EN PARTICULIER
donne le placoplessisme , on obtient les cuuloui's ivguliei^s des parties qui donnent lieu h ces impressions variées.
343. C'est à l'organographisme plessimélrique qu'est duc la connaissance exacte, pendant la vie, de faits nombreux applicables à Tanatomie des rapports, à la physiologie, i\ Tétude des maladies et surtout à la thérapie. Parmi ces Ikits, on jK'ut citer les suivants :
Le dessin plessimétrique , ainsi que la suite de cet ouvragL» rétablira, permet en effet de constater :
!• La position exacte et prtVise du cœur, du fiiie, d(^ la raie, des ifins, etc., et leure rapports avec les organes voisins, et ces i^3nnaissances ne sont |>as obtenues d'une façon approximative, mais bien d'une manière absolue. 11 ne s'mjit jhis ici de recherchor ¥t9e moyenne, mais de déterminer des mesures positives, ircueillies lins des cas individuels, ce qui, au point iUt vue pialiqqe, est bien autrement im{)ortant.
i* liP siège, la forme, les dimensions, les :H|)[Matsdu [vincréas, rirconstances qui , exaclement appnVii'es pendanl la vie , |)ernn'Uront pcut-ôtve un jour d'appliquer h la pmticiue les l)ell(»s reihepches physiologiques de M. Bernai'd sur ce sujet.
3* I/augmentation de volume que la rate présenl(» dans un p-und nombre de cas oU cette augnit^ilation n'était môme [ms s'iujiçonnée.
\* I-a diminution nipide et presque instantanée de c«;t organi» s»»us rinfluence, soit de la quinine rendue soluble pju* laride sulfuriqueet surtout par TalcrK)!, soit de IVxtrail de lx'rlK»ris, soit «l»'s (louches, fait si bien constaté \i^v mon honorable ami, M. le »l«>i'li'ur Fleury.
5* I^ relation intime existant entre le volumiî augmenté tie la nile et les fièvres intermittentes.
rt* L'intumescence du foie h la suite de la pimhypéi'c'inic ou plé'thorp sanguine, et sa diminution rapide cons<»culivemt'nt aux i)erles <lo sang.
V Lappn'ciation du volume, de la forme non-s(nilemiMd du cœur en général, mais des diversc^s parties qui le composent.
8* IjSl détermination positive des points du thorax auxquels correspondent les diverses cavités cardiaques, les orifices du cœur et ^l« parties de cet organe oh les bruits anormaux ont leur siège.
0* Les moyens de constater les variations dans l(»s dimensions du foie et des cavités cardiaques, sur\'enant à la suite des i-espi-
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râlions profondes et réitérées, tandis que ces organes augmentent alors que Ton ralentit Taction respiratoire.
10** La forme, la dimension des grosses artères et des dilatations qu'elles présentent.
il** I/augmentalion constante du volume des reins dans les cas où l'urine contient de lalbumine, et la diminution de ce volume alors que Ton supprime Tusagc des boissons.
12° La constatation des hypertrophies, des tumeurs, des déviations de la colonne vertébrale ; lésions qui, dans bien des cas, ne pourraient ])as, sans le plessimétrisme, être reconnues avant que la nécroscopic fût pratiquée.
13* La iK)Ssibililé d'indiquer, au moyen de nuances variées, les divers degi^és de densité, de résistance, d'élasticité, de sonorité que les lésions organiques pix'îsentent dans les divers points de leur surface.
14** Les moyens do préciser tout d aboixl l'étendue des lésions et de leurs variations de volume, et d'apprécier dès lors avec exactitude les modifications que certains agents thérapeutiques (tels que ri(3de, Thydrargyro, le sulfate de quinine, la berberine , etc.) peuvent déterminer dans diverses parties malades.
324. L'utilité du dessin en plessimétrisme est si grande que, dans les cas où je me borne à percuter sans avoir recours à Torganographisme, je n'obtiens ensuite sur la forme des organes et
. de leurs lésions en général , que des approximations qui , toutes utiles qu'elles soient, n'ont qu'une importance bien faible comparativement à celle que présentent les i*emai*quables résultats du dessin tracé h l'aide de la percussion.
325. Comment d'ailleurs par\ien(lra t-on à apprécier le volume et la forme do la rate, du foie, des divei'ses parties du cœur, d'une musse pneumonitique ou tul)erculeuse, si l'on ne trace pas les contcau»s des organes ou des lésions dont il s'agit? Je ne crains [xis de rairirmor, cette certitude dans la diagnose que, sans doute ti'ès à tort , nn dit étiuî spéciale à quelques hommes , est due à ce que ces médecins non-seulement jK^rculent avec méthode , mais encoro ù ce qu'ils ont recours h l'organographisme. Leur prétendu tact est le fruit de longues études et de patientes recherches; il n'est pas dû à une sorte de génie individuel. Ces personnes ont acquis, av(»c l'exercice et le temps, de l'hahitudcî et une adresse que \\m iw |)ouvait avoir autrement. Voilà le secret de leur positivisme diagnostique, résultat évident des travaux de Morgagni,
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de BaylCy de Laennec, de Haller, de Bichat et des innombrables applications de Tanatomie , de la physiologie et des sciences physiques et chimiques à Tétude des altérations morbides.
