TUMEURS ABDOMINALES ET GHUSSESSE

mat dans un espace demi-circulaire ; une marque indélébile l'ut tracée à Tentour, la figure qui en résulta fut comparée, un mois après, à celle que Ton dessina alors; or il advint que cette dernière était sensiblement plus petite. Il n*y eut donc pas lieu de penser que, dans ce cas, il se fût agi d'une grossesse. Alors, en cffel, chaque jour la matrice aurait pris plus de développement. Plus tard, en effet, nous constatâmes que la tumeur était une ovarocélie. — A quelque distance de là, cette môme dame devint enceinte. On distingua très-bien, au moyen de figures plessimétriques limitées et dessinées avec soin : d'une part, la tumeur ovarique qui restait stationnairc, et, de l'autre, Tutérocélie qui, successivement de plus en plus volumineuse, correspondait h la grossesse.

)^ 18. Diagnose picssimétriquc des déplacements et des altoratiou» de forme doni 1 utérus est «usceplible.

1635. Il est très-ordinaire de ti*ouver, par le plessimétrisme et chez les fenunes enceintes, Tutérus beaucoup plus incliné d'un côté que de l'autre ; alors, sur la ligne médiane, Taxe de la matrice est plus ou moins déjeté à gauche ou à droite. L'espace arrondi où existe la matité se trouve dans la région iliaque ou dans le flanc du côté vers lequel l'utérus est dévié, tandis que la région iliaque ou le flanc opposé donnent lieu à la sonorité et à l'élasticité propres au tube digestif. Ce n'est pas seulement dans l'état de grossesse, mais c'est môme encore dans l'état de vacuité) que l'on peut reconnaître assez positivement, par la plessimétrie, l'inclinaison de l'utérus. Alors l'espace où se trouve, derrière le pubis, la matité utérine est fortement inclinée du côté correspondant à la déviation, et tout au contraire le point du pubis opposé devient sonore et élastique. Il m'est arrivé plusieurs fois, à l'hôpital, d*annonccr des déviations latérales (déxiutérotopie et aricérutérotopie) avant le toucher du vagin qui, un moment après, venait les Confirmer. Dans les tas où l'utérus est incliné en avant , on trouve la matité sous-pubienne plus prononcée et dans un (»spdcc situé |)lus haut qu'à l'ordinaire. Dans les cas de rétroversion (opistutérotopie), il arrive au contraire que le point d(? la région pubienne où l'on commence à sentir par en haut de la matité, est situé plus bas de quelques centimètres que* cela n'a lieu dans l'état normal.