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(Fig. 25.) Lignes plessimétriques du ponnion gaucho.

653. La médio-percussion, pratiquée sur les lignes postérieures do thorax , exige non moins de précautions et d'étude que le plessimétrisme pratiqué sur la partie antérieure du corps. On fera d abord saillir la colonne dorsale, comme s'il s'agissait d'une courbure du rachis en i^vwt; puis les épaules seront écartées en dehors, afin de découvrir }e {dus possil^ les côtes. On commencera par percuter la personne à explorer sur la partie postérieure, latérale et inférieure du cou , et cela à l'effet de mieux découvrir les portions des parois thoraciques placées au - dessus des fosses sus-épineuses. On fera ensuite abaisser les épaules.

634. Quand il s'agit d'examiner, par le plessimétrisme, la poitrine en arrière, il est indispensable que 1^ médecin se place du côté opposé h celui oh la médio-pcrcussion doit ttive pratiquée ; 4i ««Ue flopif , 911 éviter§ de âiWg^F rUnpuUiea vers le liou où

248 RÉSULTATS PLESSIMÉT. SUR LES LIGNES THORAQQUES.

se trouve la colonne vertébrale, car il en résulterait des sensations sclérosiques propres à faire admettre l'existence de lésions pulmonaires qui n'existeraient pas. Je ne puis assez insister sur cette particularité de l'exploration, qui, méconnue ou négligée, a fait commettre des erreurs bien dangereuses pour les malades. Si la précaution précédente n'était pas prise, il faudrait au moins que le choc imprimé à la poitrine par la percussion eût lieu dans une direction telle qu'il ne porterait pas sur les points où le rachis serait placé. Notez, encore une fois, qu'avant d'explorer la poitrine par la médio-percussion, il faut absolument dessiner, à l'aide du plessimétrisme, la colonne vertébrale, à l'effet de s'assurer qu'elle n'est déviée ni à droite ni à gauche, et qu'elle ne peut en imposer pour une matité pulmonaire.

(Fig. 26.) Lignes plessimétriques des |)oumoiis en arrière.