à la suite d’une alimentation très riche en sucre, et de l’albumine après ingestion de fortes quantités d’albumine crue; l’albumine peut également apparaître dans l’urine après un effort corporel considérable et prolongé. Le sucre ou l’albumine d’œuf, après leur injection dans le sang des animaux, sont rapidement éliminés par l’urine; il n’en est pas de même de l’albumine du sérum.

Le tableau suivant donne la composition quantitative moyenne de l’urine humaine.

Eau

Uree

Acide urique Chlorure de sodium Créatinine

Acide sulfocyanhydrique Acide oxalique jusqu’à Acide phénique Acide hippurique Indican Fer

Ammoniaque

Acide phosphorique

Acide sulfurique total

Potasse

Chaux

Magnésie

Anhydride carbonique Poids spécifique moyen

Eliminé en 24 heures.

1500 grammes

I l °/0 en volume

La substance glandulaire propre du rein, avec les nombreux vaisseaux et canaux excréteurs de l’organe, se trouve enfermée dans une capsule conjonctive commune, consistante, qui est elle-même entourée le plus souvent d’une abondante couche de graisse. Vers le milieu du bord du rein la capsule se sépare du parenchyme glandulaire, pour se continuer à la surface de l’uretère, canal excréteur de l’urine, qui est muni d’une épaisse couche de fibres musculaires lisses. L’espace compris entre la substance glandulaire du rein